孙卫华
- 作品数：47 被引量：230H指数：7
- 供职机构：蚌埠医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省卫生厅科学研究基金国家自然科学基金安徽省高等学校省级质量工程项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 蚌埠地区60例2型糖尿病防治研究10年资料分析被引量：2
- 2009年
- 目的:1995年在蚌埠地区开展了第2次糖尿病(diabetes mellitus,DM)流行病学普查,10年间,扩大DM三级防治网,提高防治水平。方法:指导1995年2282人中普查出的60例T2DM者予生活方式及药物干预,10年间对各项临床指标进行随访调查。结果:60例T2DM患者先后服用降糖药治疗者>37.3%;病情重或慢性并发症多者,应用胰岛素替代疗法或与口服降糖药联用或先后阶段性应用,约占56.9%;病情较轻仅以饮食和体育锻炼治疗者占5.9%。血糖、血压控制较理想,血脂、尿白蛋白排泄率需加强控制。并发症中急性者少,慢性并发症增多。10年病死率为10.5%(6/57),主要死亡因素依次为心脑血管病、慢性肾功能不全、多脏器功能衰竭、恶性肿瘤等。结论:DM可防可治,应做到尽早发现、综合强化治疗,进一步加强DM三级预防工作。
- 徐浣白张晓梅潘明麟黄詠齐石建华时照明陈凤玲周纯先孙卫华张士荣陈建文
- 关键词：糖尿病
- 汉族人群促甲状腺素受体基因内含子1区域多态性与Graves病及临床表现的关系被引量：1
- 2016年
- 目的:探讨汉族人群促甲状腺素受体(TSHR)基因内含子1区域上单核苷酸多态性(SNPs)位点与Graves病(GD)及临床表现的关系。方法:选取699例汉族GD患者和563名健康对照者入组。用Taq Man探针技术,检测GD患者和健康对照者14号染色体TSHR基因内含子1区上6个SNPs位点的基因分型,进行相关性分析,研究这6个SNPs与GD易感性关系。结果:GD患者和对照组rs179247、rs2284722、rs12101261、rs4903964四个位点在病例-对照中的分布上均具有显著差异(P<0.01);rs12101261为与GD相关性最强的主效易感位点,与血清TRAb水平、性别有关,与甲状腺肿大程度、眼征无明显关联。结论:TSHR基因内含子1区域多态性与GD显著相关,其中rs12101261为相关性最强的主效易感位点,与促甲状腺素受体抗体阳性的GD患者发病密切相关。
- 吴晨辰张晓梅孙卫华王冉赵文娣刘田
- 关键词：GRAVES病促甲状腺素受体单核苷酸多态性
- 蚌埠地区糖尿病防治系列研究(延续25年)
- 张晓梅徐浣白时照明陈凤玲黄咏齐潘明麟孙卫华张士荣石建华周纯先
- 该项目于2005-2006年开展了第三次糖尿病调查，并对1980、1985年两次糖尿病调查中确诊的糖尿病患者和糖耐量异常人群进行综合研究，进行25年糖尿病防治系列研究，进一步巩固和扩大蚌埠地区的三级糖尿病防治网点，为糖尿...
- 关键词：
- 关键词：糖尿病
- 蚌埠地区168例糖代谢异常患者25年转归分析
- 2009年
- 目的:了解蚌埠地区1980年糖尿病(DM)普查出的168例糖代谢异常患者(144例T2DM、24例IGT)25年临床转归。方法:根据患者病情不同,对144例T2DM和24例IGT患者分别给予生活方式及药物干预,25年间对114例T2DM患者及22例IGT各项临床指标进行随访。结果:114例T2DM中4例患者逆转为IGT;心脑血管、肾病/视网膜病变患病率分别为57.0%、60.5%;25年病死率为70.2%(80/114)。主要死亡原因依次为心脑血管病、多脏器功能衰竭、慢性肾功能不全、恶性肿瘤。24例IGT患者失访2例,18.2%发展成DM,年转变率为0.73%,36.4%仍为IGT,45.5%转为NGT。结论:T2DM慢性并发症以大血管和微血管病变患病率最高,且随病程延长增加;综合干预可有效降低IGT向DM转化。
- 张晓梅时照明徐浣白潘明麟周占伟石建华孙卫华张士荣陈建文黄詠齐
- 关键词：糖尿病
- Graves病患者血清25-羟维生素D水平与促甲状腺激素受体抗体及骨代谢指标的相关性被引量：1
- 2023年
- 目的:探讨Graves病(即弥漫性毒性甲状腺肿)患者血清25-羟维生素D[25-hydroxyvitamin D,25(OH)D]水平及其与促甲状腺激素受体抗体(thyrotropin receptor antibody,TRAb)、骨代谢指标的相关性。方法:选取初诊或复发的Graves病患者124例,根据血清25(OH)D水平分为维生素D缺乏组[25(OH)D<12μg/L]、维生素D不足组[25(OH)D:12~20μg/L]、维生素D充足组[25(OH)D≥20μg/L]。所有患者检测血清25(OH)D、TRAb、I型原胶原N-端前肽(type I procollagen N-terminal pro-peptide,PINP)、I型胶原交联C-末端肽(serum type I collagen cross-linked C-terminal peptide,S-CTX)、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)、总三碘甲状腺原氨酸(total triiodothyronine,TT_(3))、总甲状腺素(total thyroxine,TT_(4))和促甲状腺激素(thyroid-stimulating hormone,TSH)水平,比较各组间生化指标的差异。结果:维生素D充足组、维生素D不足组和维生素D缺乏组间血清TT_(3)、TT_(4)、PINP、S-CTX水平依次显著升高(P<0.01),血磷水平依次显著降低(P<0.01)。维生素D充足组血PTH和血钙水平显著低于维生素D不足组和维生素D缺乏组(P<0.01)。相关分析显示,血清25(OH)D水平与TT_(3)、TT_(4)、PINP、S-CTX、PTH、钙呈负相关(P<0.01),与磷和TSH呈正相关(P<0.01)。结论:Graves病患者血清25(OH)D水平降低与骨转换、PTH和甲状腺激素水平升高密切相关,与TRAb无关。Graves病患者甲状腺激素水平对维生素D缺乏具有一定预测价值。临床应关注Graves病患者维生素D营养状态和维生素D补充,以降低骨质疏松的发生、改善抗甲状腺药物的疗效和降低复发率。
- 时照明江淼张士荣吴道爱孙卫华
- 关键词：弥漫性毒性甲状腺肿25-羟维生素D促甲状腺激素受体抗体骨代谢指标
- 蚌埠市区第三次2型糖尿病患病现状调查被引量：3
- 2009年
- 整群随机抽样调查蚌埠市区25～75岁常住居民3 073人,发现人群中2型糖尿病、总糖耐量减低患病率呈快速增长趋势,2型糖尿病的发病趋于年轻化。肥胖高血压人群2型糖尿病、糖调节受损患病率明显高于正常人群。应注重早期2型糖尿病筛查。
- 张晓梅徐浣白潘明麟黄詠齐时照明周纯先孙卫华张士荣陈建文石建华
- 关键词：患病率抽样调查发病趋势
- AT1R 1166A/C和CYP11B2—344C/T基因多态性与2型糖尿病肾病的关系被引量：2
- 2009年
- 目的研究2型糖尿病患者ATI受体基因1166A/C(AT1R 1166A/C)与醛固酮合酶(CYP11B2)基因—344C/T(CYP11B2—344C/T)多态性与糖尿病肾病(DN)的相关性。方法研究对象分为DN组73例,糖尿病非肾病(non-DN)组72例及正常对照(NC)组52名。应用聚合酶链反应-限制性内切酶片断长度多态性(PCR-RFLP)方法检测各组基因多态性。结果 DN组AT1R 1166A/C AC基因型和C等位基因频率高于Non-DN组(P均<0.05)。DN组AT1R 1166A/C各基因型临床指标比较,AC基因型患者的BUN、Cr、UA、UAER、SBP和DBP均明显高于AA基因型患者。2型糖尿病患者AT1R 1166A/C多态性与DN相关(P<0.05),但CYP11B2—344C/T多态性并未发现与DN相关。结论蚌埠地区汉族人群存在AT1R 1166A/C多态性,其AC基因型与糖尿病肾病有显著相关性。
- 孙卫华张晓梅徐浣白
- 关键词：醛固酮合酶基因多态性糖尿病肾病
- 内分泌系统教学方法探讨被引量：8
- 2017年
- 内分泌与代谢性疾病在内科学中所占篇幅不多,却是不可缺少的一章,与其他系统联系紧密。内分泌学科专业性强,系统理论较抽象,疾病表现多样,诊疗较复杂。为适应现代医学教育的发展趋势,内分泌系统教学应与时俱进,采用多种教学手段,有效利用多媒体教学,以问题为中心的教学,遵循循证医学以及重视医学素质教育在内分泌临床教学中的应用。通过多种方法提高理论教学和临床教学的成效,激发学生的学习热情,发挥其主观能动性,将所学理论知识联系实践,同时在教学中教师应言传身教,注重医风医德的培养。如何培养德才兼备的优秀医学人才是值得每位医学教师在教学道路上永恒的课题,也是医学教育不断改革的探索方向。
- 孙卫华张晓梅胡小磊时照明
- 关键词：内分泌临床教学循证医学
- 2型糖尿病患者葡萄糖目标范围内时间与高尿酸血症的相关性研究被引量：1
- 2023年
- 目的探讨2型糖尿病患者葡萄糖目标范围内时间(TIR)与高尿酸血症(HUA)之间的相关性。方法选取2021年6月至2022年5月间就诊于蚌埠医学院第一附属医院的2型糖尿病患者215例为研究对象, 根据血尿酸水平分为HUA组和非HUA组。收集患者一般资料及临床生化指标, 分析其扫描式葡萄糖监测系统(FGMS)72 h的相关指标TIR、平均血糖波动幅度(MAGE)、血糖变异度(CV)、血糖标准差(SDBG)、平均血糖(MBG)与血清尿酸水平之间的相关性, 采用二分类logistic回归分析2型糖尿病合并HUA的影响因素, 并绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估其预测价值。结果与非HUA组相比, HUA组的2型糖尿病患者TIR显著降低, 而HbA1C、MAGE、CV、SDBG、MBG则明显升高(P<0.001)。Spearman相关分析结果显示, 血清尿酸水平与TIR之间呈负相关, 而与MAGE、CV、SDBG、MBG呈正相关(P<0.001)。二分类logistic回归分析显示TIR为2型糖尿病合并HUA的独立保护因素。ROC曲线结果显示TIR预测2型糖尿病患者发生HUA的曲线下面积(AUC)为0.856(95%CI 0.803~0.909,P<0.001), 最佳截断值为64.5%、灵敏度为76.8%、特异度为90.3%。结论 2型糖尿病合并HUA的患者TIR明显下降, TIR为2型糖尿病合并HUA的独立保护因素, 且对2型糖尿病患者合并HUA有一定的预测价值。
- 熊圣喜张然然胡红艳李敏杨青青庄兰艮孙卫华胡小磊
- 关键词：糖尿病高尿酸血症
- PBL联合CBL教学法在内分泌科住院医师规范化培训教学中的应用被引量：76
- 2017年
- 目的探讨以问题为基础的教学(problem-based learning,PBL)联合以案例为基础的教学(case-based learning,CBL)法在内分泌科住院医师规范化培训教学中的应用效果。方法将2015年7月—2016年7月40名在蚌埠医学院第一附属医院内分泌科住院医师规范化培训的学员随机分为2组,每组20名,对照组采取传统教学方法,实验组采取PBL联合CBL教学方法,教学完成后对2组学员采用统一理论考核和临床实践技能考核,并发放统一的调查问卷,了解2组学员对教学的认可程度,比较2组教学效果。结果实验组学员的病例分析[(24.35±1.35)分vs.(21.25±2.79)分,P<0.05]、技能操作考核成绩[(23.55±1.67)分vs.(20.60±3.10)分,P<0.05]和总成绩[(83.40±2.52)分vs.(76.20±5.43)分,P<0.05]均高于对照组,理论考核2组比较差异无统计学意义[(35.50±1.85)分vs.(34.35±2.16)分,P>0.05]。实验组学员的学习自主能力[(4.25±0.64)分vs.(3.85±0.37)分,P<0.05]、解决临床问题能力[(4.30±0.47)分vs.(3.95±0.61)分,P<0.05]、团队协作能力[(4.20±0.52)分vs.(3.75±0.44)分,P<0.05]及医患沟通能力[(4.15±0.67)分vs.(3.40±0.50)分,P<0.05]等方面均高于对照组。结论采用PBL联合CBL教学法可提高学员的临床实践技能,提升学员对教学的认可程度,增强学员的综合能力,值得在住院医师规范化培训中进一步推广和应用。
- 胡小磊陈卫东孙卫华于磊时照明金国玺
- 关键词：内分泌科住院医师规范化培训
