赵宏利
- 作品数：10 被引量：37H指数：3
- 供职机构：北京市垂杨柳医院更多>>
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- 氯普鲁卡因、利多卡因、丁卡因腰麻用于剖宫产的效果分析被引量：2
- 2012年
- 目的比较3种局麻药蛛网膜下腔麻醉用于剖宫产的临床效果。方法足月妊娠孕产妇90例拟剖宫产手术,随机分成氯普鲁卡因(chloroprocaine,CP)、利多卡因(1idocaine,Li)、丁卡因(dicaine,Di)3组,每组30例。在腰2～3脊间隙行腰-硬联合穿刺麻醉,腰麻分别给予1.5%CP 30mg、2%Li 40mg和0.33%Di 6.6mg,然后硬膜外间隙置管留作备用。分别观察和记录患者麻醉情况。结果 CP、Li和Di 3组腰麻起效时间分别是(23.85±6.89)、(34.29±8.94)和(28.32±9.84)s(P<0.05)。切口无痛时间和下肢不能运动时间3组相似。取得最高平面(固定)时间CP、Li和Di分别是(8.14±1.16)、(8.74±2.22)和(11.12±1.70)min(P<0.05)。取得的最高阻滞点CP、Li和Di分别是胸4.05±1.26、4.29±1.27和3.45±2.22。麻醉完全消退时间CP、Li和Di 3组分别是(78.45±16.83)、(160.74±56.89)和(471.54±99.24)min(P<0.01)。3组腰麻效果均非常满意,无需硬膜外麻醉辅助。均未发现麻醉后神经系统并发症。新生儿Apgar评分均正常。结论 1.5%CP 30mg,2%Li40mg和0.33%Di 6.6mg腰麻均满足剖宫产手术要求,但CP麻醉时效更合适。
- 傅润乔方蔚然张晓红赵宏利闫红林王雯
- 关键词：剖宫产术利多卡因丁卡因
- 不同浓度、剂量氯普鲁卡因的产科脊麻
- 2006年
- 目的：研究不同浓度，不同剂量氯普鲁卡因用于产科脊麻的效果。
方法：117例经L2-3脊间隙腰-硬膜外联合穿刺麻醉的产妇被随机分为A（n=39）,B（n=40）,C（n=38）三组，分别向蛛网膜下间隙注入（针斜面向尾）氯普鲁卡因合剂：2.5%氯普鲁卡因1.0ml＋10%葡萄糖0.5ml＋3%麻黄碱0.5ml,2.5%氯普鲁卡因1.2ml＋10%葡萄糖0.5ml＋3%麻黄碱0.5ml或3%氯普鲁卡因1.0ml＋10%葡萄糖0.5ml＋3%麻黄碱0.5ml，注射速度35s.
结果：（1）麻醉起效时间C组明显明显快于A组（P〈0.05）。达到胸11无痛时间、双下肢不能抬起时间，最高阻滞平面时间C组均快于A、B两组，但无统计学意义。最高阻滞平面C组（T3.00±0.47）平均高出A（T4.05±1.13），B（T4.50±1.38）组一个节段。（2）麻醉消退至胸11时间、双下肢能抬起时间，麻醉完全消失时间A、B两组相似，而C组明显较长（P〈0.01），（3）三组术中均无产妇诉疼痛，术者感觉腹肌均非常松驰。（4）麻醉后出现低血压（SP〈80 mmHg或下降〉基础值30%）A、B、C三组分别为33%、40%、51%，均给予麻黄碱纠正。心率相对稳定。SpO2正常。（5）麻醉后恶心呕吐随着氯普鲁卡因剂量或浓度的升高而增加。（6）所有受研究者至出院时均未见任何精神神经系统不良反应。
结论：三组国产氯普鲁卡因合剂用于产科脊麻均产生满意的临床麻醉效果，但随着氯普鲁卡因剂量或浓度的增加其产生低血压和恶心呕吐的发生率增加。剖宫产选择氯普鲁卡因脊麻用A组合剂即可。
- 傅润乔田玉科赵宏利薛绵荣王大伟除伟罗爱林张传汉
- 关键词：氯普鲁卡因脊麻产科
- 国产氯普鲁卡因用于剖宫产脊麻被引量：20
- 2006年
- 目的 探讨国产氯普鲁卡因脊麻的可行性和安全性。方法 40例产妇经L2～3行脊麻-硬膜外联合穿刺，向蛛网膜下隙注入氯普鲁卡因脊麻合剂（2.5％氯普鲁卡因1．2ml＋10％葡萄糖0．5m1＋3％麻黄碱0．5ml）2．2ml／30-40s。结果 （1）麻醉起效时间、T11无痛时间、双下肢不能抬起时间、达到最高阻滞平面的时间分别为（22．78±9．52）s、（3．65±0．86）、（3．67±0．73）和（8．04±1．11）min；最高阻滞平面为T4.05±1.38；麻醉消退T11开始疼痛时间、双下肢能抬起时间、麻醉完全消失时间分别为（54．75±8．60）、（68．63±13．22）和（77．50±16．97）min。（2）术中产妇无诉痛，腹肌松弛。（3）麻醉后出现低血压反应17例（42.5％），出现时间（5.21±1.67）min，给予麻黄碱15mg后均好转。心率相对稳定。SpO2正常。（4）麻醉后恶心22例（55％），其中12例（30％）发生在切开子宫前，与低血压有关，其他与手术操作有关；呕吐16例（40％），娩胎前5例，娩胎后11例。（5）麻醉后及其术后1个月内未见任何精神神经系统不良反应。（6）氯普鲁卡因脊麻合剂pH值和比重分别为6．12±0．46，1．012±0．003。结论 产氯普鲁卡因可安全有效地用于脊麻。
- 傅润乔赵宏利薛绵荣田玉科王大伟徐伟闫红林张晓红金运敏司满李树林
- 关键词：氯普鲁卡因脊麻
- 过度肥胖和病理性肥胖患者的产科麻醉：1分预防胜于10分治疗被引量：1
- 2008年
- 全球肥胖人数剧增．麻醉医师越来越多的面临这类患者。孕妇过度肥胖与许多问题相关．如割富产分娩．糖尿病、高血压和先兆子痛等。因此麻醉医师对生理、相关情况和发瘸率．可选的麻醉方法、可能的并发症的全面理解非常重要。本文讨论了与麻醉医师相关的肥胖孕妇的许多方面。提供了对产妇和胎儿发病率、与妊娠和肥胖相关的生理变化的特点，并对分娩镇痛的不同选择、剖宫产的麻醉管理和潜在的产后并发症进行了讨论。结论是，病理性肥胖产妇的麻醉管理存在特殊风险，插管困难或失败的风险极高．早期放置硬膜外或鞘内导管可减少对全麻的需要。
- 赵宏利傅润乔
- 关键词：肥胖麻醉镇痛分娩
- 带状疱疹后遗神经痛治疗进展
- <正>带状疱疹后遗神经痛(PHN)为带状疱疹发病后遗留下的严重并发症,是以感觉神经系统损伤为基础的神经病理性疼痛,多见于中老年患者,临床表现为自发性、持续性或阵发性灼痛、跳痛、触觉异常性疼痛和感觉过敏,给患者的心理和生理...
- 赵宏利闫龙涛
- 文献传递
- 带状疱疹后遗神经痛治疗进展
- 赵宏利闫龙涛
- 不同浓度、剂量氯普鲁卡因用于产科脊麻的临床分析被引量：10
- 2007年
- 目的探讨不同浓度、剂量氯普鲁卡因用于产科脊麻的效果。方法117例经L2～3脊间隙行脊麻-硬膜外联合穿刺麻醉的产妇随机分为A(n=39)、B(n=40)、C(n=38)三组,分别向蛛网膜下腔注入(针斜面向尾)氯普鲁卡因合剂2.0ml(2.5%氯普鲁卡因1.0ml+10%葡萄糖0.5ml+3%麻黄碱0.5ml)、2.2ml(2.5%氯普鲁卡因1.2ml+10%葡萄糖0.5ml+3%麻黄碱0.5ml)和2.0ml(3%氯普鲁卡因1.0ml+10%葡萄糖0.5ml+3%麻黄碱0.5ml)。注射时间为35s。结果①麻醉起效时间C组明显快于A组(P﹤0.05)。达到T11无痛时间、双下肢不能抬起时间、最高阻滞平面时间,C组均快于A、B两组,但无显著性差异。最高阻滞平面C组(T3.00±0.47)平均高出A(T4.50±1.13)、B(T4.05±1.38)组一个节段。②麻醉消退至T11时间、双下肢能抬起时间、麻醉完全消失时间A、B两组相似,而C组明显较长(P﹤0.01)。③三组术中均无产妇诉疼痛,术者感觉腹肌均非常松弛。④麻醉后出现低血压(SP﹤80mmHg或下降﹥基础值30%)A、B、C三组分别为13例(33%)、16例(40%)、20例(52%),均给予麻黄碱纠正。心率相对稳定,SpO2正常。⑤麻醉后恶心、呕吐随氯普鲁卡因剂量或浓度的升高而增加。⑥117例患者至出院时均未见任何精神神经系统不良反应。结论三组国产氯普鲁卡因合剂用于产科脊麻均产生满意的临床麻醉效果,但随氯普鲁卡因剂量或浓度的增加其产生低血压和恶心、呕吐的发生率增加。剖宫产选择氯普鲁卡因脊麻合剂用A组即可。
- 傅润乔田玉科赵宏利薛绵荣王大伟徐伟罗爱林
- 关键词：氯普鲁卡因脊麻产科
- 氯普鲁卡因与利多卡因用于剖宫产硬膜外麻醉的比较被引量：2
- 2009年
- 傅润乔徐伟阎红林张晓红赵宏利李大为金运敏谢志高刘超岳云
- 关键词：氯普鲁卡因利多卡因麻醉硬膜外剖宫产术
- 氯普鲁卡因腰麻或腰-硬联合麻醉的临床研究被引量：6
- 2009年
- 目的探讨国产氯普鲁卡因用于腰麻或腰-硬联合麻醉的效果和安全性。方法回顾性分析10 000例下腹部以下手术患者采用国产氯普鲁卡因冻干粉(生理盐水稀释成2.5%或3%溶液)腰麻或腰-硬联合麻醉。结果腰麻平均起效时间24 s,平面固定时间7.7 min。最高阻滞平面平均为T5。下肢运动阻滞3级者超过94%。腰麻效果平均满意率99.8%,硬膜外辅助麻醉后满意率提高到99.9%。单次腰麻完全消失平均72 min。产科患者腰麻后低血压和恶性呕吐发生率较高(分别为34%和43%)。未见明显神经系统并发症和其他不良反应。结论国产氯普鲁卡因冻干粉溶解后用于腰麻或腰-硬联合麻醉安全、有效。
- 傅润乔张晓红赵宏利徐伟阎红林王大伟薛绵荣金运敏司满李大为谢志高刘超刘伟岳云田玉科
- 关键词：氯普鲁卡因腰麻腰-硬联合麻醉
- 围生期心肌病急诊剖宫产麻醉1例
- 2020年
- 围生期心肌病(peripartum cardiomyopathy,PPCM)是一种特发性心肌病,指既往无心脏病史的患者在妊娠末期或产后早期出现的以心力衰竭为主要症状的妊娠期心脏病,常伴有心脏扩大,发生率为1∶1000~1∶4000,死亡率为10%~41%[1]。本文就1例发生PPCM产妇的麻醉处理报道如下。
- 杨旺燕赵宏利傅润乔
- 关键词：围生期心肌病妊娠末期心脏扩大特发性心肌病急诊剖宫产
