田玉科
- 作品数:461 被引量:2,793H指数:24
- 供职机构:华中科技大学同济医学院附属同济医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家教育部博士点基金国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学哲学宗教机械工程更多>>
- 紧闭环路系统在新生儿麻醉中的应用被引量:3
- 2006年
- 目的:评价紧闭环路系统在新生儿麻醉应用中的安全性有效性。方法:53例新生儿手术,在全身麻醉气管插管后,行机械定压模式呼吸通气30min,监测通气前后动脉血气值、SpO2、体温、PetCO2、气道压、呼吸频率、心电等参数。结果:新生儿手术全身麻醉控制呼吸,根据PetCO2适当调节呼吸参数,采用定压呼吸模式,能够维持PaO2、PaCO2于正常范围。结论:紧闭环路系统能安全有效地应用于新生儿手术。
- 廖志品罗敏田玉科
- 关键词:新生儿
- 丙泊酚对脊髓星形胶质细胞释放兴奋性氨基酸的影响被引量:1
- 2005年
- 目的 研究被肿瘤坏死因子α(TNF α)刺激的大鼠脊髓星形胶质细胞(AST)在丙泊酚 作用下兴奋性氨基酸(EAA)的释放情况。方法 体外纯化培养大鼠脊髓AST,分为TNF α终浓度 为1μg/L及丙泊酚终浓度为25μmol/L组(TP组),TNF α终浓度为1μg/L组(T组),乳剂对照组 (intralipid,0.2ml/L,L组),空白对照组(C组)。用高效液相色谱仪测定各组培养细胞在0、30、60、 120min时谷氨酸(Glu)、天门冬氨酸(Asp)的释放量。结果 与C组相比,L组的Glu、Asp释放量无 显著性差异(P>0.05);T、TP组Glu、Asp释放量随着时间的延长而增加;与T组相比,60、120min 时,TP组Glu、Asp释放量明显减少(P<0.05)。结论 TNF α刺激AST释放EAA,而丙泊酚对此 有抑制作用。
- 孙怡田玉科王鹏项红兵
- 关键词:丙泊酚兴奋性氨基酸星形胶质细胞高效液相色谱
- 支气管镜检异物取出术中并发支气管破裂麻醉处理1例被引量:1
- 2010年
- 患儿,男性,2岁,11kg,因反复咳嗽伴发热半年入院。两个月前吃鱼头时曾发生呛咳误吸,现无窒息和呼吸困难。左肺下叶听诊呼吸音减弱,胸部X线示:左侧肺可见均匀的云絮状影,边缘模糊,左侧肺下野可见内侧尖端在上,基底在下的三角形致密影,左肺下叶支气管远端有可疑异物。初步诊断为左肺下叶支气管异物伴肺叶不张和炎症,拟在全麻下行支气管镜检异物取出术。
- 杨京利马国平刘菊英田玉科
- 关键词:支气管破裂支气管镜检麻醉处理左肺下叶并发反复咳嗽
- 不同靶控浓度反馈输注异丙酚的药效动力学被引量:6
- 2003年
- 目的 探讨靶控反馈输注异丙酚的浓度与临床效应的关系,寻求最佳靶控浓度。方法24例ASA Ⅰ~Ⅱ级拟行腹腔镜胆囊切除术(LC)的患者,随机分成三组,每组8例。术中行异丙酚反馈靶控输注。三组靶浓度分别为3.0 μg/ml(A组)、3.5μg/ml(B组)、4.0μg/ml(C组)。术中监测血压(BP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脑电双频指数(BIS)。分别于诱导前、异丙酚输注后1、2、3、4、5min、插管后、10、15、20、30、40 min、唤醒时、拔管时抽取桡动脉血,采用反向高效液相色谱分析法测定血药浓度。结果 麻醉诱导期间,A组BIS下降与B组、C组差异有显著性(P<0.05)。各组异丙酚诱导剂量差异均有显著性(P<0.05)。麻醉维持期间,A组用药量少于B组和C组(P<0.05)。B组与C组之间差异无显著性(p>0.05)。A组MAP、HR的波动明显大于B组、C组(P<0.05)。麻醉诱导期C组患者的MAP下降幅度大于B组(P<0.05)。各点实测血药浓度(Cm)低于预测血药浓度(Cp)。B组Cm、Cp的曲线波动均较C组小。三组BIS与Cp均良好负相关。结论 在LC术中3.5μg/m1靶控浓度为异丙酚靶控反馈输注静脉麻醉的推荐浓度。
- 徐卉田玉科杨辉杨光
- 关键词:异丙酚药效动力学药物投与系统剂量效应关系
- 吗啡、芬太尼、曲马多对Jurkat细胞核因子κB和IL-2合成的影响被引量:11
- 2007年
- 目的:研究吗啡、芬太尼、曲马多对人T淋巴瘤细胞系Jurkat细胞免疫应答的影响.方法:将Jurkat细胞分裂成(1.5~2)×10^8L^-1,体外培养12~16 h,以10倍血药质量浓度的曲马多(7.5 mg·L^-1)、吗啡(38 mg·L^-1)、芬太尼(20 μg·L^-1)分别孵育 Jurkat细胞,再以0.25 mg·L^-1PMA诱导1 h后,离心分离,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测上清液中白细胞介素2(IL-2)的水平.提取沉淀细胞内蛋白质,用凝胶电泳迁移率改变分析法(EMSA)检测核因子κB(NF-κB)的活性.结果:PMA可激活NF-κB,吗啡和芬太尼显著减弱NF-κB活性,而曲马多对PMA激活的NF-κB活性无影响.PMA刺激后,Jurkat细胞IL-2分泌水平由(10.0±2.4)ng·L^-1上升为(17.9±5.6)ng·L^-1(P<0.05).吗啡可明显抑制IL-2水平至(12.6±3.8)ng·L^-1,较PMA刺激组明显降低(P<0.05);芬太尼诱导后IL-2分泌水平显著下降,为(14.2±4.9)ng·L^-1(P<0.05);曲马多诱导后的IL-2分泌水平为(28.6±5.6)ng·L^-1,明显高于PMA刺激组(P<0.05).结论:曲马多可促进Jurkat细胞IL-2的分泌,对NF-κB活性无影响,但吗啡和芬太尼对NF-κB活性及IL-2合成可产生显著抑制作用.
- 刘志恒高峰田玉科
- 关键词:吗啡芬太尼曲马多核因子ΚB
- 术中应用糖酐注射液的疗效和安全性被引量:2
- 2007年
- 目的:研究复方右旋糖酐注射液作为血容量补充剂在手术中应用的安全性和有效性。方法:前瞻性、多中心、区组随机、单盲、阳性药物平行对照的临床研究。入选18-65岁ASAⅠ-Ⅱ级择期全麻手术病例,按1∶1比例随机分为试验组(复方右旋糖酐40注射液)与对照组(右旋糖酐40氯化钠注射液或者右旋糖酐40葡萄糖注射液)。在麻醉诱导后2 h内,输注试验药或对照药1000 mL,观察麻醉诱导后2 h液体总出入量、心率和血压平均变化值、波动幅度,并作为疗效评价指标。行凝血指标、血液生化、血液学及血液流变学(全血黏度高切变率、全血黏度低切变率、血浆黏度)指标检查。记录试验期间不良事件。结果:给药期间两组患者心率和血压均无异常改变。两组液体总出入量比较,差异无统计学意义。给药后两组血清K^+,Na^+,Cl^-,Ca^2+和血糖的正常率均相近(P〉0.05),组间比较差异无统计学意义,但接受右旋糖酐40葡萄糖注射液的对照组患者血清Na^+和血糖的正常率显著低于试验组(P〈0.05)。凝血指标、血液学、肝肾功能及血液流变学两组比较差异均无统计学意义。试验组4例、对照组3例出现不良反应。结论:复方右旋糖酐40注射液作为术中血容量补充剂,扩容效果确切,能维持血流动力学平稳,对维持电解质的平衡更优于右旋糖酐40葡萄糖注射液和右旋糖酐40氯化钠注射,对血液流变学和凝血功能有一定影响,手术中应用量应有所限制。
- 刘小颖吴新民叶铁虎田玉科王俊科薛张刚岳云姚尚龙熊利泽邓小明田鸣类维富艾澄斌兰自侃
- 关键词:血容量电解质凝血
- CX3C趋化因子受体1对骨癌痛大鼠吗啡耐受时脊髓背角μ受体和辣椒素受体表达的影响被引量:2
- 2012年
- 目的评价CX3C趋化因子受体1(CX3CR1)对骨癌痛大鼠吗啡耐受时脊髓背角μ受体和辣椒素受体(TRPVI)表达的影响。方法清洁级成年雌性SD大鼠,体重180~200g,月龄3月,经k。棘突间隙行鞘内置管,取鞘内置管成功的大鼠48只,采用随机数字表法,将大鼠随机分为4组(n=12):对照组(A组)、鞘内注射生理盐水组(AM组)、鞘内注射IgG组(GM组)和鞘内注射CX3CR1中和抗体组(BM组)。A组仅手术暴露右侧胫骨上段;其余3组右侧胫骨上段骨髓腔注入Walker256乳腺癌细胞10μl(400个/μl)建立骨癌痛模型,术后第10天开始鞘内注射吗啡20μg/kg,2次/d,连续7d,建立骨癌痛一吗啡耐受模型,注射吗啡第8天分别经鞘内注射相应溶液10μl,1次/d,连续3d。分别于接种Walker256乳腺癌细胞前(T0)、接种后第3、6、9天、注射吗啡第3、7天、鞘内注射抗体第3天(T1~T6)时测定机械缩足阈值(MWT)和机械缩足持续时间(MWD),于T6时测定痛阈后处死大鼠,取脊髓L4-6节段组织,采用Westernblot法检测脊髓背角小胶质细胞CX3CR1蛋白的表达,采用免疫组化法检测神经元μ受体和TRPV1的表达。结果与A组比较,BM组T2,3,5时、AM组和GM组T2,3.5.6时MWT下降,MWD升高,L时CX3CR1蛋白和TRPV1表达上调,μ受体表达下调(P〈0.01);与AM组和GM组比较,BM组T6时MWT上升,MWD降低,CX3CR1蛋白和TRPV1表达下调,肛受体表达上调(P〈0.01)。AM组和GM组上述指标差异无统计学意义(P〉0.05)。结论CX3CR1可通过下调大鼠脊髓背角μ受体和上调TRPV1参与骨癌痛大鼠吗啡耐受的形成。
- 张亚军杨承祥王汉兵张涛刘希江田玉科
- 关键词:骨肿瘤吗啡药物耐受性
- 七氟醚在脊柱矫形术麻醉中的临床应用被引量:1
- 2009年
- 目的评价七氟醚对脊柱矫形术中唤醒试验的影响,观察听觉诱发电位(AEP)监测在唤醒试验中的作用。方法择期行脊柱矫形术患者22例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄12~18岁,随机分为:七氟醚瑞芬太尼丙泊酚组(SRP)和异氟醚瑞芬太尼丙泊酚组(IRP),每组11例。SRP组I、RP组分别吸入低流量七氟醚或异氟醚,术中均微泵输注瑞芬太尼及丙泊酚维持麻醉。唤醒试验成功后,所有麻醉药恢复原来的速度。两组麻醉前行AEP监测,术中以MAP、HR、AAI值调整七氟醚或异氟醚浓度。记录麻醉前、术中唤醒前停醚时、唤醒时、唤醒后10min及术毕清醒拔管时各时间点呼气末七氟醚浓度(ETsev)、呼气末异氟醚浓度(ETiso)及MAP、HR,AAI值。术后1天随访。结果所有患者均成功实施唤醒试验,唤醒期间有1例呛咳,术后随访对其他事件无回忆。与IRP组相比,SRP组唤醒时间缩短。AEP能比较准确预测唤醒时间,对唤醒试验有指导意义。结论与异氟醚相比,七氟醚更适用于脊柱矫形术,AEP监测对唤醒试验有指导作用,可以缩短唤醒时间,防止脊髓长时间缺血有一定意义。
- 夏瑞陈恭达罗爱林田玉科迟晓慧夏晓东任利兵罗高平朱志兵尹泓张军华吴芳
- 关键词:七氟醚异氟醚听觉诱发电位
- 四氢生物蝶呤(BH4)在应激诱导痛觉过敏中的作用
- 目的 探讨四氢生物蝶呤(BH4)是否参与应激诱导痛觉过敏(SIH)的发生机制.方法 选取雄性Sprague-Dawle大鼠30只,体重190~230g,随机分成3组:对照组(A组),急性应激组(B组),慢性应激组(C组)...
- 徐卉鲁佩艾玲罗爱林田玉科
- N-甲基-D-天冬氨酸受体2B亚基基因重组腺病毒镇痛疫苗的构建被引量:1
- 2007年
- 目的构建携带N-甲基-D-天冬氨酸受体2B亚基(NR2B)基因的重组腺病毒镇痛疫苗。方法以携带NR2B基因的腺病毒穿梭质粒pDC515-NR2B和腺病毒骨架质粒pBHGfrt(del)E1,3FLP共转染腺病毒包装细胞293细胞,连续观察细胞的形态学。取形成病毒空斑的293细胞,分别采用PCR、RT-PCR及Western blotting的方法从基因水平、转录水平和蛋白水平对病毒空斑筛选和鉴定,对鉴定正确的病毒空斑进行扩增和纯化。结果转染后12d可观察到细胞病变效应,15d后形成病毒空斑。NR2B基因不仅正确插入重组腺病毒载体,而且可在293细胞正确表达NR2B蛋白。鉴定正确的病毒空斑命名为NR2B基因重组腺病毒5型镇痛疫苗,滴度为5×10^11VP/ml,纯度100%。结论成功地构建了NR2B基因重组腺病毒镇痛疫苗,可用于疫苗镇痛的研究。
- 王公明陈建平杨少兵田学愎高峰杨辉安珂田玉科
- 关键词:受体腺病毒科疫苗镇痛