赫鹏
- 作品数：47 被引量：122H指数：6
- 供职机构：新乡医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省教育厅人文社会科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 慢性传输型便秘患者肠道微生态特点及结肠次全切除术效果分析被引量：2
- 2018年
- 目的探讨慢性传输型便秘(STC)患者肠道微生态特点及结肠次全切除术的临床疗效。方法选择2015年1月至2017年1月在新乡医学院第一附属医院接受结肠次全切除术治疗的STC患者28例为观察组,另选择体检健康者26例为对照组。留取2组受试者粪便标本,一部分标本通过选择性培养基对乳酸杆菌、双歧杆菌、类杆菌、肠杆菌、肠球菌、梭杆菌进行分离培养和计数,计算各种菌的丰度;另一部分标本提取粪便微生物总DNA,通过末端限制性片段长度多态性分析粪便中细菌多样性和丰富度。采用Wexner便秘评分标准和胃肠动力学检查系统对观察组患者手术前后排便功能进行评估。结果观察组患者肠道细菌香农多样性指数和丰富度均显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者肠道中乳酸杆菌、双歧杆菌及类杆菌的丰度显著低于对照组,肠杆菌、肠球菌及梭杆菌的丰度显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者术后3个月Wexner便秘评分低于术前,肛管高压带、静息压、最大收缩压和收缩持续时间均高于术前(P<0.05)。结论 STC患者存在结肠菌群紊乱,而结肠次全切除术可有效改善患者的便秘症状。
- 熊万成张玉松赫鹏
- 关键词：慢性传输型便秘肠道菌群结肠次全切除术限制性片段长度多态性
- 彩超引导下经皮穿刺置管治疗胰腺假性囊肿30例临床体会被引量：9
- 2013年
- 探讨彩超引导下穿刺置管治疗胰腺假性囊肿的疗效。回顾性分析30例胰腺假性囊肿患者彩超引导下穿刺置管治疗临床资料，并与手术内引流进行比较。30例患者经着管引流1O～100d，全部临床治愈，随访3～12个月，无复发，较手术内引流组创伤小，并发症少，但恢复时间较长。彩超引导下穿刺置管治疗胰腺假性囊肿简单、经济、有效，是治疗胰腺假性囊肿的首选方法。
- 赫鹏郑巍巍贺德栋李广俊张昊王建国
- 关键词：胰腺假性囊肿穿刺治疗彩色超声
- 建立预测直肠癌术后前切除综合征的列线图模型被引量：4
- 2021年
- 目的:分析腹腔镜直肠癌低位前切除术后发生前切除综合征(low anterior resection syndrome,LARS)的独立危险因素,并构建列线图预测模型。方法:采用回顾性病例对照研究,纳入并分析210例患者的临床病理资料。根据症状评分将患者分为LARS组和无LARS组,对临床资料进行单因素和多因素Logistic回归分析。将筛选出的LARS独立危险因素引入R软件,构建LARS发生概率的列线图预测模型。收集模型建立后的病例81例,采用时段验证法进行外部验证;模型的区分度通过计算C-index评价;模型的一致性通过计算校正后的C-index,并使用Hosmer-Lemeshow检验评价。结果:单因素分析中,新辅助治疗、体质量指数(BMI)、肿瘤下缘距肛缘距离、吻合口瘘与术后发生LARS相关;多因素Logistic分析显示新辅助治疗(P=0.003)、BMI≥30 kg·m^(-2)(P=0.035)、肿瘤下缘距肛缘<5 cm(P<0.001)和吻合口瘘(P=0.007)是LARS的独立危险因素;本模型C-index为0.808,校正后C-index为0.794;经Hosmer-Lemeshow拟合优度检验,预测模型与实际观察值之间无差异(χ^(2)=3.3681,P=0.9092)。结论:肥胖、低位肿瘤,术前新辅助治疗,存在吻合口瘘的患者发生LARS的风险较高。本研究构建的列线图对术后发生LARS有较高的预测价值,可为个体化选择手术方式、制定治疗方案提供依据。
- 岳中屹李秀庚张敏雒红涛赫鹏
- 关键词：直肠癌低位前切除列线图
- 雷公藤甲素对人结直肠癌细胞奥沙利铂耐药性的影响被引量：1
- 2023年
- 目的探讨雷公藤甲素(TPL)逆转人结直肠癌细胞对奥沙利铂(Oxa)耐药的作用及机制。方法采用浓度梯度递增法构建结直肠癌耐药细胞系LoVo/Oxa。将传代培养的LoVo/Oxa细胞分为LoVo/Oxa组和LoVo/Oxa+TPL组,另取LoVo细胞作为LoVo组;LoVo组、LoVo/Oxa组细胞常规培养,LoVo/Oxa+TPL组细胞加入无毒剂量的TPL。采用细胞计数试剂盒-8检测3组细胞的耐药性。将传代培养的LoVo/Oxa细胞分为LoVo/Oxa组和LoVo/Oxa+TPL组,LoVo/Oxa组细胞常规培养,LoVo/Oxa+TPL组细胞加入无毒剂量的TPL。采用克隆形成实验检测2组细胞的增殖能力,流式细胞术检测2组细胞的细胞凋亡率和细胞周期,Transwell迁移侵袭实验检测2组细胞的迁移和侵袭能力,免疫印迹法检测2组细胞中周期及耐药相关蛋白[细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)、视网膜母细胞瘤蛋白(Rb)、P糖蛋白(P-gp)、多药耐药相关蛋白1(MDR1)]、凋亡相关蛋白[B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)、B淋巴细胞瘤-2基因相关的X蛋白(Bax)、天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶-3(caspase-3)、剪切型冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶-3(Cl-caspase-3)]及迁移侵袭相关蛋白[波形蛋白(Vimentin)、上皮细胞钙黏附蛋白(E-cad)、基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9]的表达水平。结果Oxa对LoVo/Oxa组细胞的半抑制浓度(IC 50)显著高于LoVo组细胞(P<0.01),Oxa对LoVo/Oxa+TPL组细胞的IC 50显著低于LoVo/Oxa组细胞(P<0.01)。0、24 h时,LoVo/Oxa组和LoVo/Oxa+TPL组细胞的增殖能力比较差异无统计学意义(P>0.05);48、72、96 h时,LoVo/Oxa+TPL组细胞的增殖能力显著低于LoVo/Oxa组(P<0.05)。LoVo/Oxa+TPL组细胞克隆数显著多于LoVo/Oxa组(P<0.01)。LoVo/Oxa+TPL组细胞中G 1、G 2期细胞占比显著低于LoVo/Oxa组(P<0.01),LoVo/Oxa+TPL组细胞中S期细胞占比显著高于LoVo/Oxa组(P<0.01)。LoVo/Oxa+TPL组细胞的凋亡率显著高于LoVo/Oxa组(P<0.01)。LoVo/Oxa+TPL组迁移细胞数和侵袭细胞数显著低于LoVo/Oxa组(P<0.01)。LoVo/Oxa
- 熊万成平贯芳贺德栋陈发帅赫鹏
- 关键词：结直肠癌细胞雷公藤甲素奥沙利铂
- 胃肠道手术后肠外瘘42例临床分析
- 2005年
- 目的:探讨肠外瘘的诊断及治疗措施。方法:对我院收治术后肠外瘘42例的临床资料进行回顾性分析。结果:手术治疗3例,其余39例采用非手术治疗。死亡2例,其余40例痊愈出院,治愈率为95%。结论:保持引流通畅,合理胃肠内、外营养、加强抗感染治疗,是非手术治疗肠外瘘的关键,大部分肠外瘘病人可以通过非手术治疗治愈。
- 赫鹏白立炜闫争强王雷
- 关键词：肠外瘘非手术治疗
- 胃手术后胃瘫32例分析被引量：2
- 2005年
- 赫鹏闫争强白立炜王雷
- 关键词：胃切除术后综合征
- 医源性胆道损伤18例临床诊治体会
- 2011年
- 医源性胆管损伤系医师在行上腹部手术时因操作不慎而造成的肝外胆管损伤,发病率约为0.1%～0.5%。近年来随着胆道外科的普遍开展,尤其是腹腔镜胆囊切除术（LC）及小切口胆囊切除术（MC）的推广应用,我国发病率呈上升趋势[1],
- 李广俊赫鹏
- 关键词：胆管外科手术
- 老年糖尿病合并贲门癌患者围手术期处理被引量：1
- 2007年
- 目的:探讨老年糖尿病患者合并贲门癌的围手术期血糖的处理方法及注意事项。方法:对我院近10年老年贲门癌合并糖尿病162例患者的诊治情况进行回顾性分析。结果:162例患者中2例死亡,死亡率1.24%,并发症发生率16.04%。结论:围手术期内合理应用胰岛素控制血糖,是减少手术死亡率和并发症发生率的关键。
- 白立炜赫鹏
- 关键词：贲门癌并发症糖尿病
- 乌司他丁治疗急性化脓性腹膜炎的疗效观察被引量：1
- 2004年
- 赫鹏白立炜
- 腹腔镜胆囊切除术并发症的预防和治疗被引量：2
- 2007年
- 目的避免腹腔镜行胆囊切除术并发症的发生。方法回顾性总结分析笔者所在医院从1996年5月至2005年5月行腹腔镜胆囊切除术病例,共计3000例。其中男性1876例,女性1124例,年龄23￣91岁。胆囊息肉920例,慢性胆囊炎并结石1743例,急性胆囊炎256例,胆囊中占位病变81例。病程1天￣28年,既往有手术史15例,术前均经2次B超或B超+CT明确诊断。全部患者均行腹腔镜胆囊切除术,临床治愈,无死亡。手术时间15￣100min,平均40min;术中出血2￣500ml,平均35ml;术后无并发症者住院时间2￣5d,有并发症者住院7天￣6个月。结果共处理并发症27例,其中中转开腹手术13例,保守治疗10例,再次手术2例,介入治疗2例。包括胆管横断损伤6例(发生率为0.20%),术中及时发现并转开腹手术行胆管对端吻合T管引流术;胆囊动脉出血转开腹手术止血7例(发生率为0.23%);胆瘘10例(发生率为0.33%),经保守治疗均治愈;术后腹腔反复感染1例(发生率为0.03%),经保守治疗3个月后,再次手术证实为胆囊结石遗留在胆囊窝引起;术后黄疸3例(发生率为0.10%),其中1例为反复腹腔感染引起,行胆肠吻合术,另2例为术中损伤胆总管中转开腹手术行T管引流术后T管过早脱落或拔除,行DSA下PTC后,胆管球囊扩张支架置入术。治愈率100%。结论合理选择适应证和熟练规范的操作可大大减少腹腔镜胆囊切除术的并发症。
- 赫鹏闫争强郭云珍
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术并发症
