蓝海峰
- 作品数：11 被引量：61H指数：5
- 供职机构：上海市东方医院更多>>
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- 同胞异基因外周血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤10例疗效观察被引量：3
- 2012年
- 目的观察同胞HLA配型相合的异基因外周血干细胞移植（allo—PBSCT）治疗多发性骨髓瘤（MM）的疗效。方法10例MM患者采用氟达拉滨联合马法兰和环磷酰胺等为主的预处理方案行allo—PBSCT。其中8例患者采用环孢素加霉酚酸酯和短程甲氨蝶呤，2例采用普乐可复（FK506）加短程甲氨蝶呤预防移植物抗宿主病（GVHD）。结果所有患者造血细胞均成功植入，中性粒细胞〉0．5×10^9／L的中位时间为移植后16（12—24）d，PLT〉20×10^9／L的中位时间为移植后23（16—102）d.发生急性GVHD5例，其中仅1例发生了Ⅲ度以上急性GVHD。9例MM患者中7例发生慢性GVHD。100d内移植相关死亡1例，死因为心、肾功能衰竭和严重感染。1年预期存活率为67．5％，1年无病生存率为55．56％，复发率为11．11％。至今存活6例患者，其中1例已无病生存达99个月。结论allo—PBSCT在MM中的作用尚需进一步评估，但对于年轻有合适供者的MM患者，以氟达拉滨为基础的allo—PBSCT预处理方案，耐受性好，有可能通过降低移植相关死亡率提高总体生存率。
- 蓝海峰袁振刚张春阳陈玉宝傅卫军姜华奚昊侯健
- 关键词：造血干细胞移植异基因同胞多发性骨髓瘤
- 伴Ph染色体阳性的急性早幼粒细胞白血病诊治反思被引量：5
- 2014年
- 目的探讨伴Ph染色体阳性急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)的临床特征及诊治措施,以减少误诊误治。方法回顾性分析我院收治的1例骨髓形态、免疫组织化学及免疫表型极似急性粒单核细胞白血病且Ph染色体阳性APL的临床资料。结果本例因发热3周余就诊,根据骨髓形态学、免疫组织化学及免疫分型结果,初诊为急性粒单核细胞白血病,给予标准IDA方案(伊达比星加阿糖胞苷)化学治疗效果不佳。复查骨髓形态学并结合细胞遗传学检查,确诊为伴Ph染色体阳性APL,经维A酸(ATRA)联合三氧化二砷(ATO)治疗达完全缓解(CR),巩固治疗4个疗程。随访8个月仍处于CR,PML-RARA融合基因转阴,但BCR-ABL融合基因仍阳性。结论细胞遗传学检查应作为拟诊急性白血病患者的必要检查,可减少误诊,提高治疗效果。
- 蓝海峰杨文忠姜虹贾新颜高勇
- 关键词：PH染色体阳性
- 多发性骨髓瘤相关急症的治疗被引量：2
- 2011年
- 多发性骨髓瘤（multiple myeloma,MM）是以溶骨性损害、贫血、肾功能受损和免疫缺陷为特征的恶性浆细胞肿瘤,其病程中可出现病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症、急性肾衰竭等急症,如不及时处理,极易致残甚至危及生命,需要临床医师（血液科、肾病、骨科等多学科医师）充分认识并及时合理进行治疗。
- 蓝海峰侯健
- 关键词：多发性骨髓瘤急症急性肾衰竭高钙血症
- 关于修订WHO真性红细胞增多症、原发性血小板增多症和原发性骨髓纤维化的诊断标准的建议和说明：来自特别国际专家组的推荐被引量：2
- 2007年
- 最近对BCR-ABL阴性骨髓增殖性疾病（MPDs）分子发病机制的新发现为这类疾病的遗传学分类及分子诊断带来了希望。相关报道最早发表在2005年初，这些文献描述了真性红细胞增多症（PV）、原发性血小板增多症（ET）和原发性骨髓纤维化（PMF）患者存在体细胞Janus激酶2（JAK2）的突变（JAK2617V〉F；一种外显子14体细胞1849G〉T突变）；在PV患者中突变率约95％，ET和PMF均约50％。
- Tefferi AThiele JOrazi A蓝海峰杨仁池
- 关键词：原发性血小板增多症真性红细胞增多症原发性骨髓纤维化骨髓增殖性疾病WHO专家组
- 不典型毛细胞白血病1例报告并文献复习被引量：1
- 2011年
- 目的:探讨毛细胞白血病(HCL)不典型特征的鉴别思路。方法:报告1例不典型HCL的临床特征、诊断、治疗及预后情况,简述HCL诊断的最新进展。结果:结合患者临床特征和各项辅助检查结果,对不典型特征进行进一步鉴别,确诊为HCL。结论:HCL诊断时应结合患者临床特征和辅助检查,遇不典型特征应作进一步鉴别以防出现误诊、漏诊。
- 顾小飞安妮蓝海峰张春阳侯健余润泉
- 关键词：膜联蛋白A1
- 遗传性蛋白S缺陷症二例
- 本文介绍了2例遗传性蛋白S缺陷症病例。其中一例有家族病史,另一例多次并发肺栓塞。文中对本病进行文献复习,介绍了本病的遗传方式、临床类型、临床特点及防治原则。
- 李尚珠刘春华李君凡蓝海峰
- 文献传递
- 硼替佐米再治疗多发性骨髓瘤76例疗效及安全性分析被引量：19
- 2013年
- 目的探讨硼替佐米再治疗多发性骨髓瘤（MM）的疗效及安全性。方法回顾性分析2006年5月至2011年8月收治的76例硼替佐米初次治疗疗效达部分反应（PR）以上，复发或疾病进展后予以硼替佐米再治疗的MM患者，评价硼替佐米再治疗的疗效及不良反应。结果硼替佐米再治疗MM的总有效率（ORR）为60．5％，其中完全反应（CR）率6．5％，非常好的部分反应（VGPR）率15．8％，PR率38．2％。按硼替佐米初治后疗效分为CR、VGPR、PR组，3组患者再治疗后ORR分别为84．6％、73．1％和43．2％。按患者硼替佐米再治疗后疗效分成2组，达到PR及以上的为有效组，未达到PR的为无效组，两组自硼替佐米再治疗后中位疾病无进展生存期分别为7（1～39）个月和5（1—14）个月（P〉0．05）；中位总生存期分别为16（2—64）个月和8（1—28）个月（P〈0．05）。88．2％的患者硼替佐米再治疗时出现不同程度的不良反应，其中仅9．2％（7例）患者为Ⅲ～Ⅳ级，主要为中性粒细胞减少、腹泻和血小板减少，仅1例发生严重的周围神经病变。结论硼替佐米初治疗效好的MM患者，再予以硼替佐米治疗反应率高，不良反应发生率较前无明显增加。
- 卢静侯健张春阳袁振刚蓝海峰周帆樊建玲周莉莉杜鹃姜华金丽娜曾添美傅卫军
- 关键词：硼替佐米多发性骨髓瘤
- 同胞异基因外周血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤10例分析
- ＜正＞目的:探讨同胞配型全相合的异基因外周血干细胞移植（allo-PBSCT）治疗多发性骨髓瘤（MM）的可行性及疗效分析。方法:2003年4月至2011年3月采用同胞HLA全相合allo-PBSCT方法治疗我科MM 10...
- 蓝海峰袁振刚张春阳陈玉宝傅卫军姜华侯健
- 文献传递
- 特发性血小板减少性紫癜发病机制的认识被引量：14
- 2006年
- 特发性血小板减少性紫癜（idiopathic thrombocytopenic purpura，ITP）是一种获得性器官特异性自身免疫性疾病，是由于人体内产生抗血小板自身抗体导致单核-巨噬细胞系统破坏血小板过多从而造成血小板减少。该病的年发病率为50～100／10^6万人口，其中半数以上是儿童。儿童ITP多于感染后数天或数周内起病，男女比例类似。大约有70%～80％的患儿可以痊愈，而余下的20％～30％则可能发展为慢性ITP。成人ITP以育龄妇女居多，约80％的患者呈慢性过程。ITP发病的确切机制尚不明确，本文将从自身免疫、自身反应性T淋巴细胞及ITP发生的相关因素等方面对ITP的发病机制作一介绍。
- 蓝海峰杨仁池
- 关键词：特发性血小板减少性紫癜发病机制
- 乳果糖预防口服吗啡所致便秘的疗效观察被引量：7
- 2012年
- 目的评价不同剂量乳果糖对口服吗啡制剂所致便秘的疗效。方法回顾性分析上海长征医院肿瘤科2011年1月至2012年5月使用乳果糖口服溶液预防口服吗啡所致便秘患者的临床资料，共有112例口服吗啡的患者入组，其中男52例，女60例，按其乳果糖服用剂量不同分为3组，分别接受30、60、90ml每Et顿服乳果糖口服液给药，分别为40、43、29例。吗啡为口服给药，并根据疼痛评分调整剂量，其与乳果糖同时使用。分析患者用药后1周便秘和不良反应的发生率。对于计量数据采用方差分析，计数数据采用妒、Kruskal-Wallis和Mann—WhitneyU检验。结果乳果糖30、60、90ml组便秘发生率分别为67．5％（27／40）、46．5％（20／43）和37．9％（11／29），差异有统计学意义（P110．036）。30ml和60ml组、60ml和90ml组差异均无统计学意义（P=0．054、0．471），30ml组明显高于90m1组（P=0．015）。90ml组呕吐发生率均高于30和60ml组[34．5％（10／29）比10．0％（4／40）和9．3％（4／43），P=0．013和0．009]，后两组差异无统计学意义（P=0．915）。90m1腹泻发生率明显高于30ml组[17．2％（5／29）比0，P=0．007]，与60ml组[4．7％（2／43）]差异无统计学意义（P=0．072），60与30ml组比较差异亦无统计学意义（P：0．170）。结论60ml／d的乳果糖口服溶液是预防性吗啡所致便秘较为合适的剂量。
- 王湛钱建新焦晓栋原凌燕肖呜顾小强娄成王妙苗蓝海峰
- 关键词：乳果糖吗啡便秘
