李莉
- 作品数：12 被引量：60H指数：5
- 供职机构：徐州市疾病预防控制中心更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 徐州市涂阳肺结核患者发现及流行病学分析被引量：9
- 2015年
- 目的通过对徐州市涂阳肺结核患者来源、流行病学特征进行分析,探讨早期发现涂阳肺结核病人的途径和方法。方法对徐州市2008-2014年监测上报的15 828例涂阳肺结核病例进行描述性流行病学分析。结果徐州市涂阳肺结核年平均发病率为23.31/10万。涂阳肺结核病人的主要发现方式为因症就诊及综合医院的转诊,分别占38.71%和45.67%,男女性别比为3.05:1,发病年龄主要分布在中老年群体;结核病高发的职业主要是农民;肺结核春秋季节发病率较高,发病时间以9月份最多。结论加强医防合作,积极落实结核病归口管理办法,提高涂阳肺结核病人的转诊率。加强健康教育,增强人民体质,对重点人群、重点地区,采取多渠道、全方位的综合防控措施,是控制结核病的有效方法。
- 李莉张海清
- 关键词：肺结核流行病学
- 耐多药结核病成因及治疗效果的分析被引量：4
- 2015年
- 目的比较分析初、复治肺结核患者耐多药状况、治疗效果及影响因素。方法收集整理2009年10月至2014年6月徐州市实施全球基金耐多药结核病项目的筛查和治疗资料,分析初、复治肺结核患者耐多药结核病情况、治疗效果,采用多因素Logistic回归模型分析两组患者耐多药的危险因素和影响治疗转归的因素。结果 3 614例耐多药结核病可疑者中,确诊耐多药结核病患者253例,总耐多药率为7.00%,复治患者耐多药率（22.53%）高于初治患者（2.93%）;≥60岁组为两组耐多药结核病的保护性因素（初治组OR=0.58,95%CI=0.35～0.96,复治组OR=0.32,95%CI=0.22～0.47）,非农民为耐多药结核病的危险因素（初治组OR=2.26,95%CI=1.42～3.59,复治组OR=1.59,95%CI=1.05～2.42）。130例完成治疗周期的耐多药结核病患者治疗成功率为59.23%,初、复治耐多药结核病患者治疗成功率（初治组67.86%、复治组56.86%）（P〉0.05）;有糖尿病合并症（OR=6.75,95%CI=1.23～37.05）、结核病灶双侧分布（OR=19.36,95%CI=2.34～159.81）、12月末痰培养阳性（OR=26.70,95%CI=4.01～177.61）是复治组治疗成功的危险因素;治疗周期长是初、复治组治疗成功的保护性因素（初治组OR=0.09,95%CI=0.02～0.60,复治组OR=0.02,95%CI=0.01～0.10）。结论重点加强对青壮年、城市人群中肺结核患者尤其是复治患者的耐多药筛查,做好复治耐多药结核病患者强化期规范化、个体化药物治疗,积极改善糖尿病等相关病症,是控制耐多药结核病发生和提高治疗成功率的关键措施。
- 李莉孙建胜张海清吴云亮刘小方
- 关键词：结核抗药性影响因素
- 2016—2020年徐州市肺结核合并糖尿病患者流行病学特征及转归分析被引量：10
- 2021年
- 目的分析肺结核合并糖尿病患者流行病学特征及转归情况,探索肺结核与糖尿病共病的防治策略。方法从中国疾病预防控制结核病专报信息系统中,导出2016—2020年徐州市结核病患者登记管理病案,获取结核病患者相关信息,对比肺结核合并糖尿病患者和未合并糖尿病患者的流行病学特征及转归情况。结果 2016—2020年,徐州市共登记管理肺结核患者14725例,合并有糖尿病的患者487例,占3.31%。合并糖尿病组和未合并糖尿病组平均年龄分别为(59.51±13.18)、(49.15±20.56)岁,男性比例分别为81.72%和73.51%、病原学阳性比例分别为69.40%和42.03%、肺部存在空洞比例分别为51.13%和23.33%、并发其他结核比例分别为8.42%和5.20%、复治患者比例分别为19.10%和6.69%、耐药患者比例分别为5.13%和1.57%,平均治疗疗程分别为(327.36±89.75)、(187.61±81.55)d,二月末痰检阳性率分别为6.57%和1.76%,治疗成功率分别为90.42%和96.56%,以上差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论与未并发糖尿病的肺结核患者相比,合并糖尿病的肺结核患者更易发生肺部空洞、耐药、并发其他部位结核、痰菌阳性,且治疗时间长、治疗成功率低,需重点防控。
- 张海清李莉吴云亮孙兆君刘晓方
- 关键词：肺结核糖尿病流行病学特征转归
- 2012-2017年徐州市结核病耐药状况分析被引量：9
- 2018年
- 目的 了解徐州市结核病患者耐药情况，为今后开展耐药结核病防治提供依据。 方法 徐州市2012－2017年6月确诊痰涂片阳性结核病患者 4 253 例,采用罗氏固体培养法进行结核分枝杆菌培养，并对阳性菌株进行菌型鉴定; 采用比例法开展异烟肼、利福平、卡那霉素、氧氟沙星等4种药物的药敏试验。 结果 徐州市2012－2017年结核病患者总耐药率为15.89%，耐多药率为4.91%。复治患者耐药率及耐多药率均高于初治患者（ P 值值均＜0.05）；20～39岁组和40～59岁组耐多药率高于≥60岁组（ P ＜0.05）；非农民组耐药率及耐多药率均高于农民组（ P 值均＜0.05）。 结论 徐州市耐药结核病防治工作成效显著。复治、中青年以及城市患者是耐药结核病防治重点人群，应加强对此类患者的筛查工作。
- 吴云亮刘晓方张海清李莉佟飞
- 关键词：结核病耐药耐多药药敏试验
- 1982～2007年徐州市区居民恶性肿瘤死亡趋势分析被引量：3
- 2009年
- 目的了解1982--2007年徐州市区居民恶性肿瘤死亡率变化趋势。方法病例统一按国际疾病分类（ICD-10）进行编码，对肿瘤死亡情况及变化趋势进行统计分析。结果1982～2007年间，徐州市区恶性肿瘤平均死亡率为108．12／10万，呈逐年递增趋势。肺癌、肝癌、肠癌、白血病和乳腺癌死亡率呈上升趋势，胃癌、食管癌死亡率呈下降趋势。前5位死因分别为肺癌（26．49％）、肝癌（20．74％）、胃癌（14．30％）、食管癌（7．96％）和肠癌（4．69％）。男女肿瘤死亡数之比为1．94：1。从30岁年龄组开始，恶性肿瘤死亡率随年龄增长而迅速上升。结论徐州市区恶性肿瘤严重威胁居民生命健康，应采取有效的预防控制措施。
- 李莉
- 关键词：流行病学研究
- 结核病监测系统在肺结核患者治疗管理中的应用被引量：1
- 2023年
- 目的探析在肺结核患者治疗管理中应用结核病监测系统的临床价值。方法选取徐州市疾病预防控制中心2005—2009年采用传统管理方式的肺结核病例数据,另选取2017—2021年采用结核病监测系统的肺结核病例数据,对比分析转诊到位率、追踪到位率、系统管理率、定期复查率及定期治疗率。结果2005—2009年转诊到位率与2017—2021年对比,差异无统计学意义(P>0.05)。2017—2021年追踪到位率、系统管理率、定期复查率、定期治疗率均高于2005—2009年,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在肺结核患者治疗管理中,结核病监测系统的应用效果确切,可以确保追踪到位,使患者得到有效管理和治疗。
- 刘晓方李莉张海清
- 关键词：治疗管理转诊到位率系统管理率
- 徐州市完成全球基金耐多药结核病项目全程治疗的耐多药结核病患者治疗效果的影响因素分析被引量：4
- 2015年
- 目的分析徐州市完成全球基金耐多药结核病项目全程治疗的耐多药结核病(MDR-TB)患者治疗效果的影响因素。方法选取2009年10月—2014年12月徐州市完成全球基金耐多药结核病项目全程治疗的130例MDR-TB患者,回顾性分析其临床资料,并分析MDR-TB患者治疗效果的影响因素。结果全程治疗结束后,MDR-TB患者治疗成功77例、死亡15例、失败34例(其中包括严重不良反应导致失败12例)、丢失3例、其他1例。单因素Logistic回归分析结果显示,性别〔OR=0.28,95%CI(0.11,0.75)〕、既往抗结核治疗史〔OR=1.60,95%CI(0.66,3.88)〕、结核病灶分布〔OR=4.01,95%CI(1.23,12.59)〕、结核病灶数量〔OR=3.06,95%CI(1.48,6.32)〕、6个月末痰培养结果〔OR=4.78,95%CI(1.43,15.96)〕、12个月末痰培养结果〔OR=12.82,95%CI(3.46,47.54)〕、治疗时间〔OR=0.06,95%CI(0.03,0.15)〕是MDR-TB患者治疗效果的影响因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,合并糖尿病〔OR=5.31,95%CI(1.14,24.71)〕、结核病灶双侧分布〔OR=16.12,95%CI(2.67,97.20)〕、12个月末痰培养结果阳性〔OR=19.02,95%CI(3.51,103.03)〕是MDR-TB患者治疗不成功的危险因素(P<0.05),治疗时间≥33 d〔OR=0.02,95%CI(0.01,0.09)〕是其保护因素(P<0.05)。结论糖尿病、结核病灶分布、12个月末痰培养结果及治疗时间均会影响MDR-TB患者的治疗效果,应进一步加强MDR-TB治疗的全程规范化管理,重点做好强化期药物治疗,积极改善糖尿病等相关病症,根据治疗情况及时调整个体化治疗方案,引进更为先进的检查手段和外科治疗技术,以提高MDR-TB患者治疗成功率。
- 李莉孙建胜吴云亮
- 2005—2010年徐州市肺结核病人转诊和追踪资料分析
- 2013年
- 自中国疾病预防控制信息系统实施以来，非结防专业机构结核病报告工作逐步走向规范，而病人能否及时得到规范的治疗，与转诊和追踪工作是否及时有密切关系。为总结徐州市结核病转诊、追踪工作实施情况和进展，现将2005—2010年徐州市肺结核患者报告、转诊、追踪资料分析如下。
- 桑兴旺孙建胜吴云亮张海清李莉刘晓方
- 关键词：疾病报告
- 徐州市1978-2003年狂犬病流行特征分析被引量：2
- 2005年
- [目的]分析徐州市狂犬病流行特征,探讨流行因素,提出防制对策.[方法]对徐州市1978～2003年狂犬病发病资料,1987年以来狂犬病调查及监测资料进行统计分析.[结果]徐州市1979～1992年有2次发病高峰,以后处于较低水平,2003年疫情迅速回升;地区分布呈现东高西低,发病高峰在6～10月;犬伤者占98.70%,咬伤占98.05%,上肢伤占41.56%;咬伤头部、上肢和下肢的病人平均潜伏期分别为32.93 d、74.25 d和232.51 d;病人中全程注射狂犬病疫苗的仅占5.84%;监测人群免疫后抗体阳性率为92.48%,犬免疫率为43.98%.[结论]2003年徐州市狂犬病发病上升,应加强各部门协作,严格犬类管理,提高犬免疫接种率;伤者应全程接种狂犬病疫苗和注射抗狂犬病血清,降低狂犬病的发病率.
- 李莉
- 关键词：狂犬病流行病学免疫接种
- 徐州市耐多药结核病流行病学特征及危险因素分析被引量：8
- 2015年
- 目的分析徐州市耐多药结核病(MDR-TB)流行病学特征及其危险因素。方法收集整理2009年10月-2014年6月徐州市实施全球基金项目期间MDR-TB的筛查资料,分析结核病患者耐多药情况及影响因素。结果项目实施期间,徐州市共确诊结核病患者3 614例,其中耐多药患者253例,耐多药率为7.0%;复治患者耐多药率为22.5%,初治患者为2.9%。多因素logistic分析结果显示,年龄、职业、治疗分类与MDR-TB的发生存在统计学关联(P值均<0.05)。结论对复治患者、青壮年和城市等重点患者开展MDR-TB的筛查,加强全程督导和规范治疗管理,是MDR-TB控制的重点。
- 李莉孙建胜张海清吴云亮
- 关键词：结核病耐多药性流行病学特征
