彭冬华
- 作品数:6 被引量:10H指数:2
- 供职机构:娄底市中心医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 外伤性颅脑损伤昏迷患者术后BIS监测及其意义被引量:3
- 2010年
- 【目的】研究脑电双频指数(BIS)监测在颅脑损伤术后昏迷病人预后评估中的应用,分析BIS值与昏迷病人预后的相关性。【方法】随机选择42例颅脑损伤昏迷患者,分别于手术前进行GCS评分,手术后进行GOS评分并于麻醉手术前、手术中和手术后不同时段监测并记录BIN值,将术前GCS评分、术后GOS评分与BIS值进行相关性分析。【结果】手术前与手术后相比,BIS有明显差异(P〈0.05)。手术前GCS评分与手术前BIS有正相关关系(r=0.783)。手术后GOS评分与术后BIS有正相关关系(r=0.797)。【结论】BIS值与昏迷病人预后有正相关关系。
- 彭冬华吴建新袁向华
- 不同血液稀释法联合回收式自体输血在围术期中的应用被引量:2
- 2015年
- 目的评价不同血液稀释技术联合回收式自体输血对脊柱手术患者血液保护的效果及其安全性。方法 80例择期脊柱手术患者随机分为4组:A组(对照组)不行血液保护技术、B组单纯行回收式自体输血、C组行急性等容量血液稀释联合回收式自体输血、D组行急性高容量血液稀释联合回收式自体输血。监测麻醉诱导前(T1)、手术前(T2)、手术结束时(T3)及手术结束后24 h(T4)各组的红细胞压积(Hct)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP);记录各组患者术中的输液量、自体血输注量、异体血输注量及尿量。结果与T1比较,各组患者CVP在T2、T3、T4均有不同程度的升高(P<0.05),T2时C组明显高A组(P<0.05);与T1比较,各组患者Hct、Hb均有不同程度的降低(P<0.05),与A组比较,T2时C、D两组低于A组(P<0.05);与T1比较各组患者PLT在T3、T4均下降(P<0.05),PT、APTT在T3、T4时均延长(P<0.05),但在正常范围之内;术中异体血输注量A组高于B组(P<0.05),明显高于C、D两组(P<0.01)。结论血液稀释技术联合回收式自体输血能明显减少术中的异体血输注量,对凝血功能影响小,安全可行。
- 伍国芳罗玉金彭冬华
- 关键词:血液稀释回收式自体输血脊柱手术
- 不同麻醉方法对老年膝关节置换患者血流动力学和不良反应的影响被引量:1
- 2018年
- 目的观察不同麻醉方法对老年膝关节置换患者血流动力学和不良反应的影响。方法 90例单侧膝关节置换患者随机分为3组:神经阻滞组(A组),腰硬联合组(B组),全麻组(C组),每组30例。记录并比较3组患者不同时点T1(麻醉开始前)、T2(麻醉后5min)、T3(手术开始)、T4(手术开始后30min)、T5 (手术结束)的平均动脉血压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR);记录术后尿潴留、低氧血症(SpO2<90%)、恶心、呕吐、嗜睡及术后6h内疼痛等不良反应的发生情况。结果 T2时A组MAP明显高于B组、C组,A组HR明显高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组术后不良反应发生率明显低于B组、C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论神经阻滞用于老年膝关节手术具有血流动力学平稳、不良反应少、术后镇痛作用时间长等优点,可用于老年单侧膝关节置换术。
- 伍国芳罗玉金夏丽花彭冬华
- 关键词:老年膝关节置换麻醉方法血流动力学
- 布托啡诺对上消化道手术后苏醒期躁动的临床观察被引量:2
- 2010年
- 目的评价布托啡诺用于预防和治疗上消化道手术全麻患者术后躁动的有效性与安全性。方法ASAⅠ、Ⅱ级上消化道择期手术患者50例,随机分为对照(C)组与布托啡诺(B)组,每组25例。在术毕停用麻醉药即刻,C组经静脉注射生理盐水2mL;B组静脉注射布托啡诺0.02mg/kg。记录停用麻醉药前、拔管即刻、拔管后5min时的心率(HR)、血压(SBP),并对循环稳定程度、躁动程度、镇静状态进行评分。结果两组患者HR、SBP在停药前差异无显著性(P>0.05),B组在拔管即刻HR、SBP较停药前明显升高(P>0.05)。与麻醉前相比,拔管后5minB组HR、SBP相对平稳,两组比较差异无显著性(P>0.05)。与C组比较,B组躁动发生率降低,而镇静评分升高,两者均差异有显著性(P<0.05)。结论布托啡诺可以降低上消化道术后躁动的发生率,值得临床推广应用。
- 彭冬华吴建新贺涛贺亮
- 关键词:布托啡诺上消化道手术躁动
- 静脉注射异丙酚复合瑞芬太尼对急诊肩关节复位手术的效果观察
- 2008年
- 【目的】观察静脉注射异丙酚复合瑞芬太尼在急诊肩关节复位手术中的效果。【方法】选择13例急诊需行肩关节复住患者,以异丙酚0.5mg/kg复合瑞芬太尼0.5μg/kg静注,静注时间在90s以上。如需要则追加0.25mg/kg异丙酚和0.25μg/kg瑞芬太尼。手术医师采用Hippocrates法进行复位。【结果】所有患者成功复位时间都在4min以内(0.3~4min,平均在1.6min),10个一次复位成功,2个2次复位成功,1个需要3次才复位成功。到恢复手术前状态平均时间是3min(1~6min)。复位期间患者疼痛评分(VAS评分)平均分是1.8(0~5)。10个患者能够回忆整个过程,2个患者能够部分回忆,1个患者对整个过程无印象。13个患者中有10个患者对麻醉效果和复位操作影响非常满意。剩下的3个患者对此也感到满意。在复位的患者中没有呼吸和循环抑制的并发症出现。【结论】静脉异丙酚复合瑞芬太尼对肩关节复住手术能够提供良好的镇痛和镇静作用,且能快速使患者恢复。
- 贺涛贺亮彭冬华