吴建新
- 作品数:10 被引量:10H指数:2
- 供职机构:娄底市中心医院更多>>
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- 食道堵塞引流法在急诊饱胃患者全麻诱导中的临床应用被引量:1
- 2013年
- 目的探讨食道堵塞引流法在急诊饱胃患者全麻诱导中预防返流误吸的可行性。方法回顾性选择2010年1月~6月120例急诊饱胃患者(观察组),全麻诱导时先盲探插入食道堵塞管(加强型钢丝气管导管)控制食道(该导管与外界相通,达到引流目的),再常规诱导气管插管控制气道。与2009年7月~12月采用快诱导加环状软骨压迫的148例急诊饱胃患者(对照组)进行比较。观察记录并比较两组患者全麻诱导时呕吐、返流和误吸的发生情况。结果对照组有14例患者发生呕吐、20例患者发生返流、有8例患者发生误吸,死亡患者1例。观察组只有2例患者发生呕吐,无返流误吸等并发症发生,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论食道堵塞引流法用于急诊饱胃患者全麻诱导中预防返流误吸安全可行。
- 袁向华贺涛吴建新
- 关键词:饱胃全麻返流误吸
- 外伤性颅脑损伤昏迷患者术后BIS监测及其意义被引量:3
- 2010年
- 【目的】研究脑电双频指数(BIS)监测在颅脑损伤术后昏迷病人预后评估中的应用,分析BIS值与昏迷病人预后的相关性。【方法】随机选择42例颅脑损伤昏迷患者,分别于手术前进行GCS评分,手术后进行GOS评分并于麻醉手术前、手术中和手术后不同时段监测并记录BIN值,将术前GCS评分、术后GOS评分与BIS值进行相关性分析。【结果】手术前与手术后相比,BIS有明显差异(P〈0.05)。手术前GCS评分与手术前BIS有正相关关系(r=0.783)。手术后GOS评分与术后BIS有正相关关系(r=0.797)。【结论】BIS值与昏迷病人预后有正相关关系。
- 彭冬华吴建新袁向华
- 右美托咪定在全腔镜食管癌根治术ERAS管理中的肺保护效应
- 2019年
- 目的观察右美托咪定在全腔镜食管癌根治术ERAS管理中的肺保护效应。方法选取行全腔镜食管癌根治术的患者72例,随机分为观察组和对照组,每组36例。观察组患者在开始麻醉诱导时,给予右美托咪定行静脉输注至手术结束前1 h,对照组以和观察组相同的速率输注生理盐水。比较2组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平及术后第2天临床肺部感染评分(CPIS)评分。结果观察组患者在胸腔镜下游离食道结束时、腹部手术结束时以及全部手术结束时各个时间段IL-6与TNF-α水平均明显低于对照组(P <0. 01);术后第2天观察组患者CPIS评分明显低于对照组(P <0. 01)。结论右美托咪定能抑制全腔镜食管癌根治术术中炎性因子释放,缓解患者术后肺部感染情况,值得临床推广应用。
- 袁向华王卫平贺涛吴建新
- 关键词:肺保护
- 星状神经节阻滞与颈丛阻滞对循环影响的观察
- 2003年
- 吴建新谭旭初谢瑜贺夫云
- 关键词:颈丛阻滞星状神经节阻滞血压增高SGB交感神经活性迷走神经
- 异丙酚与依托咪酯麻醉对高龄病人循环影响的临床观察
- 2004年
- 目的 :观察异丙酚与依托咪酯麻醉对高龄病人血压 (BP)、脉搏 (HR)、呼吸 (R )、SpO2 、血糖的变化 ,以评价两药物对高龄病人循环的影响 ,指导临床对高龄病人药物使用的选择。方法 :19例年龄 70~ 85岁 ,ASAⅡ~Ⅲ级拟行择期手术的病人。随机分成两组 ,即异丙酚组 (A组 ,n =10 )和依托咪酯组 (B组 ,n =9)。用药方法 :A组异丙酚 1 5mg/kg ,B组依托咪酯脂肪乳注射剂0 15mg/kg ,均行缓慢静脉注射 40~ 5 0秒钟注完。注药后分别在 2、5、8、10分钟测BP、HR、R、SpO2 。注药后 10分钟测血糖一次 ,并进行比较和统计学处理。每例病人常规GCG监测。结果 :(1)异丙酚组 ,注药后 5分钟与注药前比较BP、P下降明显 (P <0 .0 5 ) ,有高血压病史的患者BP下降更明显。 (2 )依托咪酯组注药后 2~ 5分钟血压、脉搏下降不明显 ,与注药前比较 (P >0 .0 5 )。(3 )两组病人在注药后 2~ 5分钟期间呼吸频率无变化 ,但潮气量减少 ,SpO2 均下降明显 (P <0 .0 5 ) ,但均为一过性 ,很短时间内恢复至正常范围。 (4 )血糖测定 ,注药前与注药后 10分钟比较 ,两组病人都有增高 ,但依托咪酯组增高显著 (P <0 .0 5 )。结论 :高龄病人出现多种生理性变化 ,心脏植物神经调节能力下降 ,功能失调可能易致心血管意外。
- 吴建新袁向华
- 关键词:异丙酚依托咪酯麻醉处理血压麻醉用药
- 肺动脉高压病人手术的麻醉体会
- 2005年
- 吴建新
- 关键词:麻醉医师手术安全肺动脉高压病人血流动力学不稳定肺循环
- 控制性心动过缓在冠心病人非心脏手术中的临床应用被引量:2
- 2012年
- [目的]评价控制性心动过缓在冠心病人非心脏手术中临床应用的有效性和安全性.[方法]择期在腰硬联合麻醉(CSEA)下行下腹部或盆腔手术的冠心病病人40例,随机分为控制性心动过缓组(Ⅰ组)和对照组(Ⅱ组),每组20例.Ⅰ组先静脉注射艾司洛尔 500 μg/kg,1 min注射完,然后以(10~100) μ g/(kg·min)速率持续泵注,根据心率(HR)反应调节速度,使HR稳定在55~65次/分钟.Ⅱ组予相同量生理盐水静脉注射作对照,HR在50~120次/分钟之间时不予处理.分别于静注艾司洛尔或盐水前10 min(T0)、静注艾司洛尔或盐水后1 min(T1)、10 min(T2)、30 min(T3) 、60 min(T4)、手术结束后10 min(T5)、30 min(T6)记录HR、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)等监测参数.术中出现心肌缺血等心电图事件随时记录.[结果]Ⅰ组病人T1~T4时HR、SBP、DBP低于T0时,且差异有显著性( P 〈0.05);T1~T4时,Ⅰ组病人HR、SBP、DBP均较Ⅱ组下降,且差异有显著性( P 〈0.05);心电图显示Ⅰ组心肌缺血事件发生率明显低于Ⅱ组( P 〈0.05).[结论]应用艾司洛尔行控制性心动过缓能减慢HR、降低SBP从而减轻心脏作功,降低心肌耗氧,改善氧供需平衡,达到预防心肌缺血的目的.
- 袁向华蔡宏伟贺涛吴建新
- 关键词:冠状动脉疾病心动过缓
- 瑞芬太尼或芬太尼复合全麻下行脊柱手术的疗效比较被引量:2
- 2005年
- [目的]比较瑞芬太尼与芬太尼复合全麻应用于脊柱外科手术的效果.[方法]40例择期手术病人,随机分成瑞芬太尼组(RF组)和芬太尼组(F组).麻醉诱导RF组采用瑞芬太尼2 μg/kg,F组采用芬太尼2.5 μg/kg;两组均给予咪唑安定、阿曲库铵、异丙酚诱导.行气管插管.麻醉维持:RF组瑞芬太尼(0.2~0.3) μg/(kg·min),F组:芬太尼(0.1~0.2) μg/(kg·min),持续静脉泵入.同时吸入3%~4%异氟醚,适时追加维库溴铵或阿曲库铵,术中控制麻醉深度,适时追加瑞芬太尼或芬太尼和异丙酚.术中唤醒试验前和手术结束前15 min停止吸入异氟醚;试验前和术毕前5 min停止瑞芬太尼或芬太尼泵入.记录两组各时段血流动力学变化.[结果]麻醉诱导期:RF组比F组血流动力学改变明显.麻醉维持期两组血流动力学无明显改变,但RF组因苏醒快能很好地配合术中术后唤醒试验,使医生能及时评估病情.[结论]瑞芬太尼持续静脉泵入和异氟醚吸入复合全麻能很好地配合完成脊柱手术.
- 吴建新袁向华曾敏
- 严重多发性创伤并休克的麻醉处理及体会
- 2002年
- 吴建新
- 关键词:严重多发性创伤休克麻醉处理抢救病例报告
- 布托啡诺对上消化道手术后苏醒期躁动的临床观察被引量:2
- 2010年
- 目的评价布托啡诺用于预防和治疗上消化道手术全麻患者术后躁动的有效性与安全性。方法ASAⅠ、Ⅱ级上消化道择期手术患者50例,随机分为对照(C)组与布托啡诺(B)组,每组25例。在术毕停用麻醉药即刻,C组经静脉注射生理盐水2mL;B组静脉注射布托啡诺0.02mg/kg。记录停用麻醉药前、拔管即刻、拔管后5min时的心率(HR)、血压(SBP),并对循环稳定程度、躁动程度、镇静状态进行评分。结果两组患者HR、SBP在停药前差异无显著性(P>0.05),B组在拔管即刻HR、SBP较停药前明显升高(P>0.05)。与麻醉前相比,拔管后5minB组HR、SBP相对平稳,两组比较差异无显著性(P>0.05)。与C组比较,B组躁动发生率降低,而镇静评分升高,两者均差异有显著性(P<0.05)。结论布托啡诺可以降低上消化道术后躁动的发生率,值得临床推广应用。
- 彭冬华吴建新贺涛贺亮
- 关键词:布托啡诺上消化道手术躁动