张灵娟
- 作品数：11 被引量：66H指数：5
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- 信必可都保联合噻托溴铵治疗对COPD合并支气管哮喘患者肺功能、免疫功能及气道阻力的影响
- 2020年
- 目的探讨采取信必可都保联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并支气管哮喘的效果.方法68例研究对象随机分成实验组与对照组每组各34例,对照组单纯使用噻托溴铵治疗,实验组采取信必可都保联合噻托溴铵治疗,对两组经14d治疗的指标变化进行观察对比.结果两组治疗后FEV1、FVC与PEFR均较治疗前提高,实验组高于对照组(P<0.05);治疗后两组CD4+、CD4+/CD8+均较治疗前提高,CD8+均降低,实验组指标变化较对照组显著(P<0.05);治疗后两组Z5、R5及X5均较治疗前降低,实验组指标显著低于对照组(P<0.05).结论使用信必可都保联合噻托溴铵治疗COPD合并支气管哮喘可取得满意效果,显著改善患者肺功能、免疫功能及气道阻力,促进患者早日康复,值得推广.
- 张灵娟
- 关键词：信必可都保噻托溴铵COPD肺功能免疫功能气道阻力
- 肺癌患者化疗后继发肺部感染的治疗及临床预后分析被引量：2
- 2021年
- 目的:研究肺癌患者化疗后继发肺部感染的治疗及临床预后。方法:纳入2018年1月~2020年1月收治的化疗后继发肺部感染的肺癌患者50例展开研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各25例,对照组予以头孢噻肟钠舒巴坦钠单药治疗,观察组予以头孢噻肟钠舒巴坦钠联合痰热清治疗,将两组的临床症状体征改善情况、血清炎性因子水平、临床疗效进行比对。结果:观察组患者的临床症状体征改善时间短于对照组,血清炎性因子水平低于对照组,临床总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对肺癌患者化疗后继发肺部感染采用头孢噻肟钠舒巴坦钠联合痰热清的效果良好,有助于预后改善。
- 张灵娟
- 关键词：肺癌化疗肺部感染
- 长效β_2-受体激动剂联合长效抗胆碱能药物治疗慢性阻塞性肺疾病的效果观察被引量：3
- 2017年
- 目的为了提高慢性阻塞性肺疾病的治疗效果并减少各并发症的发生率,研究和探讨给予长效β_2-受体激动剂联合长效抗胆碱能药物方案治疗的价值和意义。方法通过随机原则从2014年3月至2016年3月来我院治疗的慢性阻塞性肺疾病患者中选取90例作为研究对象并通过抽签的方法将其分为实验组和对照组各45例,入组所有患者均按照常规药物方案实施治疗,而实验组患者同时给予长效β_2-受体激动剂+长效抗胆碱能药物治疗,比较不同的治疗方案对治疗结果以及患者肺功能的影响。结果经过研究发现,治疗后实验组和对照组患者的各肺功能观察指标[FEV1(1s内用力呼气容积)、FEV1/FVC(FEV1与肺活量预测值比值)及PEF(最大用力呼气流量)]均有所好转,但实验组患者的改善更显著,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);实验组和对照组患者的治疗总有效率分别为95.56%、77.78%,实验组更占优势,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病患者在常规药物治疗基础上联用长效β_2-受体激动剂及长效抗胆碱能药物,在改善患者生活质量的同时提高了患者的肺功能,效果明显,值得推广。
- 张灵娟
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病长效Β2-受体激动剂疗效
- 肺功能中不同气道功能指标联合筛查用于慢性阻塞性肺疾病早期诊断价值及预后判断研究被引量：22
- 2019年
- 目的:探讨FEV1/FEV6和FEV3/FVC联合筛查用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)早期诊断以及预后判断的价值研究。方法:纳入2013年2月至2016年2月,在我院接受肺功能检查的患者372 例,根据患者肺功能情况将患者分为三组,A组133例患者FEV1/FEV6和FEV3/FVC均正常,B组124 例患者FEV1/FEV6和FEV3/FVC中仅一项指标下降,C组115例患者两者均下降。观察三组患者小气道功能指标,观察FEV3/FVC、FEV1/FEV6与小气道功能指标的相关性,观察FEV3/FVC联合FEV1/FEV6评估早期气道阻塞的价值,随访2年,观察三组患者2年内的COPD确诊率、COPD住院率以及 COPD相关死亡率。结果:A、B两组患者FEC、FEV1、FEV3差异均无统计学意义(p>0.05);C组患者 FVC、FEV1、FEV3均低于A组和B组,差异有统计学意义(P<0. 05);FEV1/FEV6和FEV3/FVC结果从高至低排序为A组、B组和C组,差异均有统计学意义(P<0.05);三组患者的最大呼气中期流速(MMEF)、50%肺活量最大呼气流(MEF50)/用力呼出50%肺出量的呼气流量(FEF50%)以及MEF25/FEF75%从高至低依次为A组、B组和C组,差异有统计学意义(P<0. 05);Spearman相关性分析表明,FEV,/FEV6、FEV3/FVC以及二者联合检测与小气道功能指标均呈明显的正相关(P<0. 05);FEV/FEV6 和FEV3/FVC对早期气道阻塞均具有较高的敏感度、特异度、阴性预测值和阳性预测值,尤其是两者联合进行检测时,其敏感度、特异度、阴性预测值和阳性预测值均高于二者单独检测,差异有统计学意义(P<0. 05);C0PD确诊率、COPD住院率以及COPD相关死亡率从高到低均为C组、B组和A组,且差异均具有统计学意义(P<0. 05);FEV3/FVC以及FEV/FEV6对患者预后情况均具有较高的敏感度和特异度,两者联合检测的敏感度和特异度均显著高于单独指标检测,且其ROC曲线面积最大(P<0. 05)。结论:FEV/FEV6和FEV3/FVC联合筛查对早期气道阻塞具有较高的诊断价值以及预后判断价值,可作为临床早期诊断COPD以及判断C
- 罗国标张灵娟刘国清张艳玲
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病肺功能
- 吸入糖皮质激素联合茶碱与联合长效β_2受体激动剂治疗支气管哮喘的效果对比被引量：15
- 2017年
- 为了改善支气管哮喘患者的肺功能并提高临床治疗效果,研究和探讨治疗过程中应用吸入糖皮质激素联合茶碱与联合长效β2受体激动剂治疗的价值和意义。按照随机原则从2014年5月~2016年5月来我院治疗的支气管哮喘患者中选取56例作为研究对象并通过抛硬币的方法将其分为对照组和观察组各28例,对照组患者治疗方案选取吸入糖皮质激素联合茶碱,而观察组患者治疗方案选取吸入糖皮质激素联合长效β2受体激动剂,比较不同治疗方案疗效的差异及对患者肺功能的影响。经过研究发现,观察组以及对照组患者用药后均取得一定治疗效果,但观察组的总有效率27(96.73%)和对照组21(75.00%)相比明显提高,且两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);用药后观察组和对照组患者用药后的肺功能指标(FEV1、FVC、VC、PEF等)和用药前相比均有所改善,但观察组组患者用药后改善更显著,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。支气管哮喘患者治疗过程中选取吸入糖皮质激素联合茶碱与联合长效β2受体激动剂都能够改善肺功能,减轻患者的临床症状,但糖皮质激素联合长效β2受体激动剂效果更占优势,且安全性高,副反应轻,值得推广和借鉴。
- 张灵娟
- 关键词：支气管哮喘吸入糖皮质激素茶碱长效Β2受体激动剂
- 支持性照护策略在疗程化血液灌流救治有机磷农药中毒患者中的应用被引量：1
- 2020年
- 目的观察支持性照护策略在疗程化血液灌流(HP)救治急性有机磷农药中毒患者中的应用效果。方法选择2018年7月~2019年6月我院急诊科收治的80例急性有机磷农药中毒患者为研究对象,根据入院时间分为对照组42例和观察组38例,两组均给予规律疗程化HP治疗。对照组给予常规护理。观察组在对照组的基础上实施支持性照护策略。比较两组并发症、住院时间及患者满意度。结果观察组并发症发生率低于对照组,治愈率高于对照组(P<0.05)。观察组住院时间、意识障碍改善时间、阿托品化时间、呼吸机使用时间、M样症状消失时间及胆碱酯酶活力恢复时间均短于对照组(P<0.05)。观察组患者满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论支持性照护策略可提高疗程化HP救治有机磷农药中毒患者的救治率,降低并发症发生率,提高患者满意度。
- 何最罗国标韦玫君张灵娟
- 关键词：有机磷农药中毒血液灌流
- 非机械通气医院获得性肺炎患者多药耐药菌感染的危险因素分析被引量：5
- 2015年
- 目的分析非机械通气患者医院获得性肺炎(HAP)多药耐药菌(MDROs)感染的危险因素,以降低HAP的发生率。方法回顾性研究2010年1月-2013年6月收治的167例HAP患者的发病情况,其中75例为MDROs感染组,92例为MDROs非感染组,均未行机械通气;分析HAP患者MDROs感染的相关危险因素,采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果 167例非机械通气HAP患者中有75例为MDROs感染,感染率44.9%;共检出211株病原菌,90株为MDROs;多因素分析显示,两周内使用过广谱抗菌药物、住院时间>5d及慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者为非机械通气HAP患者MDROs感染的独立危险因素(P<0.05)。结论合理使用抗菌药物、减少住院时间、有效预防治疗COPD,可以减少MDROs感染所致的HAP发生。
- 石喆张灵娟程知音张韵胡斌
- 关键词：医院获得性肺炎多药耐药菌
- 降钙素原在重症肺炎并发弥散性血管内凝血诊断中的作用被引量：8
- 2016年
- 目的探讨降钙素原(PCT)在重症肺炎并发弥散性血管内凝血(DIC)诊断中的作用。方法选取惠州市第一人民医院呼吸内科重症肺炎患者79例,根据是否合并弥散性血管内凝血将患者分为研究组(合并DIC,DIC评分≥5分)和对照组(未合并DIC,DIC评分<5分),采用酶联免疫荧光法测定血清PCT水平,比较两组血清PCT水平和DIC评分,分析血清PCT水平与重症肺炎并发DIC及其凝血指标的关系。结果研究组血清PCT水平和DIC评分均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);血清PCT<2.0 ng/ml重症肺炎患者DIC并发症发生率为12.66%(10/79),血清PCT≥2.0 ng/ml重症肺炎患者DIC并发症发生率为37.97%(30/79),两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。经Pearson相关性分析显示,血清PCT水平与外周血血小板计数、D-二聚体呈明显的正相关(r=0.512,P<0.05;r=0.496,P<0.05)。结论血清PCT水平在重症肺炎并发弥散性血管内凝血患者中显著增高,可能通过影响重症肺炎凝血功能参与DIC发生和发展的过程。
- 曾明旋张灵娟石喆
- 关键词：降钙素原重症肺炎弥散性血管内凝血
- 头孢他啶与头孢哌酮舒巴坦在治疗支气管扩张合并非耐药铜绿假单胞菌感染的临床疗效对比分析被引量：1
- 2021年
- 目的:分析对比头孢他啶与头孢哌酮舒巴坦在治疗支气管扩张合并非耐药铜绿假单胞菌感染的临床疗效。方法:选取我院收治的100例支气管扩张合并非耐药铜绿假单胞菌感染患者作为本次研究对象,基于用药方案的不同分为头孢他啶组与头孢哌酮舒巴坦组,两组各分配患者50例。治疗完成后,对比两组患者的治疗效果、细菌清除情况与血内白细胞水平情况。结果:治疗结束后,经对比两组患者的总有治疗效率、细菌清除率、治疗前后白细胞水平情况基本无差别(P>0.05)。结论:在支气管扩张合并非耐药铜绿假单胞菌感染的治疗中,采用头孢他啶与头孢哌酮舒巴坦治疗均能取得较好的治疗效果,需基于患者的实际情况选择对应的药物。
- 张灵娟
- 关键词：头孢哌酮舒巴坦头孢他啶支气管扩张临床疗效
- 伴气管狭窄的难治性哮喘临床探析
- 2013年
- 选取2007年1月～2012年1月我院收治的伴气管狭窄的难治性哮喘患者10例,采取针对性的综合治疗措施,观察伴气管狭窄的难治性哮喘的治疗效果。结果所有患者在经过激素常规治疗后48h内无法缓解,然后采用补液、消炎、镇静以及心理疏导等综合措施后症状均5～15d内缓解,10例患者均不能耐受无创正压通气。伴气管狭窄的难治性哮喘的治疗要通过激素治疗,并结合采用补液、抗炎、镇静、心理疏导等综合措施进行,能够有效改善患者的症状,在临床上值得推广。
- 张灵娟叶晓颖
- 关键词：气管狭窄难治性哮喘
