张健
- 作品数:94 被引量:123H指数:6
- 供职机构:首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京市自然科学基金国家重点实验室开放基金更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程自动化与计算机技术农业科学更多>>
- 肾移植术后尿路上皮移行细胞癌112例报告
- 张健郭宇文林俊朱一辰张磊孙雯田野
- 移植肾输尿管狭窄15例临床诊治分析
- 2023年
- 本文探讨了移植肾输尿管狭窄的临床特点及处理方式。回顾性分析2015年7月至2021年7月首都医科大学附属北京友谊医院收治的15例移植肾输尿管狭窄患者的临床资料。其中5例患者接受定期更换输尿管支架/肾造瘘管治疗,10例患者行开放手术治疗。两组患者在基本临床资料上差异均无统计学意义(均P>0.05)。更换输尿管支架/肾造瘘管和开放手术患者中位随访时间分别为36.8(11.8~56.0)和25.0(4.5~31.2)个月。定期更换输尿管支架/肾造瘘管组中,1例(1/5)患者出现移植肾失功。开放手术组中,9例(9/10)患者成功拔除输尿管支架。结果说明定期更换移植肾输尿管支架/肾造瘘、开放手术均是治疗移植肾输尿管狭窄的有效方式。
- 丁光璞张健王志鹏杨洋朱一辰林俊田野
- 关键词:肾移植输尿管狭窄肾积水
- 中国优秀运动员运动性猝死三级预防筛查体系的研究被引量:13
- 2011年
- 目的:通过对我国竞技体育运动员心脏疾病的流行病学筛查与预防,建立竞技体育运动员运动性猝死的三级预防体系。方法:2000年~2008年奥运会备战周期中的中国国家队优秀运动员1806名,依照心血管疾病三级预防的要求,以心脏疾病的筛查作为心血管危险因素基线调查资料,掌握运动员群体心血管疾病患病率及疾病谱;确立随访目标予以跟踪随诊;进行长期指导和治疗。结果:建立三级预防体系和长期监护指导,可以有效控制运动员的心血管病危险因素,减少发病率,改善心脏功能,在降低心源性运动性猝死方面起到了明显的效果。
- 马云梁辰牟秀霞张健桑立红李璟苏萍周林芝郭红张晓红赵亮胡小琴
- 关键词:运动性猝死心血管疾病
- 马兜铃酸与肾移植术后尿路上皮移行细胞癌关系的临床分析
- 目的:探讨马兜铃酸与肾移植术后尿路上皮移行细胞癌发生的相关性及特点.方法:对我院诊治的1 12例肾移植术后尿路上皮移行细胞癌患者及服用马兜铃酸病史进行回顾分析.结果:本组112例新发尿路上皮移行细胞癌的患者中,60例患者...
- 林俊张磊郭宇文朱一辰张健孙雯田野
- 肾移植术后新发恶性肿瘤的病因学和临床治疗策略研究
- 田野林俊孙雯张磊朱一辰张健
- 项目意义及研究目的: 肾移植术后恶性肿瘤已经超越心血管疾病成为导致肾移植受者远期死亡的最主要的原因。肾移植术后恶性肿瘤的发病率各移植中心报道不同,且不同地区差别较大。西方国家报道的肾移植术后肿瘤发病率相对较高,而亚洲国家...
- 关键词:
- 关键词:肾移植病因学
- 肾移植术后超声引导下移植肾穿刺病理结果特点分析
- 2024年
- 目的分析肾移植术后超声引导下移植肾穿刺的病理结果及不同类型疾病的发病特点。方法采用回顾性研究方法,选取2020年6月—2022年4月于首都医科大学附属北京友谊医院因检验异常或出现不适症状行超声引导下移植肾穿刺病理活检的257例患者,分析移植肾穿刺活检术后患者的穿刺病理结果、不同类型疾病的发病特点及穿刺相关并发症发生情况。符合正态分布的计量资料以均数±标准差(x±s)表示,不同类型疾病之间比较采用独立样本t检验;不符合正态分布的计量资料以中位数(四分位间距)[M(Q_(1),Q_(3))]表示,不同类型疾病之间比较采用非参数检验;计数资料不同类型疾病之间比较采用χ^(2)检验。结果257例接受移植肾穿刺的患者中,93例(36.2%)患有抗体介导的排斥反应(ABMR),76例(29.6%)患有IgA肾病,63例(24.5%)患有细胞介导的排斥反应(TCMR),21例(8.2%)患有多瘤病毒相关性肾病(PVAN),4例(1.6%)患有血栓性微血管病(TMA),16例(6.2%)患有糖尿病肾病,12例(4.7%)患有钙调神经磷酸酶抑制剂(CNI)肾病。TCMR、TMA、PVAN显著发生于肾移植术后早期(4年内)(P<0.001),ABMR显著发生于肾移植术后晚期(约8年后)(P<0.001)。在时间分布方面,肌酐异常与蛋白尿是穿刺的主要原因。在诊断患有PVAN的人群中,因肌酐异常进行穿刺的人群的移植时间明显短于因蛋白尿进行穿刺的人群(P=0.011)。在穿刺相关并发症方面,共8例复查时发现动静脉瘘,2例出现肾周血肿,1例同时出现以上2种穿刺相关的并发症。结论肾移植患者移植肾并发症主要包括ABMR、IgA肾病、TCMR、PVAN、糖尿病肾病、CNI肾病及TMA。在移植后不同类型疾病发病特点方面,移植后PVAN、TMA、TCMR多发生在肾移植术后早期,而ABMR发生时间较晚。但值得注意的是,不同类型移植肾相关疾病的临床症状相似且并不典型。
- 吕熙楠杜春恺吕竟成王志鹏张健郑蒙蒙赵美姗易展雄朱一辰
- 关键词:肾移植穿刺术
- 西罗莫司联合低剂量钙调磷酸酶抑制剂在扩大标准供者供肾移植中的临床研究
- 2019年
- 目的探讨扩大标准供者供肾移植术后由传统钙调磷酸酶抑制剂为基础的免疫抑制方案转换为西罗莫司联合低剂量钙调磷酸酶抑制剂方案的有效性和安全性。方法前瞻性、开放性、非随机的临床对照研究,选取2017年6月至2018年3月在北京友谊医院接受首次肾移植手术(供肾均为扩大标准供者供肾)并于术后3个月转换为西罗莫司联合低剂量钙调磷酸酶抑制剂方案的受者15例。所有受者均完成1年随访,观察移植肾存活时间,转换前、后(0、1、3、6、12个月)的血肌酐及肾小球滤过率变化,转换前、后尿蛋白的变化,同时记录转换后急性排斥反应发生率、BK病毒、巨细胞病毒感染情况和西罗莫司相关并发症。结果15例受者在转换方案后肾功能均有不同程度改善,移植肾1年存活率100%(15/15)。转换后1、3个月血肌酐下降及肾小球滤过率升高明显(P<0.05)。5例受者转换方案前尿BK病毒阳性,转换方案后3例受者均于3个月内BK病毒转阴,其余2例受者尿BK病毒载量也较前下降。转换方案后,仅2例受者(13.3%)新发轻度蛋白尿。8例受者(53.3%)新发不同程度的高甘油三酯血症,且均能通过药物控制在可接受范围。所有受者在治疗和随访期间均未发生急性排斥反应。结论西罗莫司联合低剂量钙调磷酸酶抑制剂对于扩大标准供者供肾移植受者是一种安全有效的治疗方案,尤其针对早期肾功能恢复欠佳的受者,但是该方案并不能完全取代传统的免疫抑制方案,需合理选择受者,进行个体化治疗。
- 张健林俊田野孙雯郭宇文张磊朱一辰杨洋
- 关键词:肾移植西罗莫司钙调磷酸酶抑制剂
- 以索菲布韦为基础的抗病毒治疗在丙肝病毒感染的肾移植患者中的应用研究:单中心经验
- 张健林俊马麟麟孙雯张磊朱一辰仇炜田野
- 多层螺旋CT三维血管重建技术在活体供肾术前的应用
- 目的评价64排螺旋CT三维血管重建技术在活体供肾术前的应用价值。方法对我院30例活体供肾术前进行的64排螺旋CT三维血管重建影像资料进行回顾分析,并与手术结果进行对照分析。结果30例供肾CT影像清晰显示了双侧肾脏及其动静...
- 张磊张健林俊解泽林孙雯郭宇文朱一辰田野
- 髂内或髂外动脉吻合对移植肾功能的影响
- 目的:探讨肾移植手术动脉选择对术后移植肾功能的影响.方法:回顾分析2009年1月至2014年6月我院施行的176例亲属活体肾移植的临床资料,髂内动脉端端吻合组123例,髂外动脉端侧吻合组53例,2组HLA错配数目、淋巴细...
- 张健张磊林俊解泽林孙雯郭宇文朱一辰田野