崔秋丽
- 作品数：16 被引量：126H指数：7
- 供职机构：北京大学肿瘤医院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目北京市科委基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声弹性应变比对甲状腺结节诊断一致性的研究被引量：6
- 2013年
- 目的探讨三位超声医师应用超声弹性应变比（strainratio，sR）诊断甲状腺良恶性结节的一致性。方法三位超声医师分别对经病理证实的68例82个甲状腺结节（恶性49个，良性33个）进行常规超声检查及SR测定，根据5分法行常规超声及联合SR诊断评分，并构建ROc曲线。结果联合SR后三位医师诊断3分的结节数目（性质待定）明显少于常规超声，1分及5分者明显增多。诊断一致性检验结果显示，常规超声诊断两两间kappa值分别为0．441、0．536及0．517，联合SR后两两间kappa值分别为0．715、0．734及0．803（P〈0．05），医师间诊断一致性明显提高。三位医师联合SR诊断的敏感性、准确性、阳性预测值范围分别为89．80,4～93．9％、82．9％～84．1％及82．1％～84．6％，高于单独超声诊断的63．3％～65．3％、54．9oA～62．20,4及61．5％～66．0％，差异有统计学意义（P〈0．05）；联合SR与单独超声诊断ROC曲线下面积分别为0．929对0．835、0．938对0．852、0．917对0．840，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论联合SR有助于提高甲状腺结节良恶性的诊断率，且提高不同医师间诊断一致性。
- 刘文英叶素敏王金岩杨薇宋韫韬崔秋丽陈敏华严昆
- 关键词：超声检查甲状腺疾病
- CEUS定性及定量诊断甲状腺结节被引量：7
- 2016年
- 目的探讨CEUS目测定性法与时间-强度曲线(TIC)定量法诊断甲状腺结节良恶性的临床价值。方法对81例94个取得病理诊断结果的甲状腺实性结节术前行CEUS,分别采用定性法、定量法观察各指标,进行单因素分析后采用Logistics回归行多因素分析;采用ROC曲线比较定性法及定量法。结果定性法中动脉期增强程度、增强时相、实质期增强程度及环形强化诊断甲状腺良恶性结节差异有统计学意义(P<0.05);定量法中,始增时间、相对始增时间(rRT)、峰值强度(IMAX%)、峰值时间、相对峰值时间诊断甲状腺良恶性结节差异有统计学意义。定性法动脉期增强程度对鉴别良恶性结节差异有统计学意义(P<0.001)。定量法中,IMAX%(P=0.006)和rRT(P=0.004)对鉴别结节良恶性差异有统计学意义。定性法及定量法诊断甲状腺恶性结节准确率分别为73.40%(69/94)和79.79%(75/94)。定性法和定量法ROC曲线下面积分别为0.756和0.868(P=0.002)。结论甲状腺结节CEUS TIC定量法诊断能力优于定性法。定量法中甲状腺结节增强IMAX%减低和rRT增加对诊断恶性结节最有意义。
- 李广涵付颖严昆崔秋丽刘文英宋蕴韬马骁
- 关键词：甲状腺造影剂超声检查
- 甲状腺乳头状癌超声造影增强模式及与肿瘤侵袭性的关系探讨被引量：25
- 2015年
- 目的探讨甲状腺乳头状癌超声造影增强模式及其增强程度与肿瘤侵袭性的关系。方法对经手术病理证实的161例患者共73个甲状腺乳头状癌病灶术前行超声造影检查，对超声造影增强模式进行分析；比较不同增强程度甲状腺乳头状癌其包膜和周围组织侵犯及淋巴结转移的差异。结果73个甲状腺乳头状癌灶中超声造影表现低增强52个（71．2％），等增强13个（17．8％），高增强8个（11．0％）。52个低增强的病灶中包膜侵犯23个（44．2％），等增强及高增强21个病灶中包膜侵犯15个（71．4％），两者比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。低增强52个病灶中淋巴结转移25个（48．1％），等增强及高增强21个中淋巴结转移13个（61．9％），两者比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论超声造影不同增强程度与甲状腺乳头状癌侵袭性相关，等增强及高增强者更多出现包膜侵犯。
- 崔秋丽刘文英李广涵严昆杨薇陈敏华
- 关键词：超声检查微气泡肿瘤侵袭性
- 肝内胆管细胞癌与炎性病灶超声造影鉴别诊断价值被引量：5
- 2016年
- 目的探讨无肝硬化背景的肝内胆管细胞癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICCC)与肝脏炎性病灶超声造影(contrast enhanced Ultrasound,CEUS)鉴别诊断要点。方法无肝炎病史及肝硬化背景、已行超声造影且经病理证实的25例肝内胆管细胞癌患者(男15例,女10例)及13例肝脏炎性病灶患者(男7例,女6例)为本研究对象,病灶中位大小4.9cm(范围1.8~11.4cm)。两组临床资料未见统计学差异。分析两组病例常规超声图像及CEUS灌注特征,探讨两种病变的鉴别诊断特征。结果病理确诊的ICCC病例中,超声造影后有2例(8%)误诊为炎性病灶,3例(12%)未能得出明确诊断;病理确诊的炎性病灶中,有1例(7.7%)误诊为肝内胆管细胞癌,1例(7.7%)未能得出明确诊断;动脉期ICCC表现为周边不规则环状高增强(48%,12/25)或片状强化(52%,13/25),炎性病灶多表现片状强化(84.6%,11/13),二者在动脉期均呈边界不清,形态不规则;开始廓清时间ICCC为(34.5±3.5)秒,炎性病灶为(62.7±12.6)秒(P=0.001)。利用时间-强度曲线,注射造影剂3分钟时肝实质强度与病灶强度差ICCC为10.5±4.7,炎性病灶为3.1±1.8(P=0.001),具有统计学差异。常规超声17例(68%)ICCC显示病灶周围胆管扩张,炎性病灶为1例(7.7%)。结论无肝硬化背景的肝内炎性病灶与ICCC的鉴别诊断需联合联合常规超声及CEUS信息,尤其需重视开始廓清时间及廓清程度。
- 尹珊珊严昆崔秋丽吴薇杨薇鲍丽萍陈敏华
- 关键词：肝内胆管细胞癌超声超声造影
- 常规超声与超声造影判断甲状腺乳头状癌被膜侵犯的应用价值
- 丁珂严昆崔秋丽刘文英王天笑
- 超声应变弹性成像定量分析与甲状腺结节良恶性的相关性研究被引量：4
- 2014年
- 目的 探讨应变弹性成像技术的组织弥散定量分析软件评价甲状腺结节良恶性的可行性.方法 对82例甲状腺患者98个结节[平均（1.6±1.1）cm]进行应变弹性成像检查,获得相应的弹性图,启用组织弥散定量分析软件,得到应变均值、标准偏差、蓝色区域面积、复杂度、峰度、偏度、对比度、均等性、复杂度、一致性、相关性等11个量化特征量,对11个量化特征量均值进行良恶性组间比较,并对有统计学差异的量化指标构建ROC曲线,计算曲线下面积,判断其诊断价值.结果 11个量化特征量中除了相关性差异无统计学意义,其余10个量化特征量良恶性组间差异均有统计学意义（P＜0.05）.将这10个量化特征量绘制ROC曲线,以蓝色区域面积和杂乱度两个特征量诊断价值最高,曲线下面积分别为0.965和0.908,诊断临界值分别为81.96％和0.42,约登指数分别为0.875和0.783,其敏感性、特异性分别为98.4％和89.2％、91.8％和86.5％.结论 应变弹性成像技术的组织弥散定量分析软件有助于甲状腺良恶性结节的诊断,以蓝色区域面积和杂乱度诊断价值最高.
- 刘文英杨薇崔秋丽宋韫韬陈敏华严昆
- 关键词：超声检查甲状腺结节弹性成像技术
- 神经内分泌肿瘤肝转移超声造影表现与分化程度的关系初探被引量：10
- 2019年
- 目的回顾性分析神经内分泌肿瘤(neuroendocrine tumors,NETs)肝转移的超声造影表现,初步探讨超声造影参数与肿瘤分化程度的关系。方法选取2014年1月至2018年6月已行超声造影检查且经手术或穿刺病理诊断肝内病灶为NETs转移,并进行免疫组化染色或已具有原发灶免疫组化结果的36例患者为分析对象。总结NETs肝转移灶超声造影表现,并依据病理Ki-67指数分为>20%组及≤20%组,依据嗜铬素A(CgA)分为阴性组和阳性组,依据G分期分为G1+G2组和G3组,分别比较上述分组之间NETs肝转移灶超声造影参数的差异。结果36个病灶超声造影动脉期66.7%(24/36)呈高增强,16.7%(6/36)呈等增强,13.9%(5/36)呈环状强化,5.6%(2/36)呈低增强;门脉期13.9%(5/36)呈等或高增强,86.1%(31/36)呈低增强;平均开始廓清时间为(67.5±56.1)s,其中有5个(13.9%)病灶在120s之后廓清。CgA阴性组与阳性组平均开始廓清时间相比,差异具有统计学意义[(91.6±81.5)s对(60.1±38.7)s,P=0.001]。而Ki-67≤20%组与>20%组间,G1+G2组与G3组间,所有超声造影观察指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论NETs肝转移超声造影表现具有一定特征性,其中高增强是其主要增强模式,部分病灶廓清时间较晚,但与分化程度是否有关还有待进一步探讨。
- 尹珊珊姜彬彬崔秋丽范智慧吴薇戴莹杨薇严昆
- 关键词：超声造影神经内分泌肿瘤分化程度
- 浅表肿大淋巴结超声造影增强模式及时间-强度曲线形态特征探讨被引量：10
- 2016年
- 目的探讨浅表肿大淋巴结超声造影增强模式及时间-强度曲线形态特征。方法回顾性分析131例浅表肿大淋巴结常规超声、超声造影增强模式及时间-强度曲线形态特征，比较不同病理类型淋巴结（转移性淋巴结、淋巴瘤、淋巴增生及淋巴结核）超声造影表现。结果超声造影增强模式显示：转移性淋巴结及淋巴结核多表现为向心性不均匀增强且多伴灌注缺损区，淋巴增生多表现为离心性均匀增强不伴灌注缺损区，淋巴瘤多表现为快速均匀的团状增强少数伴灌注缺损。转移性淋巴结与淋巴增生及淋巴瘤比较差异具有统计学意义（P〈0．05）；淋巴结核与淋巴增生及淋巴瘤比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。时间-强度曲线形态特征显示：转移性淋巴结多为下降支平缓，曲线形态与动脉不一致；淋巴瘤、淋巴增生及淋巴结核多为下降支陡直，曲线形态与动脉一致。转移性淋巴结与淋巴瘤、淋巴增生及淋巴结核比较差异具有统计学意义（均P〈O．05）。结论在常规超声对淋巴结评价的基础上，超声造影增强模式及时间-强度曲线形态对于淋巴结的鉴别具有一定的特征，有助于提供更多诊断信息，具有临床应用价值和发展潜力。
- 崔秋丽尹珊珊范智慧王凇严昆
- 关键词：超声造影淋巴结
- 颈部肿大淋巴结超声造影灌注特点及时间-强度曲线参数分析
- 崔秋丽尹珊珊范智慧王凇严昆
- 超声造影彩色参数成像预测甲状腺乳头状癌被膜侵犯及颈部淋巴结转移的初步探讨被引量：7
- 2018年
- 目的探讨甲状腺乳头状癌(papillary thyroid cancer,PTC)癌结节的超声造影彩色参数成像表现,及其预测PTC被膜侵犯及颈部淋巴结转移的临床价值。方法选取2016年1月至2017年1月于我院行超声造影彩色参数成像分析并经手术病理证实为PTC患者136例,共158个癌结节。根据手术病理结果,将癌结节分别分为被膜未侵犯组和侵犯组、颈部淋巴结未转移组和转移组,分别总结比较各组的超声造影彩色参数成像特征,分析PTC被膜侵犯及颈部淋巴结转移的危险因素。结果超声造影彩色参数成像示向心性增强模式与PTC被膜侵犯有关,差异有统计学意义(P=0.001);灌注时间在被膜侵犯组与未侵犯组间差异无统计学意义(P>0.05)。灌注时间、灌注模式在颈部淋巴结转移组与未转移组间差异无统计学意义(均P>0.05)。结论PTC癌结节超声造影彩色参数成像表现有助于预测PTC被膜侵犯,向心性增强模式更多出现被膜侵犯。
- 丁珂严昆崔秋丽杨薇吴薇尹珊珊刘文英
- 关键词：超声造影淋巴结
