吴春
- 作品数:33 被引量:104H指数:6
- 供职机构:中山大学附属第三医院更多>>
- 发文基金:广东省自然科学基金国家自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肝脏特发性肝动脉-门静脉畸形1例被引量:5
- 2009年
- 肝脏特发性肝动脉-门静脉畸形较少见,临床上表现为门脉高压的症状与体征。今介绍用肝动脉栓塞术治疗1例肝脏弥漫性肝动脉-门静脉瘘患者的早期疗效。
- 吴春姜在波李名安单鸿
- 关键词:动静脉畸形遗传性出血性毛细血管扩张症肝动脉栓塞术
- 经皮介入治疗在肝移植术后胆道并发症中的应用探讨被引量:6
- 2017年
- 目的 探讨经皮介入治疗在肝移植术后胆道并发症中应用的方法、疗效及安全性.方法 回顾性分析2006年1月至2015年12月在中山大学附属第三医院接受经皮介入治疗的127例肝移植后胆道并发症患者的影像资料及临床资料,其中胆道并发症包括胆漏11例,胆管吻合口狭窄28例,肝门区胆管狭窄30例,肝内多发性胆管狭窄51例,胆脂瘤7例.治疗方式包括单纯经皮经肝胆管引流术(PTBD)、PTBD配合球囊扩张、PTBD配合球囊扩张及胆道内支架术.引流方式包括胆道外引流及胆道内外引流.术后定期随访并观察疗效及手术相关并发症.结果 127例患者首次PTBD成功率为97.6% (124/127).介入治疗的总体治愈率、好转率及无效率分别为37.8% (48/127)、44.9%(57/127)和17.3%(22/127).其中,胆漏组11例全部治愈,治愈率为100%;胆管吻合口狭窄组治愈18例(64.3%),好转10例(35.7%),治疗有效28例(100%);肝门区胆管狭窄组治愈12例(40.0%),好转16例(53.3%),无效2例(6.7%),治疗有效28例(93.3%);肝内多发性胆管狭窄组治愈7例(13.7%),好转28例(54.9%),无效16例(31.4%),治疗有效35例(68.6%);胆汁瘤组好转3例(3/7),无效4例(4/7).胆漏组疗效最佳,胆汁瘤组疗效最差(P<0.001).引流管期间主要并发症为胆道感染,其中外引流及内外引流胆道感染发生率分别为32.4% (34/105)及81.8% (18/22)(P<0.001).结论 PTBD是治疗肝移植术后胆道并发症的安全、有效手段,结合球囊扩张及内支架.置入可有效改善患者症状,提高生存质量.肝移植术后合并胆脂瘤的患者介入疗效有限,建议尽早行再次肝移植术术.胆道外引流方式可显著降低胆道感染发生率.
- 李名安吴春罗骏阳王皓帆李征然钱结胜黄明声姜在波
- 关键词:肝移植胆道并发症经皮经肝胆管引流术
- 三模态报告基因的构建、体外标记和骨髓间充质干细胞显像的可行性
- 2014年
- 目的 探讨三模态报告基因的构建、体外标记和人骨髓间充质干细胞(hMSC)显像的可行性.方法 通过gateway技术构建同时含有增强型绿色荧光蛋白(EGFP)、荧光素酶(luciferase2)和储铁蛋白(ferritin)为报告基因的慢病毒载体pLenti7.3-ferritin-IRES-luciferase2-SV40-EGFP.基因测序检测基因序列的正确性、慢病毒包装、感染hMSC,建立稳定的hMSC转染细胞系.以未转染hMSC为未转染组,转染hMSC为转染组.2组细胞分别应用荧光显微镜检测细胞中EGFP表达,光学成像系统计数细胞中加入催化底物D-luciferin后Is内发光光子数,普鲁士蓝染色检测铁染色率,利用MR的T2-mapping序列检测细胞的T2值.采用Pearson法分析转染组细胞个数与1s内发光光子数的相关性;采用t检验比较转染组和未转染组之间细胞的铁染色率、MR T2-mapping序列T2值,及转染加铁组与未转染加铁组之间T2值的差异.结果 基因测序显示pLenti7.3-ferritin-IRES-luciferase2-SV40-EGFP基因序列正确.慢病毒成功制备并转染hMSC,建立EGFP+-hMSC稳定细胞系.荧光显微镜可检测到单个转染组细胞EGFP表达,未转染组细胞中未检测到EGFP的表达.1ml不同浓度2.00×106、1.00× 106、5.00× 105、2.50× 105、1.25×105、6.25×104个/ml转染组细胞悬液产生的光子数分别为7.972× 107、3.061×1 07、1.547×107、7.805×106、4.256× 106、1.411×106,二者浓度呈正相关(r=0.993,P<0.01).未转染组细胞中未检测到光学信号.普鲁士蓝染色可见转染组和未转染组中hMSC的铁染色率分别(81.6±5.1)%和(21.6±3.8)%,差异有统计学意义(t=20.97,P<0.01).标记细胞MR成像,转染组细胞T2值为(628.0±23.1)ms,未转染组T2值为(646.5±17.2)ms,差异无统计学意义(t=1.286,P=0.246).转染加铁组T2值为(488.3±10.7) ms,明显低于未转染加铁组T2值[(520.8±21.0) ms],差异有统计学意义(t=2.76,P=0.033).结论 构建同时含有EGFP、lucife
- 秦潇潇胡晓俊李征然陈俊伟吴春赖丽莎张丽娜谢佩怡孟晓春朱康顺
- 关键词:骨髓间充质干细胞基因显像
- 经颈静脉导管血管内联合足背静脉溶栓治疗下肢静脉血栓的护理
- 2017年
- [目的]总结经颈静脉导管血管内联合足背静脉溶栓治疗下肢静脉血栓的护理措施。[方法]对30例下肢深静脉血栓病人进行经颈静脉导管血管内联合足背静脉溶栓治疗,分析病人的临床资料,总结其围术期的护理方法。[结果]16例病人血栓完全溶通;6例在溶栓过程中发现髂总静脉呈局段性狭窄,予狭窄处植入支架;8例出现侧支循环,病人临床症状明显改善。[结论]经颈静脉导管血管内联合足背静脉溶栓治疗下肢静脉血栓临床效果显著,加强围术期护理,积极预防并发症,有利于病人的恢复。
- 练贤惠周雪玲吴春龚艳款刘娓
- 关键词:下肢深静脉血栓形成足背静脉护理
- 同感心沟通对肝癌介入治疗患者心理健康状况及睡眠质量的影响被引量:18
- 2017年
- 探讨同感心沟通对肝癌介入治疗患者心理健康状况及睡眠质量的影响。回顾性分析2015年6~12月,中山大学附属第三医院收治的60例原发性肝癌介入治疗患者,随机分为干预组(30例)和对照组(30例)。对干预组实施同感心沟通护理,对照组实行传统护理。采用90项症状清单(SCL-90)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)分别评估心理健康状况和睡眠质量。比较两组干预后的心理健康状况和睡眠质量。采用SPSS 16.0统计软件,计量资料比较采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果显示,干预组抑郁、焦虑因子分均低于对照组,差异有统计学意义(t=-2.407、-2.466,P<0.05);干预组睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率及PSQI总分均低于对照组,差异有统计学意义(t=-2.137、-2.231、-2.387、-2.088,P<0.05)。同感心沟通有利于减轻原发性肝癌介入治疗患者的负性情绪和改善睡眠质量。
- 练贤惠吴细群吴春程敏锋关守海
- 关键词:肝癌介入治疗同感心睡眠质量
- 弹簧圈联合ONYX胶栓塞海绵窦区硬脑膜动静脉瘘的观察护理
- 2017年
- 目的探讨弹簧圈联合ONYX胶栓塞海绵窦区硬脑膜动静脉瘘(DAVFS)的围手术期观察及护理。方法对17例海绵窦区DAVFS患者行介入手术过程中给予心理护理、围手术期病情观察和并发症的预防护理。结果所有患者均顺利行介入栓塞DAVFS瘘口,无介入相关并发症发生。结论弹簧圈联合ONYX胶介入栓塞海绵窦区DAVFS是安全、有效且经济的治疗方法,充分做好围手术期护理,加强病情观察,预防并发症发生是患者成功康复的关键。
- 练贤惠周雪玲吴春梁新苗黄维玲
- 关键词:护理硬脑膜动静脉瘘
- RGD4C修饰的铁蛋白纳米笼用于大鼠肝星状细胞的靶向药物输送被引量:1
- 2015年
- 目的:制备RGD4C修饰的铁蛋白纳米笼(RGD4C-FRT),并用于大鼠肝星状细胞(HSC-T6)的靶向药物输送。方法:对RGD4C修饰的人铁蛋白H亚基进行表达和纯化;采用离子通道的方法,将阿霉素(Dox)包裹到RGD4C-FRT空腔,即为RGD4C-FRT-Dox;荧光显微镜检测RGD4C-FRT-Dox对HSC-T6的靶向性。结果:透射电镜检测显示,RGD4C-FRT为中空球形、粒径均一、分散性好;RGD4C-FRT和RGD4C-FRTDox的平均粒径分别为12.57 nm和20.13 nm;RGD4C-FRT-Dox的包封率和载药量分别为77.32%和15.88%;HSC-T6对RGD4C-FRT-Dox有明显摄取,并且能够被RGD4C-FRT空载体阻断。结论:RGD4C-FRTDox对HSC-T6有特异靶向性,可进一步在动物水平验证其治疗肝纤维化的有效性。
- 贺立张君吴春夏旭辉刘刚李丹单鸿
- 关键词:肝纤维化肝星状细胞整合素ΑVΒ3
- 自身免疫性肝炎致肝硬化的MRI表现及其临床价值被引量:1
- 2010年
- 目的探讨自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)致肝硬化的MRI诊断特点,以提高其诊断准确性。资料与方法回顾分析经临床确诊为AIH所致肝硬化患者7例,所有患者均按肝功能Child-Pugh分级(A级2例,B级2例,C级3例)并行MR T1WI、T2WI、扩散加权成像(DWI)及动态增强扫描。2例行肝穿刺活检,2例经1~2年随访,分析其MRI表现并与病理、肝功能分级对照。结果 (1)肝脏形态学改变:5例(ChildB、C级)全肝萎缩。3例(Child C级)肝脏内可见多个大小不等结节形成,可见结节融合,横径最大约为53mm,结节信号表现多样,但在DWI上均呈低信号,部分结节增强后可见强化,随访后强化信号消失。(2)继发门静脉高压改变:除1例(Child A级)无明显继发门静脉高压表现,余6例门静脉主干增粗、胃底及脾静脉延长迂曲。7例脾均增大,2例(Child C级)脾内可见含铁血黄素沉积,其中1例伴有脾梗死。3例(Child C级)腹腔积液形成。(3)其他:1例(Child A级)肝内胆管轻度扩张。所有患者均无淋巴结改变。肝穿刺病理结果符合AIH致肝硬化表现。结论 AIH致肝硬化的MRI表现特点为:随着肝功能Child-Pugh分级的加重,肝脏形态学及继发门静脉高压改变随之加重;全肝萎缩,肝左外叶及尾状叶的代偿性增大少见;肝硬化结节形态、信号改变多样,癌变罕见;可伴有肝内胆管扩张;较少伴有淋巴结肿大。MRI可作为AIH致肝硬化的有效检查手段。
- 吴春王劲廖碧红姜在波朱康顺关守海钱结胜李征然庞鹏飞何炳均单鸿
- 关键词:自身免疫性肝炎肝硬化磁共振成像
- 肝细胞癌患者肝移植术后肿瘤复发的多因素分析及介入治疗
- 目的:探讨肝细胞癌(HCC)患者肝移植术(LT)后肿瘤复发的危险因素;分析LT术后肿瘤复发部位及肝内肿瘤复发的影像学特征;探讨LT术后介入治疗对肝内肿瘤复发患者的疗效.方法:分析我院2003.10~2009.07因HCC...
- 吴春黄明声单鸿姜在波朱康顺关守海
- 肝细胞癌患者肝移植术后肿瘤复发的多因素分析被引量:6
- 2012年
- 目的分析肝细胞癌(HCC)患者临床及肿瘤影像学特征,探讨HCC患者肝移植(LT)术后肿瘤复发的危险因素。方法回顾性分析2003年10月至2009年7月广州中山大学附属第三医院230例(男210例、女20例,中位年龄50岁)因HCC行LT术患者的临床及肿瘤影像学特点,将这些特点视为肿瘤复发的预测因素。运用Kaplan—Meier法计算HCC患者LT术后生存率,绘制不同预测因素水平HCC患者坍术后的无瘤生存曲线。分别运用Log-rank test及Forward Conditional Cox回归分析对预测因素进行单因素分析和多因素分析,得到肿瘤复发相关危险因素和独立危险因素。结果定期随访3—68个月(中位随访时间29个月),230例HCC患者LT术后在随访期间,肿瘤复发患者77例,无肿瘤复发患者153例,死亡63例。1、3、5年累积生存率分别为84%、75%、69%,累积无瘤生存率分别为73%、65%、63%。单因素分析HCC患者LT术后肿瘤复发的相关危险因素为(P〈0.05):患者年龄〈50岁、超出米兰标准、TNM分期Ⅱ-Ⅲ期、肿瘤数目≥2、活性肿瘤最大直径〉5cm、肝移植术前介入治疗后活性病灶直径减小小于原病灶直径的30%、肿瘤分布〉1叶、肿瘤边界不清晰、肿瘤的病理分级差、术前血清AFP浓度〉400ug/L、活性肿瘤直径总和≥7.7cm及门静脉癌栓。多因素分析肿瘤复发的独立危险因素为(P〈0.05):肿瘤的病理分级差、术前血清AFP浓度〉400ug/L、活性肿瘤直径总和≥7.7cm及门静脉癌栓。结论HCC患者LT术后肿瘤复发的主要危险因素为:肿瘤的病理分级差、术前血清AFP浓度〉400ug/L、活性肿瘤直径总和≥7.7cm及门静脉癌栓。HCC患者LT术前积极的介入治疗有助于减少患者术后复发。
- 吴春单鸿
- 关键词:肝细胞肝移植肿瘤复发射频消融术