况军
- 作品数：8 被引量：49H指数：5
- 供职机构：湖北医药学院附属人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 右前外开胸加上腹正中切口与左后外切口开胸食管癌根治术对肺功能的影响被引量：6
- 2015年
- 食管癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤,多见于40岁以上患者,男性发病率大于女性。食管癌的发病与许多因素有关,例如生物性因素、化学因素、遗传因素及吸烟、饮酒等不良生活习惯。临床主要的症状为进行性咽下困难。目前治疗食管癌主要通过手术治疗,辅以化学治疗及放射治疗。有研究表明,食管癌手术中容易挤压、挫伤肺部,手术后容易导致肺部受损,引起肺部并发症,造成患者肺功能下降。
- 陈豫民况军王琰韩轲
- 关键词：中下段食管癌食管癌手术咽下困难
- 食管癌手术不同淋巴清扫术式对患者近远期临床疗效及并发症的影响
- 2015年
- 目的 探讨胸腹腔镜联合术式与开放术式行二野淋巴结清扫对食管癌手术切除患者近远期临床疗效及并发症的影响.方法 选取行食管癌切除二野淋巴结清扫患者150例,采用随机数字表法分为对照组（75例）和观察组（75例）,分别采用开放术式和胸腹腔镜联合术式治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、淋巴清扫数目,再次手术率,转送ICU率及术后并发症发生情况等.结果 两组患者手术时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组患者术中出血量和住院时间均显著优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者淋巴清扫数目显著多于对照组,差异有统计学意义（p＜0.05）;两组患者再次手术率和转送ICU率比较差异无统计学意义（P＞0.05）;两组患者术后声音嘶哑和吻合口狭窄发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组患者术后肺部感染和心律失常发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 胸腹腔镜联合术式行食管癌切除二野淋巴结清扫可有效减少术中创伤,加快术后康复进程,提高淋巴清扫效果,并降低术后并发症发生风险,疗效优于开放术式.
- 陈豫民况军王琰韩轲
- 关键词：胸腔镜食管癌二野淋巴结清扫
- 体外循环下局部晚期肺癌手术治疗疗效观察被引量：1
- 2013年
- 随着人口老年化，肺癌发病率逐年增加，中晚期肺癌患者明显增多。而大部分患者就诊时肿瘤已侵犯心包、肺静脉，乃至胸降主动脉，常规手术切除无法切除干净，同时在处理心脏大血管时出血风险明显增加。应用体外循环经心包内处理肺血管行全肺切除术，可提高局部晚期肺癌手术切除率，改善患者远期生存率，与其他常规侧开胸行全肺切除术相比，未见体外循环相关并发症，并可使手术更安全。作者自2010年6月至2012年3月对本院5例晚期肺癌患者在体外循环下经心包内行左全肺切除，获得较好疗效，现报道如下。
- 陈豫民李炳况军邓毛魏远福王波
- 关键词：局部晚期肺癌体外循环手术治疗心包内处理肺血管全肺切除术手术切除率
- 不同淋巴结清扫术式对食管癌手术切除患者近期临床疗效及并发症的影响被引量：6
- 2015年
- 目的探讨胸腹腔镜联合术式与开放术式行二野淋巴结清扫对食管癌手术切除患者近期临床疗效及并发症的影响。方法选取行食管癌切除二野淋巴结清扫患者150例，采用随机数字表法分为对照组（75例）和观察组（75例），分别采用开放术式和胸腹腔镜联合术式治疗，比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、淋巴结清扫数目、再次手术率、转送重症监护病房（ICU）率及术后并发症发生情况等。结果两组患者手术时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）；观察组患者术中出血量和住院时间均显著优于对照组[（210．33±30．71）ml比（254．59±35．28）ml、（8．45±1．52）d比（11．61±2．08）d]，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组患者胸部淋巴结清扫数目显著多于对照组[（17．20±4．06）个比（10．44±2．65）个]，差异有统计学意义（P〈0．05）；两组患者再次手术率和转送ICU率比较差异无统计学意义（P〉0．05）；两组患者术后声音嘶哑和吻合口狭窄发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）；观察组患者术后肺部感染和心律失常发生率显著低于对照组[17．33％（13／75）比30．67％（23／75）、2．67％（2／75）比14．67％（11／75）]，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胸腹腔镜联合术式行食管癌切除二野淋巴结清扫可有效减少术中创伤，加快术后康复进程，提高淋巴结清扫效果，并降低术后并发症发生风险，疗效优于开放术式。
- 陈豫民况军王琰韩轲
- 关键词：胸腔镜食管肿瘤淋巴结切除术
- 荷叶碱对小鼠动脉粥样硬化血管炎症及基质金属蛋白酶的影响被引量：21
- 2015年
- 目的:通过研究荷叶碱对小鼠动脉粥样硬化(AS)血管炎症及基质金属蛋白酶(MMPs)的影响来阐明其抗AS机制。方法:实验采用高脂饮食诱导构建AS小鼠模型,根据不同饮食分为对照组、AS组、低剂量荷叶碱组和高剂量荷叶碱组。12周后分析荷叶碱对血脂、血清炎性因子(TNF-α、MCP-1)、血管壁炎性因子(IL-1β、TNF-α、MCP-1、NF-κB)的影响,并检测血管壁中MMP-2、9及其抑制物(TIMP-2)的基因表达。结果:荷叶碱有效降低了体重、总胆固醇(TC)、高/低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C、LDL-C)及血清炎症(P<0.05),且高剂量组尤为明显(P<0.05),但对高TG血症改善不大(P>0.05)。Real-Time PCR结果显示,AS组小鼠主动脉壁硬化段组织的炎性因子(IL-1β、TNF-α、MCP-1、NF-κB)表达均显著上调(P<0.05),荷叶碱干预后明显回落(P<0.05),且与剂量相关,但MCP-1mRNA除外(P>0.05)。MMP-2,9mRNA亦呈相同变化趋势,而TIMP-2在荷叶碱干预后显著上调(P<0.05),且在大剂量组表达尤为明显(P<0.05)。结论:荷叶碱能够降低血脂异常及血清炎症,并减少血管壁炎症,这一作用可能与调控NF-κB有关;同时荷叶碱可能通过调控MMP-2、9及TIMP-2进一步影响动脉粥样硬化的发生发展。
- 况军王巍
- 关键词：荷叶碱动脉粥样硬化炎症基质金属蛋白酶
- 非小细胞肺癌脑转移患者107例预后分析被引量：7
- 2015年
- 目的 探讨不同治疗方法以及其他临床因素对非小细胞肺癌脑转移患者预后的影响.方法 对2010年1月至2011年12月在湖北医药学院附属人民医院进行治疗的107例非小细胞肺癌脑转移患者进行随访,了解其生存时间,并收集临床资料,分析各种治疗方式及临床特征对其预后的影响.结果 107例患者的平均生存期为（11.93±5.53）个月,中位生存期为11个月,6个月、1年和2年生存率分别为90.7％、41.1％和6.4％.Cox回归分析结果显示,颅外病灶控制、Karnofsky评分、靶向治疗和年龄为患者预后的独立影响因素,OR值分别为0.358（95％CI0.217 ～ 0.593）、0.302（95％CI0.182～0.502）、0.170（95％CI0.098 ～ 0.296）和1.635（95％CI1.010 ～ 2.647）,均P＜0.05.结论 放射治疗是非小细胞肺癌脑转移瘤的有效治疗手段,生物靶向治疗可以有效地延长生存期,另外患者的生存期还与年龄、Karnofsky评分以及颅外病灶控制情况等因素有一定关系.
- 张涛陈豫民杨皓况军韩轲
- 关键词：脑转移预后影响因素
- 不同手术切口方式对食管癌根治术患者肺功能的影响被引量：5
- 2015年
- 目的：探讨右前外开胸加上腹正中切口与左后外切口开胸食管癌根治术对肺功能的影响，为临床食管癌手术治疗提供参考。方法选取2013年1月至2014年6月择期开胸食管癌根治术患者122例，随机分为对照组（n=61）和观察组（n=61）；对照组采用左后外侧切口行食管癌根治术治疗，观察组采用右前外侧开胸加上腹正中切口行食管癌根治术治疗；比较两组手术一般情况及手术前后肺功能情况。结果两组患者手术时间比较，差异无统计学意义（P〉0.05）；观察组术中单肺通气时间、胸腔开放时间均显著短于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）；两组患者手术后肺功能肺活量（VC）、最大通气量（MVV）、用力肺活量（FVC）、第一次用力肺活量（FEV1）指标显著低于手术前，差异有统计学意义（P〈0.05）；对照组手术后肺功能VC、MVV、FVC、FEV1指标显著低于观察组手术后，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论食管癌根治术两种不同的手术途径均对患者肺功能造成一定的损伤，经右前外侧开胸加上腹正中切口手术对患者肺功能的损伤显著低于经左后外侧切口开胸手术，且能显著缩短术中单肺通气时间及胸腔开放时间。
- 陈豫民况军王琰韩轲
- 关键词：食管癌根治术肺功能
- 芍药苷对小鼠急性心肌梗死后心室重构的影响被引量：4
- 2016年
- 目的研究芍药苷对小鼠急性心肌梗死(AMI)心室重构的作用及其相关机制。方法实验采用手术构建AMI小鼠模型,根据饮食不同分为对照组,模型组,低剂量芍药苷组,高剂量芍药苷组。记录2周内心脏破裂发生率,超声探查心脏改变,逆转录(Real-time)PCR分析心室中炎症基因白细胞介素-6、转化生长因子-α、血管细胞黏附因子-1、核因子-κB(IL-6、TFN-α、VCAM-1、NF-κB)、重构相关基因(MMP-2,9,TIMP-2)的表达。结果模型组心脏破裂率为43.8%,而低高两个剂量组心脏破裂率均为12.5%。心脏超声提示芍药苷干预后心脏扩大程度减弱、心室壁稍变薄、收缩力增强,整体心室重构程度较轻(P<0.05),但不同剂量组间未见差异性(P>0.05)。Real-Time PCR结果显示,模型组小鼠心室炎症基因及重构相关基因基质金属蛋白(MMP-2,MMP-9)表达均显著上调(P<0.05),且TIMP-2表达降低,芍药苷干预后明显逆转(P<0.05),且与剂量有关。结论芍药苷能够降低心脏破裂率,改善心室结构,减轻心脏重构,这一作用可能与调控NF-κB减少局部炎症及抑制基质金属蛋白酶活力有密切关系。
- 况军陈豫民王巍
- 关键词：芍药苷急性心肌梗死心室重构基质金属蛋白酶
