于海洋
- 作品数：8 被引量：30H指数：3
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- 鼻内窥镜下经咽鼓管置管注药辅助治疗突发性耳聋被引量：9
- 2012年
- 目的探讨经咽鼓管鼓室内短期留置导管并注药辅助治疗突发性耳聋的疗效。方法在鼻内窥镜引导下经咽鼓管向鼓室内置入硬膜外麻醉导管,留置10天,期间每隔1天注入地塞米松,同时应用常规治疗方法。治疗后随访观察6~12个月。结果共治疗276耳,治愈115耳（41.7%）,显效94耳（34%）,有效46（16.7%）,无效21（7.6%）。有效率达92.4%。结论鼻内窥镜下经咽鼓管鼓室内置管并注药辅助治疗突发性耳聋,效果明显可靠,操作简单方便,无明显并发症。
- 于海洋翟冰张增王卫国
- 关键词：鼻内窥镜咽鼓管突发性耳聋导管留置
- 等离子射频消融辅助咽鼓管成形术在治疗成人难治性分泌性中耳炎中的应用研究被引量：12
- 2015年
- 目的:通过应用等离子射频消融辅助咽鼓管形成术,评价其在治疗成人顽固性分泌性中耳炎中的效果。方法:将48例(61耳)顽固性分泌性中耳炎成人患者根据就诊日期分为对照组17例(22耳),治疗组31例(39耳)。对照组中患者的治疗方法为药物及物理治疗,治疗组的治疗方法除应用对照组的方法外,同期应用等离子射频消融患侧咽鼓管咽口周围增生肥厚的组织以完成咽鼓管成形术。分析比较两组患者在治疗后1年内的复发率,同时应用纯音测听及声导抗检查分析比较两组患者治疗前后不同时期(术前1周及术后1个月、3个月、6个月、1年)的听力变化情况。结果:对照组中失访2例(2耳),1年内复发率65.0%(13/20);治疗组中失访4例(4耳),1年内复发率为14.3%(5/35),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);两组在治疗后1个月时听力的改善相似,但随着时间的推移,治疗组对听力学的改善效果更显著。治疗组中咽鼓管成形术中及术后无一例出现并发症,大多数患耳(28/35)术后1个月即有明显的听力改善,骨气导差值较术前减小(P<0.01);16例患耳鼓室压图由术前异常的B型或C型变为A型(P<0.01)。骨气导差值及鼓室压图异常情况在术后3个月与术后6个月、术后6个月与术后1年时的均差异无统计学意义(P>0.05)。结论:等离子射频消融辅助咽鼓管形成术,对于咽鼓管咽口开放障碍所导致的顽固性分泌中耳炎治疗效果确切,能显著降低复发率。可使该类患者听力在3个月内得到明显改善并逐渐恢复正常。
- 于海洋孙丰林刁秀莉夏倩张增
- 关键词：分泌性中耳炎等离子射频消融咽鼓管咽鼓管功能障碍成人
- 高压氧治疗突发性聋致头颈部及躯干上部皮下气肿一例
- 2011年
- 患者，男，45岁，因右耳突然耳鸣伴听力下降7d于2011年4月25日以“右耳突发性聋”收入院治疗。患者7d前晨起时突感右耳持续性蝉呜音，并伴有听力下降，无眩晕、恶心及呕吐，无四肢活动障碍。入院查体：一般情况良好，心肺腹未见异常；双侧耳廓无红肿及畸形，乳突区皮肤无红肿及压痛，双侧外耳道清洁，鼓膜完整，标志清楚，活动度好。
- 于海洋孙丰林张增王卫国
- 关键词：高压氧治疗突发性聋皮下气肿头颈部躯干四肢活动障碍
- 中西医结合治疗耳带状疱疹的疗效观察被引量：1
- 2014年
- 目的 观察中西医结合治疗耳带状疱疹的临床疗效.方法 选取60例耳带状疱疹患者,按数字表法随机分为观察组和对照组,对照组30例予常规西药治疗,观察组30例予中西医结合治疗,观察两组的临床疗效,以及临床症状平均治愈时间.结果 观察组总有效率为93.3%,对照组总有效率为73.3%,两组差异有统计学意义（χ^2 =4.32,P＜0.05）；两组临床症状治愈平均时间差异均有统计学意义（t=5.24、7.72、7.70、6.21,均P＜0.05）.结论 中西医结合治疗耳带状疱疹比单纯西药治疗效果好,并能够缩减治疗时间,值得在临床上推广.
- 冯涛丁霄雁张增王卫国于海洋牟雪萍
- 右侧外耳道耵聍腺瘤1例被引量：3
- 2014年
- 耵聍腺瘤起源于外耳道软骨部耵聍腺导管上皮和肌上皮，其组织结构与汗腺相似，病因可能与腺体发育异常、腺体增生有关。也有人认为系胚胎性汗腺或汗腺管的异位生长。虽然为良性肿瘤，但易复发，有恶变倾向。多发于耳道外1／3，王保华等报道的12例外耳道腺样囊性癌中有4例手术前曾确诊为耵聍腺瘤。我们分析研究了临床中对于治疗这一类似病例的措施，利用手术根治性切除肿瘤，疗效确切。现介绍1例外耳道耵聍腺瘤的有效治疗案例，报告如下。
- 于海洋张增刁秀莉王卫国
- 关键词：外耳道手术病理
- 鼻内镜下经咽鼓管鼓室内置管注药治疗梅尼埃病被引量：2
- 2011年
- 目的观察鼓室内置管注入庆大霉素治疗梅尼埃病的疗效。方法在鼻内镜引导下经咽鼓管向鼓室内置入硬膜外麻醉导管,留置1周左右,期间注入庆大霉素注射液,并同期口服类固醇激素以保护听力。观察用药后1、3、7 d及3个月后的疗效。结果庆大霉素注射后1 d内即可缓解患者眩晕症状,1周内症状完全缓解,3个月内复发率极低。结论既往大多数实验集中在庆大霉素对内耳细胞损伤作用的研究,而忽视了其治疗作用,我们认为内耳灌注氨基糖苷类抗生素可以有效治疗梅尼埃病。
- 于海洋孙丰林张增王卫国
- 关键词：梅尼埃病鼻内镜检查
- 耳鼻喉科患者多药耐药菌感染的相关研究被引量：2
- 2015年
- 目的观察耳鼻喉科科患者感染多药耐药菌的分布特征以及影响因素,为临床感染的控制提供相关的依据。方法选取2011年3月-2013年5月耳鼻喉科收治的感染性疾病患者共125例,回顾性分析其感染多药耐药菌的例次率,通过医院感染的统计分析对耐药菌株种类和特征及检出率进行统计,采用SPSS19.0进行统计处理。结果耳鼻喉科患者医院感染多药耐药菌主要以革兰阴性菌为主,占66.67%,革兰阳性菌占33.33%,同时多发生于头颈部恶性肿瘤围手术期,感染前抗菌药物使用时间<7d者较使用时间>7d者检出率低,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在耳鼻喉科感染疾病患者的预防和控制过程中,要对其感染多药耐药菌的种类和耐药性进行检测与分析,加强对标本的培养检查和药敏试验,从而在临床上更加合理的使用抗菌药物,降低耳鼻喉科多药耐药菌感染率。
- 冯涛牟雪萍张琴琴王卫国于海洋
- 关键词：耳鼻喉科多药耐药菌医院感染
- 联合软组织瓣修复喉癌术后缺损疗效的客观评价被引量：1
- 2014年
- 目的采用声门区形态学参数以及嗓音参数客观评价室带下拉联合颈部带状肌肌筋膜瓣修复早期声门型喉癌术后喉腔缺损的疗效。方法2008年1月-2012年12月，收治47例早期声门型喉癌男性患者。年龄60～75岁，平均68．5岁。病程4～11个月，平均7．2个月。根据美国癌症联合会（AJCC）TNM分期标准，T1aN0M0期28例，T1bN0M0期14例，T2N0M0期5例；均累及前联合。喉部分切除术后，采用室带下拉联合带状肌肌筋膜瓣修复喉腔缺损。术前1d及术后1年，应用螺旋CT扫描喉部声门区，测量喉部声带突平面的声门区前后径、两侧声带突间距离（简称声突间距）及声门区软组织厚度，评价联合软组织瓣对喉结构重建后形态的影响；检测嗓音参数基频（F0）、基频微扰（Jitter）、振幅微扰（Shimmer）、声门噪声能量（normalizednoiseenergy，NNE）及最长声时（maximumphonatorytime，MPT），评价联合软组织瓣参与喉发音的效果。结果术后病理检查示，38例为高分化鳞状细胞癌，9例为中分化鳞状细胞癌：切缘均未发现肿瘤。术后7～9d颈部切口愈合；44例于术后9～11d拔除气管套管，3例于3周拔除气管套管。47例患者均在术后3～4d顺利经口进食。患者均获1年随访。术后1年，患者声门区前后径较术前1d显著减小（t=-15．161，P=-0．000），声突间距及声门区软组织厚度手术前后比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。术后1年患者Shimmer、NNE及MPT与术前1d比较差异有统计学意义（P〈0．05），F0及Jitter与术前1d比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论室带下拉联合带状肌肌筋膜瓣可有效修复喉部分切除后的喉腔缺损，维持术后有效气道的建立；其不仅对喉形态无显著影响，还可作为新喉的有效发声振动体。
- 孙丰林于海洋徐会娟许荣王海鹏夏拥军王惠忠
- 关键词：声门型喉癌喉部分切除术声学分析
