丰华
- 作品数：11 被引量：70H指数：4
- 供职机构：复旦大学附属妇产科医院更多>>
- 发文基金：上海市科学技术委员会科研基金上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程更多>>
- 外阴高级别及低级别鳞状上皮内病变的临床诊断分析被引量：4
- 2020年
- 目的:研究和比较外阴高级别及低级别鳞状上皮内病变(SIL)的临床特点。方法:对2016年1月至2018年12月在复旦大学附属妇产科医院SIL患者119例的临床资料进行回顾性分析,其中外阴低级别鳞状上皮内病变(LSIL)88例,外阴高级别鳞状上皮内病变(HSIL)31例。结果:①临床症状方面,外阴无症状占63.9%(76/119),外阴LSIL和HSIL无症状的比例差异无统计学意义(64.8%vs 61.3%,P>0.05)。②细胞学异常[意义不明确的不典型鳞状细胞(ASC-US)、LSIL、HSIL]比例为42.9%(51/119)。人乳头瘤病毒(HPV)阳性率占89.1%(106/119)。外阴LSIL和HSIL在细胞学异常和HPV阳性比例方面比较,差异均无统计学意义(39.8%vs 51.6%;88.6%vs 90.3%,P>0.05)。③外阴LSIL和HSIL病灶存在色素沉着比例比较,差异有统计学意义(13.6%vs 58.1%,P<0.05),在多灶性分布方面差异无统计学意义(35.2%vs 35.5%,P>0.05)。④外阴LSIL与外阴HSIL在阴唇后联合及舟状窝部位的活检比例比较,差异有统计学意义(67.8%vs 43.9%,P<0.05)。⑤外阴SIL患者伴随多中心病灶达36.1%(43/119),外阴LSIL与外阴HSIL合并多中心情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:外阴SIL与HPV感染密切相关,存在色素沉着是外阴HSIL与外阴LSIL相区别的重要特征。在下生殖道检查中,应避免漏诊外阴SIL。
- 董晶汪清张宏伟高蜀君杜明谢锋丰华李燕云丛青宋昱隋龙
- 关键词：人乳头瘤病毒阴道镜检查
- 一种壳交联的双载药胶束及其制备方法和应用
- 本发明涉及一种壳交联的双载药胶束及其制备方法和应用。本发明通过开环聚合和ATRP聚合得到两亲性嵌段共聚物PCL‑b‑P(OEGMA‑co‑AzPMA)，并以此为药物载体，通过非共价键方式包埋DOX于胶束疏水核中，而Pt(...
- 杜明丰华陈武炼朱彩英
- 文献传递
- 用生物还原响应的二硫键对冬凌草甲素的衍生化
- 目的 冬凌草甲素是从唇形科香茶菜属植物中提取分离的一种7,20-环氧型对映-贝壳杉烷类二萜天然有机化合物,有研究显示其具有良好的抗卵巢癌作用.但由于其水溶性差、口服难以达到有效的血药浓度,限制了其临床应用.本研究利用肿瘤...
- 杜明吴志勇朱彩英丰华
- 子宫不典型息肉状腺肌瘤38例诊治分析被引量：4
- 2015年
- 目的:探讨子宫不典型息肉状腺肌瘤(APA)的临床特征。方法:对38例APA的临床资料进行回顾性分析。结果:138例患者平均年龄32.39岁,其中17例(44.74%,17/38)表现为月经量增多或月经失调;6例(15.79%,6/38)不孕患者中,2例表现为月经过多,无症状4例;15例(39.47%,15/38)患者无临床症状。B超检查结果示:有月经失调症状或不孕症患者中,高达60.87%(14/23)的患者B超检查无异常表现;而在无症状的15例患者中,93.33%(14/15)的患者B超检查提示为宫腔占位或子宫内膜欠均。2共14例患者进行了宫腔镜检查,其中单发息肉样赘生物8例,多发息肉样赘生物5例。3病理检查提示44.74%(17/38)的患者周围子宫内膜表现为增生过长。4初治为经宫腔镜治疗的10例患者,随访无一例复发;初治为诊断性刮宫治疗的27例患者,其复发率为22.22%(6/27)。癌变率5.26%(2/38)。有生育要求的3例患者已受孕分娩。结论:APA好发于育龄妇女,其发病可能与雌激素持续作用有关,临床表现及B超检查均无特异性,经宫腔镜病灶完整切除效果较好,APA有低度恶性潜能,治疗后仍应密切随访。
- 朱彩英刁雯静丰华宋昱汪清隋龙
- 关键词：宫腔镜不孕症
- 2013-2015年阴道镜下阴道上皮内瘤变检出率的变化趋势被引量：31
- 2017年
- 目的探讨2013--2015年阴道镜下阴道上皮内瘤变（VAIN）检出率的变化趋势。方法收集2013年1月1日至2015年12月31日复旦大学附属妇产科医院在阴道镜引导下活检后诊断为下生殖道上皮内瘤变的数据，包括子宫颈上皮内瘤变（CIN）、VaIN、外阴上皮内瘤变（VIN），回顾性分析2013--2015年VaIN检出率的变化趋势。结果（1）2013--2015年3年间CIN、VaIN、VIN的总体发生情况：2013----2015年阴道镜引导下活检妇女共72128例，诊断为下生殖道上皮内瘤变的患者为16732例，占23．20％（16732-2128）。其中，CIN14053例、VaIN1923例、VIN756例，分别占阴道镜引导下活检妇女的19．48％（14053／72128）、2．67％（1923／72128）、1．05％（756／72128），分别占下生殖道上皮内瘤变患者的83．99％（14053／16732）、11．49％（1923／16732）、4．52％（756／16732）。（2）2013--2015年每年CIN、VaIN、VIN的发生情况：2013、2014、2015年，CIN占下生殖道上皮内瘤变比例基本平稳，分别为86．02％（3955／4598）、83．25％（4795／5760）、83．20％（5303／6374），VaIN占下生殖道上皮内瘤变比例逐年上升，分别为8．09％（372／4598）、12．45％（717／5760）、13．08％（834／6374），VIN占下生殖道上皮内瘤变比例逐年下降，分别为5．89％（271／4598）、4．31％（248／5760）、3．72％（237／6374）。结论2013—2015年VaIN的检出率不断增高，与阴道镜检查医师重视对整个阴道壁的检查有关。
- 丛青汪清高蜀君张宏伟杜明谢锋董晶丰华郑瑞莲陈敏朱彩英刁雯静宋昱郭奇桑李燕云陈丽梅曹远奎隋龙
- 关键词：阴道疾病阴道镜检查活组织检查癌前状态
- 子宫内膜取样器与传统诊刮术对于子宫内膜评估及诊断价值的比较被引量：5
- 2014年
- 目的探讨子宫内膜取样器应用于子宫内膜评估及诊断中的临床价值。方法收集我院宫颈疾病诊疗中心2012年1至3月因各种指征需要评估内膜的患者115例,分别使用子宫内膜取样器和诊断性刮宫术采取子宫内膜组织,比较两者的病理诊断符合率,并观察子宫内膜取样器的取材满意度、术中疼痛及出血情况,手术并发症以及患者的依从性。结果子宫内膜取样器取材满意度为97.4%,依从性高达100%,其和诊断性刮宫获取子宫内膜组织的病理诊断结果基本一致,为96.4%,其中对于生理性子宫内膜的诊断两者的一致率达100%。研究中未见并发症发生,无不良事件。结论应用子宫内膜取样器是一种操作简单、基本无创、费用低、患者依从性好的内膜诊断方法。
- 刁雯静郭奇桑宋昱丰华朱彩英吴玉戴斐隋龙
- 关键词：诊断性刮宫术
- LEEP术对宫颈长度的改变及妊娠结局的影响被引量：2
- 2015年
- 目的研究宫颈LEEP术对宫颈长度的改变及妊娠结局的影响。方法收集2009年12月—2012年3月在复旦大学医学院附属妇产科医院实施LEEP术的有生育要求的年轻宫颈上皮内瘤变患者44例,同时随机抽取同期医院产前门诊的无LEEP手术史的妇女102例,比较LEEP组患者手术前后宫颈长度、两组患者受孕能力及相应的妊娠结局。结果 LEEP术后6个月宫颈长度较术前显著缩短(28.05±2.53)mm vs(29.80±2.78)mm,P<0.05;LEEP组剖宫产率显著高于对照组(41.46%vs 29.55%,P<0.05);LEEP组与对照组相比术后不孕率(6.82%vs 11.67%)、自然流产率(4.55%vs 5.85%)、早产率(4.55%vs 4.90%)、足月前胎膜早破率(2.28%vs 1.96%)及小于胎龄儿发生率(2.28%vs 2.94%)相比差异均无统计学意义。结论对有生育要求的年轻宫颈上皮内瘤变患者,LEEP术对宫颈长度的改变不会影响宫颈的功能形态,且对术后的妊娠结局无明显不良影响。
- 丰华杜明
- 关键词：宫颈长度
- 一种壳交联的双载药胶束及其制备方法和应用
- 本发明涉及一种壳交联的双载药胶束及其制备方法和应用。本发明通过开环聚合和ATRP聚合得到两亲性嵌段共聚物PCL-b-P(OEGMA-co-AzPMA)，并以此为药物载体，通过非共价键方式包埋DOX于胶束疏水核中，而Pt(...
- 杜明丰华陈武炼朱彩英
- CO_2激光气化治疗高级别阴道上皮内瘤变的价值被引量：12
- 2014年
- 目的：探讨CO2激光气化治疗高级别阴道上皮内瘤变（VAINⅡ-Ⅲ）的疗效。方法：收集2003年3月至2011年8月复旦大学附属妇产科医院宫颈疾病诊疗中心行CO2激光气化治疗178例VAINⅡ-Ⅲ患者的临床资料，回顾性分析其临床效果。结果：①CO2激光气化治疗平均时间8．3分钟（5—10分钟），术中出血量很少（〈1m1）。术后阴道排液平均时间6．7天，妇科检查均未发现阴道黏膜红肿、糜烂、溃疡等异常情况。②术后平均随访36个月（15～119月），其中8例失访。170例患者中，8例在随访时发现癌灶而改手术或放射治疗，占4．71％。其余患者分别经过1～6次激光治疗，累计治愈率分别为59．41％、71．17％、82．35％、88．24％、92．35％、95．29％。③单次激光术后6、12、24、36个月的累计复发率分别为10．59％、18．24％、21．18％、22．35％。多次激光术后6、12、24、36个月的累计复发率分别为2．35％、3．53％、4．71％、5．29％。结论：采用CO，激光气化治疗VAINⅡ～Ⅲ，定位精确、安全有效、损伤小、愈合快，尤其适用于多发性病灶。随着激光次数的递增，累计治愈率逐步提高，随着随访时间的延长，累计复发率的增幅逐渐减缓。CO2激光气化可作为VAINⅡ～Ⅲ的首选治疗方案。
- 董晶汪清郑瑞莲陈敏高蜀君谢锋张宏伟杜明丰华刁雯静宋昱朱彩英隋龙
- 关键词：治愈率
- 4562例阴道上皮内瘤变和阴道癌的临床特征分析被引量：15
- 2021年
- 目的:探讨阴道上皮内瘤变(VaIN)和阴道癌患者的临床特征。方法:收集2018年1月1日至2019年12月31日在复旦大学附属妇产科医院黄浦院区经阴道镜活检诊断为VaIN或阴道癌的女性4562例。回顾分析患者的细胞学、高危型HPV(hrHPV)和阴道镜诊断等临床特征。结果:VaIN 1、VaIN 2/3和阴道癌分别占85.2%、13.6%和1.2%;细胞学敏感度分别为66.8%、80.3%和76.0%。全子宫切除术后患者较未切除全子宫患者的细胞学敏感度升高(75.3%vs 67.5%,P<0.01)。hrHPV敏感度分别为85.1%、93.5%和83.3%,平均86.2%。VaIN 1患者的hrHPV52感染率最高(24.7%),其次为hrHPV16(23.7%)和hrHPV58(21.2%),VaIN 2/3和阴道癌患者的hrHPV16感染率最高,分别为64.3%和95.5%;阴道镜诊断准确率分别为77.6%、47.7%和89.1%。结论:细胞学和hrHPV检测是阴道病变筛查的重要方法;VaIN2/3相比阴道癌和VaIN1具有更高的细胞学和hrHPV检测敏感性;阴道镜检查对发现阴道病变具有重要的定位作用,阴道镜诊断阴道癌相比VaIN1和VaIN2/3准确性更高。
- 张璐汪清张宏伟杜明高蜀君谢锋董晶丰华陈敏陈丽梅朱彩英刁雯静宋昱郭奇桑李燕云曹远奎周奇李清隋龙丛青
- 关键词：阴道镜人乳头瘤病毒阴道上皮内瘤变阴道癌
