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刁雯静: 作品数：16 被引量：136H指数：7; 供职机构：复旦大学附属妇产科医院更多>>; 发文基金：上海市教育委员会重点学科基金上海市科学技术委员会科研基金上海市科学技术委员会资助项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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宫腔镜下双极电技术治疗子宫黏膜下肌瘤的评价被引量：10: 2006年; 隋龙汪清郑瑞莲陈敏谢锋刁雯静董晶; 关键词：子宫黏膜下肌瘤宫腔镜异常子宫出血汽化电极

宫颈炎7问答: 2006年; 1.为什么会得宫颈炎？宫颈炎和其他的炎症一样，有很多病因，具体有：机械性刺激或损伤长期慢性机械性刺激和损伤，是宫颈炎的主要诱因，所以几乎半数以上的已婚妇女都有富颈炎。另外，细菌容易通过流产、分娩造成的伤口进入深层组织或淋巴管的通路，慢慢发展为宫颈炎。; 刁雯静隋龙; 关键词：宫颈炎已婚妇女淋巴管

宫颈LEEP活检对阴道镜检诊断为CINⅠ的再评估被引量：28: 2006年; 目的评价阴道镜活检诊断轻度宫颈上皮内瘤样变（CINⅠ）的准确性和全面性。方法对部分经阴道镜活检诊断为CINⅠ的患者进一步行宫颈环型电切术（LEEP），并根据病理组织学诊断分析最终确诊为中度和重度CIN（CINⅡ、CINⅢ）的机率，CIN的病灶多灶性分布以及CIN累及腺体的情况。结果（1）153例CINⅠ患者接受LEEP宫颈锥切，术后病理组织学确诊为CINⅡ以上者51例（33．33％），其中CINⅡ25例，CINⅡ～CINⅢ18例，CINⅢ4例。另有4例（2．61％）病理组织学诊断为早期浸润癌。（2）同一宫颈锥切标本中存在2种以上病灶者共有41例，占26．80％（41／153）；其中存在2种病灶者27例，存在3种病灶者14例。（3）在病灶累及腺体的22例患者中，确诊为CINⅡ以上者20例（90．91％），包括CINⅡ9例，CINⅡ～CINⅢ8例，CINm3例。另1例为早期浸润癌。高级别（CINⅡ，CINⅢ）与低级别（CINⅠ）病灶共存于同一病例者有18例，占81．82％；其中9例为3种病灶共存，2种病灶共存者9例，仅4例为单一病灶。（4）宫颈锥切组织边缘病灶累及者7例（4．58％），最终全子宫切除2例（1．31％），均为切缘累及病灶为CINⅡ以上者。结论 CIN具有多病灶共存特点，阴道镜活检范围和深度有其局限性；阴道镜活检病理诊断为CINⅠ者应根据阴道镜检查图象满意度、随访可行性、患者年龄、生育要求等因素综合分析来决定进一步诊疗方案，必要时可行宫颈LEEP锥切或局部切除，以避免阴道镜活检对CINⅡ以上病变的漏诊。; 隋龙汪清郑瑞莲陈敏谢峰刁雯静丰有吉; 关键词：环形电切术鳞状上皮内病变宫颈上皮内瘤变

女性生殖道癌肉瘤37例临床及预后分析被引量：3: 2008年; 目的对37例女性生殖道癌肉瘤的诊断、治疗及预后进行分析。方法对1996年-2006年复旦大学附属妇产科医院住院手术治疗的37例女性生殖道癌肉瘤的临床、病理和预后资料进行回顾性分析。结果37例癌肉瘤中Ⅰ期15例、Ⅱ期9例、Ⅲ期11例、Ⅳ期2例。Ⅰ-Ⅱ期、Ⅲ-Ⅳ期的3年总生存率分别为84.6%、33.3%,差异有统计学意义(P=0.007)。对恶性腺体和间叶组织来源、淋巴结转移、肌层浸润深度(仅对子宫癌肉瘤)、脉管浸润、p53基因表达、年龄(分<60岁和≥60岁2组)、妊娠次数(分≤4次和>4次2组)、是否化疗放疗与预后的关系进行统计学分析。单因素分析表明,肌层浸润深度(P=0.006)、脉管浸润(P=0.046)、年龄(P=0.027)、妊娠次数(P=0.047)与预后有关;多因素分析表明,对于子宫癌肉瘤,年龄(P=0.033)和肌层浸润深度(P=0.027)与预后有关。对于所有癌肉瘤,淋巴结转移(P=0.022)和p53基因表达(P=0.032)与预后有关。结论女性生殖道癌肉瘤患者的预后可能与年龄、肌层浸润深度、淋巴结转移、脉管浸润、妊娠次数及p53基因表达等有关。加强对绝经后妇女的妇科超声普查对早发现生殖道癌肉瘤有一定的意义。; 张旭垠丁景新谢梦刁雯静易晓芳朱慧庭周先荣丰有吉; 关键词：癌肉瘤预后

双抗夹心三联检法诊断阴道炎的前瞻性多中心对照研究被引量：2: 2018年; 目的:评估双抗夹心法诊断外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、滴虫阴道炎的临床价值。方法:在我国8家医院共募集入组629例阴道炎患者,阴道分泌物双份取样,一份用双抗夹心法检测,一份用湿片镜检法和唾液酸酐酶法检测。根据临床症状、体征、实验室结果做出临床诊断。统计分析双抗夹心法及对照方法诊断外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、滴虫阴道炎的灵敏度、特异度、约登指数,分析它们之间的差异。结果:与对照方法相比,双抗夹心法诊断外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、滴虫阴道炎的特异度略低(93.3%vs 96.5%,90.8%vs 93.6%,95.8%vs 99.8%;P<0.001),但灵敏度和约登指数明显高于对照组(灵敏度:81.5%vs 54.9%,91.9%vs 37.7%,93.0%vs 40.3%;约登指数:0.75 vs 0.51,0.83 vs 0.31,0.89 vs 0.40;P<0.001);双抗夹心法在诊断混合感染方面的优势明显(灵敏度77.5%vs 30.0%,特异度89.3%vs 90.8%,约登指数0.66 vs 0.28;P<0.001)。结论:与传统的湿片镜检、酶法相比,双抗夹心三联检法的特异度略低,但检测灵敏度显著提高,更接近真实情况,且对混合感染的检测有一定优势。; 曹远奎朱彩英丛青陈丽梅刁雯静隋龙徐军徐灵朴珍玉吕卫国黄秀峰李长忠邹永辉周家德陈炎罗喜平曾俐琴姚吉龙郑峥; 关键词：阴道炎

2013-2015年阴道镜下阴道上皮内瘤变检出率的变化趋势被引量：31: 2017年; 目的探讨2013--2015年阴道镜下阴道上皮内瘤变（VAIN）检出率的变化趋势。方法收集2013年1月1日至2015年12月31日复旦大学附属妇产科医院在阴道镜引导下活检后诊断为下生殖道上皮内瘤变的数据，包括子宫颈上皮内瘤变（CIN）、VaIN、外阴上皮内瘤变（VIN），回顾性分析2013--2015年VaIN检出率的变化趋势。结果（1）2013--2015年3年间CIN、VaIN、VIN的总体发生情况：2013----2015年阴道镜引导下活检妇女共72128例，诊断为下生殖道上皮内瘤变的患者为16732例，占23．20％（16732-2128）。其中，CIN14053例、VaIN1923例、VIN756例，分别占阴道镜引导下活检妇女的19．48％（14053／72128）、2．67％（1923／72128）、1．05％（756／72128），分别占下生殖道上皮内瘤变患者的83．99％（14053／16732）、11．49％（1923／16732）、4．52％（756／16732）。（2）2013--2015年每年CIN、VaIN、VIN的发生情况：2013、2014、2015年，CIN占下生殖道上皮内瘤变比例基本平稳，分别为86．02％（3955／4598）、83．25％（4795／5760）、83．20％（5303／6374），VaIN占下生殖道上皮内瘤变比例逐年上升，分别为8．09％（372／4598）、12．45％（717／5760）、13．08％（834／6374），VIN占下生殖道上皮内瘤变比例逐年下降，分别为5．89％（271／4598）、4．31％（248／5760）、3．72％（237／6374）。结论2013—2015年VaIN的检出率不断增高，与阴道镜检查医师重视对整个阴道壁的检查有关。; 丛青汪清高蜀君张宏伟杜明谢锋董晶丰华郑瑞莲陈敏朱彩英刁雯静宋昱郭奇桑李燕云陈丽梅曹远奎隋龙; 关键词：阴道疾病阴道镜检查活组织检查癌前状态

子宫内膜取样器与传统诊刮术对于子宫内膜评估及诊断价值的比较被引量：5: 2014年; 目的探讨子宫内膜取样器应用于子宫内膜评估及诊断中的临床价值。方法收集我院宫颈疾病诊疗中心2012年1至3月因各种指征需要评估内膜的患者115例,分别使用子宫内膜取样器和诊断性刮宫术采取子宫内膜组织,比较两者的病理诊断符合率,并观察子宫内膜取样器的取材满意度、术中疼痛及出血情况,手术并发症以及患者的依从性。结果子宫内膜取样器取材满意度为97.4%,依从性高达100%,其和诊断性刮宫获取子宫内膜组织的病理诊断结果基本一致,为96.4%,其中对于生理性子宫内膜的诊断两者的一致率达100%。研究中未见并发症发生,无不良事件。结论应用子宫内膜取样器是一种操作简单、基本无创、费用低、患者依从性好的内膜诊断方法。; 刁雯静郭奇桑宋昱丰华朱彩英吴玉戴斐隋龙; 关键词：诊断性刮宫术

个体化临床干预对宫颈癌患者术后治疗依从性、负性情绪及生活质量的影响: 2023年; 目的探讨宫颈癌手术患者应用个体化护理干预措施改善治疗依从性、负性情绪、生活质量的实际作用。方法选择2018年1月至2022年2月在本院进行手术治疗的102例宫颈癌患者作为观察对象,运用数字随机表法设为常规组(常规干预)、研究组(个体化临床干预),各51例。结果研究组治疗依从性、生活质量明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组负性情绪评分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论贯彻落实个体化临床干预措施,能够进一步提高宫颈癌手术患者治疗依从性,缓解患者负性情绪,提高患者生活质量。; 商双江佳东刘霞琴刁雯静刘岚; 关键词：宫颈癌依从性负性情绪生活质量

外阴上皮内非瘤样变的发病高危因素及组织学特征分析被引量：4: 2010年; 目的探讨外阴上皮内非瘤样变发病高危因素以及临床和组织病理学特点,以期对该病有进一步认识。方法回顾分析2008年1月至2009年6月因外阴瘙痒以及外阴色素减退在我院就诊患者的临床资料,根据其发病的相关因素以及外阴病理组织学诊断的结果,探讨外阴上皮内非瘤样变发病的高危因素及组织学特性。结果所有临床表现为外阴色素减退及瘙痒的患者共79例,经病理组织学诊断为外阴皮肤上皮内非瘤样变者31例,诊断为非特异性皮肤组织慢性炎者48例。两组发病年龄与病程差异无统计学意义,发病因素中精神压力和化学物质或射线暴露史在两组间差异存在统计学意义,54.8%的患者存在不同程度的精神压力,其余因素如饮食偏好、抽烟饮酒、家族史及自身免疫性疾病等在两组间差异均无统计学意义。结论非特异性皮肤组织慢性炎可能是外阴上皮内非瘤样变前期的主要病理组织学改变类型,而精神压力和化学物质或射线曝露史可能是外阴上皮内非瘤样变的诱发因素。; 刁雯静郭奇桑隋龙; 关键词：高危因素病理组织学

子宫不典型息肉状腺肌瘤38例诊治分析被引量：4: 2015年; 目的:探讨子宫不典型息肉状腺肌瘤(APA)的临床特征。方法:对38例APA的临床资料进行回顾性分析。结果:138例患者平均年龄32.39岁,其中17例(44.74%,17/38)表现为月经量增多或月经失调;6例(15.79%,6/38)不孕患者中,2例表现为月经过多,无症状4例;15例(39.47%,15/38)患者无临床症状。B超检查结果示:有月经失调症状或不孕症患者中,高达60.87%(14/23)的患者B超检查无异常表现;而在无症状的15例患者中,93.33%(14/15)的患者B超检查提示为宫腔占位或子宫内膜欠均。2共14例患者进行了宫腔镜检查,其中单发息肉样赘生物8例,多发息肉样赘生物5例。3病理检查提示44.74%(17/38)的患者周围子宫内膜表现为增生过长。4初治为经宫腔镜治疗的10例患者,随访无一例复发;初治为诊断性刮宫治疗的27例患者,其复发率为22.22%(6/27)。癌变率5.26%(2/38)。有生育要求的3例患者已受孕分娩。结论:APA好发于育龄妇女,其发病可能与雌激素持续作用有关,临床表现及B超检查均无特异性,经宫腔镜病灶完整切除效果较好,APA有低度恶性潜能,治疗后仍应密切随访。; 朱彩英刁雯静丰华宋昱汪清隋龙; 关键词：宫腔镜不孕症

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