黄运平
- 作品数：22 被引量：211H指数：9
- 供职机构：上海市徐汇区中心医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 雾化吸入溴化异丙托品、布地奈德在慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗中的应用被引量：6
- 2005年
- 目的:探讨氧启动雾化吸入溴化异丙托品、普米克令舒在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)治疗中的效果。方法:选取慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者68例,随机分为A、B、C三个方案组,用氧启动雾化吸入治疗,A组21例药物配伍为0.025%溴化异丙托品溶液(爱全乐溶液)2ml加生理盐水2ml雾化吸入,B组23例布地奈德(普米克令舒)2ml加生理盐水2ml雾化吸入,C组24例溴化异丙托品溶液(爱全乐溶液)2ml加布地奈德(普米克令舒)2ml雾化吸入,观察记录雾化吸入前和雾化吸入后72hFVC和FEV1,雾化吸入药物前后进行血气分析,同时观察不良反应及临床疗效评定。结果:在三组中,A临床症状改善有效率为66.67%,B组有效率为65.53%,C组有效率为91.67%,三组疗效比较,C组较A组和B组对照,有显著差异(P<0.05),三组用药后肺功能测定FEV1,FEV1%和FVC均有明显改善,C组较A组和B组改善更明显(P<0.05);血气分析用药前后各组间无明显差异,三组均未见明显不良反应。结论:在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的治疗中,采用氧启动雾化联合吸入溴化异丙托品、布地奈德效果更好。
- 陈弘群黄运平余荣环胡斌李俊
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期溴化异丙托品布地奈德
- 有创与无创序贯机械通气抢救非慢性阻塞性肺病所致重症呼吸衰竭被引量：30
- 2011年
- 目的:探讨有创与无创序贯机械通气(简称序贯性机械通气)抢救非慢性阻塞性肺病(COPD)所致严重呼吸衰竭的临床效果及应用价值。方法:选择2006年1月—2008年12月非COPD所致呼吸衰竭25例为序贯通气组,有创通气后予脱机拔除气管插管序贯无创机械通气治疗,选择2003年1月—2005年12月间同样病情病例24例作为常规通气组,采用有创通气直至撤机拔管。观察2组病例的血气分析指标、机械通气时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生例数、撤机成功例数、住院死亡例数、住院费用等。结果:序贯通气组和常规通气组治疗前基础情况匹配良好(P>0.05)。2组患者在治疗后病情均能显著改善(P>0.05),与常规通气组比较,序贯通气组有创通气时间显著缩短[(5.58±2.55)d比(16.67±4.99)d,P<0.001]、VAP发生例数显著减少(3例比10例,P=0.025)、死亡例数显著减少(4例比12例,P=0.016)、住院总费用显著降低[(26 281±10 672)元比(32 446±9 435)元,P=0.038]。结论:序贯性机械通气抢救非COPD所致呼吸衰竭也能明显改善血流动力学指标,减少有创机械通气的并发症。
- 周颖余荣环胡强黄运平陈弘群胡斌黄莺杨海华
- 关键词：呼吸衰竭机械通气无创正压通气
- 老年患者医院获得性肺炎160例临床分析被引量：4
- 2007年
- 目的了解老年患者医院获得性肺炎(HAP)的病原菌及耐药情况。方法对160例老年HAP患者的痰培养及药敏结果进行分析。结果痰标本中分离出102株细菌,主要革兰阴性菌(61.7%),其中铜绿假单胞菌占20.6%,克雷白菌属占14.8%,大肠埃希菌占11.8%,其它革兰阴性菌占14.5%。药敏分析,铜绿假单胞菌属、克雷白菌属、肠杆菌细菌对氨苄西林的耐药率超过90%,对头孢唑啉的耐药率分别为96.5%、65%和100%。结论老年HAP患者的病原菌以革兰阴性菌为主,应根据药敏结果合理地选用抗生素。
- 黄运平陈弘群
- 关键词：老年医院获得性肺炎病原菌耐药性
- COPD继发肺部真菌感染临床分析被引量：11
- 2011年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺部感染真菌的种类、易患因素、治疗。方法对62例并发肺部真菌感染的患者进行分析。结果长期的疾病导致机体免疫力下降;长期应用广谱抗生素和激素;侵入性操作等使COPD患者并发肺部真菌感染的几率增加。综合治疗、合理用药是控制真菌感染的有效方法。结论近年来真菌感染成为肺部疾病严重的并发症,其临床表现缺乏特异性,应引起实验室和临床医生的高度重视。
- 黄运平
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病真菌感染
- 有创及无创序贯通气治疗COPD呼吸衰竭19例被引量：20
- 2006年
- 目的探讨有创及无创序贯通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的疗效。方法19例COPD患者无序贯治疗组,在达到“肺部感染控制窗”(Pulmonaryinfectioncontrolwindow,PIC)后即撤离有创通气,继之以无创通气;对照组为回顾性研究既往行常规机械通气治疗COPD合并呼吸衰竭患者20例,以SIMV+PSV方式至撤机,分别观察血气分析、胸片、通气时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)、重新插管例数等指标。结果序贯治疗组有创通气时间、VAP等与对照组相比P<0.01,总机械通气时间、死亡率与对照组相比P<0.05,均有显著差异。结论序贯通气治疗COPD合并呼吸衰竭能明显缩短有创通气时间,减少重新插管和呼吸机相关肺炎,优于机械通气法。
- 陈弘群余荣环黄运平胡斌
- 关键词：机械通气呼吸衰竭肺部感染控制窗
- COPD患者维生素B1的营养状况及其相关预后分析被引量：2
- 2014年
- 目的研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的维生素B1营养状况,并分析其与相关预后的相关性。方法选择我院2011年1月～2013年12月呼吸科诊断的COPD稳定期患者125例作为研究组,选取我院体检中心健康体检的健康人72例作为对照组。采用高效液相色谱法测定血液中维生素B1含量、尿液中维生素B1的含量;使用肺功能仪检测肺功能;采用汉密尔顿抑郁量表和汉密尔顿焦虑量表测试抑郁焦虑程度;采用超声心动图测定右心室内经(RVD)、右心室内经(RAD)、右心室射血分数(RVEF)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)。结果与对照组比较,COPD组血液、尿液中TDP含量明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。COPD稳定期患者抑郁分数为(56.3±30.5)分,61例(48.8%)有抑郁情绪,对照组抑郁分数为(41.7±22.3)分,15例(20.8%)有抑郁情绪,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。COPD组焦虑分数为(65.3±25.1)分,67例(53.6%)有焦虑情绪,对照组焦虑分数为(53.7±24.6)分,19例(26.4%)有焦虑情绪,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。COPD组按抑郁焦虑程度进行分组,发现抑郁焦虑程度越重,血液、尿液中维生素B1含量越低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。COPD患者血液TDP含量、尿液TDP含量与右心功能各指标均无明显相关性(P>0.05)。结论 COPD患者体内维生素B1缺乏普遍而且严重,COPD患者抑郁和焦虑发病率显著上升可能与维生素B1缺乏有关。因此,给COPD患者及时补充维生素B1可能改善生活质量及预后。
- 余荣环黄莺胡斌黄运平王琼茅俊杰管超杨海华柯尊记
- 关键词：维生素B1抑郁焦虑
- 有创-无创序贯性机械通气抢救重症呼吸衰竭的临床研究被引量：20
- 2009年
- 目的探讨有创与无创序贯机械通气抢救各种原因所致呼吸衰竭（呼衰）的临床效果及应用价值。方法选择各种原因所致呼衰患者25例为序贯通气组，先经口气管插管正压通气，根据病情在3～7d内拔除气管插管改为无创正压通气；选择同样病情的23例患者作为对照组，经口气管插管正压通气，以同步间歇指令通气＋压力支持通气（SIMV＋PSV）方式脱机。观察两组血气分析指标、机械通气时间、呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率、脱机成功率、住院病死率及住院费用。结果序贯通气组有创通气时间、VAP发生率、病死率、住院总费用均明显低于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。序贯通气组中慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者有创通气时间明显少于其他患者，脱机成功率高于其他患者，而病死率及住院费用均明显低于其他患者（P〈0．05或P〈0．01）。结论有创与无创序贯机械通气策略不仅可用于COPD，对重症肺炎等其他疾病所致呼衰可能也具有一定优势。
- 余荣环陈弘群黄运平胡斌黄莺杨海华徐敏
- 关键词：呼吸衰竭机械通气无创正压通气重症肺炎
- 左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的临床研究被引量：2
- 2007年
- 目的：观察左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的有效性和安全性。方法：左氧氟沙星静脉滴注为治疗组，头孢曲松静脉滴注为对照组，疗程7～14d，对两组治疗社区获得性肺炎的疗效和安全性进行随机观察。结果：治疗组和对照组治愈率分别为74％和69．4％，总有效率分别为94％和92．2％；细菌清除率分别为90％和87．8％；上述结果统计处理差异无显著性（P〉0．05）。结论：左氧氟沙星注射液是治疗社区获得性肺炎安全有效的药物。
- 黄运平余荣环
- 关键词：左氧氟沙星社区获得性肺炎头孢曲松
- 高剂量左氧氟沙星治疗老年下呼吸道感染的疗效分析被引量：9
- 2007年
- 目的：评价高剂量左氧氟沙星注射液治疗老年下呼吸道感染的临床疗效及安全性。方法：60例老年下呼吸道细菌感染患者，分为试验组（左氧氟沙星500mg静脉滴注，1次·d^-1）与对照组（莫西沙星400mg静脉滴注，1次·d^-1），疗程7～14d。结果：试验组与对照组对咳嗽、咳痰、发热、外周血白细胞恢复的有效率均在80．00％以上，临床总有效率分别为90．00％、86．67％，细菌清除率分别为76．92％、81．25％，2组疗效比较差异无统计学意义；药品不良反应发生率分别为16．67％、13．33％，2组间差异无统计学意义。结论：高剂量左氧氟沙星治疗老年下呼吸道感染安全、有效。
- 余荣环陈弘群黄运平陆昊盛骏骎徐敏
- 关键词：左氧氟沙星下呼吸道感染老年患者
- 沐舒坦不同给药途径治疗AECOPD的疗效观察被引量：6
- 2007年
- 目的探讨沐舒坦不同给药途径治疗COPD的临床疗效和安全性。方法将62例慢性阻塞性肺疾病患者随机分成治疗组和对照组,两组分别予常规抗感染、止咳、平喘等相同治疗方法,治疗组给予沐舒坦30mg,每日2次氧驱动雾化吸入;对照组给以沐舒坦30mg,每日2次缓慢静脉注射。用药一疗程后观察治疗效果。结果两组的总有效率(有效率+显效率)无明显差异(P>0.05),分别为93.75%和90.00%,而治疗组显效率明显高于对照组,两组间有显著的差异(P<0.05)。两组均未见明显副作用。结论沐舒坦两种不同给药途径治疗COPD疗效确切,安全性高,沐舒坦雾化治疗操作简单、经济实用,疗效更佳。
- 李俊余荣环黄运平陈弘群
- 关键词：沐舒坦COPD雾化吸入
