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黄洁: 作品数：183 被引量：911H指数：14; 供职机构：中国医学科学院北京协和医学院更多>>; 发文基金：国家高技术研究发展计划国家自然科学基金首都医学发展科研基金更多>>; 相关领域：医药卫生建筑科学经济管理农业科学更多>>

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心脏移植患者肾功能不全危险因素分析及其对中期预后的影响: 目的:探讨心脏移植(HT)患者肾功能不全的发生率、发生的独立危险因素及其对中期预后的影响.方法:从阜外医院自2004年6月至2012年5月完成301例HT的数据库中,选取术后存活时间≥6个月的成年患者248例进行回顾性研...; 柳青胡盛寿黄洁宋云虎王巍廖中凯邱建丽王勇

孤立性左心室肌致密化不全10例分析被引量：31: 2001年; 目的　评价超声心动图技术在诊断孤立性左室肌致密化不全中的作用。方法　 10例孤立性左室肌致密化不全患者 ,均为男性 ,年龄 2～ 6 0 (39± 17.7)岁。分别采用美国HP 5 5 0 0及日本Toshiba 140A型二维及多普勒超声心动图仪进行检查 ,探头频率 2 .5 3 .5MHz。部分患者接受超高速CT或磁共振成像检查。结果　 10例患者均有程度不同的左心功能不全、心律失常等临床表现 ,未见栓塞征象。孤立性左室肌致密化不全超声心动图特征如下 :(1)二维超声心动图可见多发性突入心室腔内的肌小梁 ,且呈节段性分布。好发于左室心尖部、前侧壁 ;(2 )多普勒超声心动图显示深陷于肌小梁隐窝间的血流与左室腔交通 ;(3)左心室壁呈非均匀性增厚或变薄。 10例患者均符合上述诊断标准。 2例行超高速CT检查 ,2例行磁共振成像检查 ,4例患者均可见左室心尖部、前侧壁肌小梁粗大 ,左心室腔明显扩大 ;小梁区心室壁明显增厚。 10例患者均因左心功能不全给予常规利尿剂、血管扩张剂及抗凝治疗。结论　孤立性左心室肌致密化不全是一种罕见的先天性心肌病 ,临床上可表现为渐进性左心功能不全、致命性心律失常及栓塞征象。超声心动图是无创诊断孤立性左室肌致密化不全的准确。; 樊朝美李一石唐红伟秦王燕陈启明蒋文宁静黄洁刘汉英; 关键词：心血管畸形超声心动描记术

瓣膜性心肌病一例被引量：1: 2008年; 患者男，40岁，间断胸憋9年余，于2005年6月21日拟诊为“瓣膜性心脏病”住我院治疗。患者9年前重体力劳动时出现胸闷，气短．平卧位加重，9年间活动耐量逐渐减低。既往史：吸烟20年，30—40支／d，饮酒15年，5～7N／周。无高血压、高血脂、糖尿病史。体格检查：血压130／70mmHg，（1mmHg=0．133kPa）颈静脉无怒张，双肺未闻及干湿哕音，心界向两侧扩大，心率68次／min，律不齐，心尖区闻及舒张期杂音，无传导，肝脾未触及，双下肢无浮肿。辅助检查：胸片示双肺淤血，各房室均增大，心胸比0．83。超声心动图：左房室增大，左房探及血栓回声，二尖瓣瓣叶增厚、钙化、交界处黏连，瓣口开放面积约0．9cm^2，呈风湿性改变，左室收缩显著低下（表1）。; 邵春丽张健任晓庆黄洁黄晓红叶赞凯陆敏杰杨跃进; 关键词：瓣膜性心脏病重体力劳动舒张期杂音左房室活动耐量糖尿病史

氯沙坦及氯沙坦与双氢克尿噻合剂对原发性高血压患者肾素活性影响的比较被引量：1: 2001年; 目的 :比较血管紧张素受体拮抗剂氯沙坦及氯沙坦与双氢克尿噻合剂对原发性高血压患者的降压疗效和肾素活性水平的影响。　　方法 :坐位舒张压 95～ 115 mm Hg(1mm Hg=0 .133 k Pa)的 76例原发性高血压患者 ,经 1周药物洗脱期 ,2周安慰剂期后 ,随机服用氯沙坦 5 0 mg(氯沙坦组 ,n=37) ,每日 1次或氯沙坦 5 0 mg与双氢克尿噻 12 .5 mg合剂 (氯沙坦 +双氢克尿噻合剂组 ,n=39) ,每日 1次。4周末坐位舒张压≥ 90 mm Hg者 ,剂量分别加倍 ,继续服用 4周。于安慰剂期末及服药 8周末测量诊室坐位血压和测定立位血浆肾素活性水平。　　结果 :服药 8周末平均坐位舒张压氯沙坦组 (n=35 )下降 10 .1± 9.1mm Hg;氯沙坦 +双氢克尿噻合剂组 (n=33)下降 14.6± 7.5 mm Hg(组间比较 P<0 .0 5 ) ;同时服用末次药 2 4小时后氯沙坦组的平均血浆肾素活性从 1.6 ng/ (ml· h)增加至 5 .4ng/ (ml· h) ;氯沙坦 +双氢克尿噻合剂组从 1.2 ng/ (ml· h)增加至 6 .6 ng/ (ml· h)。肾素活性的变化幅度与氯沙坦 +双氢克尿噻合剂组坐位舒张压下降幅度呈正相关 (r=0 .44 ,P<0 .0 1) ,　　结论 :氯沙坦使原发性高血压患者的肾素活性水平增加 ,但其降压疗效与基础肾素活性水平及肾素活性水平升高的幅度不相关。氯沙坦与双氢克尿噻联合?; 黄洁李一石张云贾友宏丁金凤赵秀文张阴凤张健; 关键词：原发性高血压氯沙坦肾素活性

重度左心衰患者弥散功能降低的临床研究报告被引量：4: 2015年; 目的:观察重度左心衰竭患者肺弥散功能(DLCO)变化的临床特点,探讨其潜在的病理生理学机制及其临床意义。方法:回顾性分析28例重度左心衰患者的临床资料、DLCO、肺通气功能和心肺运动试验指标。结果:左心衰竭患者的峰值摄氧量严重降低为34±7%pred和无氧阈为48±11%pred,DLCO中度降低为63±12%pred。28例患者有25例DLCO低于80%pred,而用力肺活量、第一秒用力肺活量、第一秒用力肺活量/用力肺活量和肺总量分别为75±14、71±17、97±11和79±13%pred,提示通气功能呈边界性至轻度限制性障碍。DLCO的下降幅度显著大于肺通气指标。结论:具有极严重心肺功能受限的重度心衰患者,DLCO显著降低和仅仅边界性轻度限制性通气受限。DLCO是心肺协同功能指标,在无明显呼吸受限前提下是反映循环功能受限的指标。; 谭晓越孙兴国胡盛寿张健黄洁陈志高马莉; 关键词：心力衰竭弥散功能肺功能心肺运动试验

受体性别对心脏移植患者中期生存影响的研究: 目的:国外曾有文献报道心脏移植(HT)术后女性患者生存率低于男性。本研究旨在通过回顾性研究分析阜外医院单中心HT受体性别对于HT术后中期生存情况的影响。方法:提取阜外医院HT数据库中2004-06至2013-12期间完成...; 史立英黄洁廖中凯

B型利钠肽在诊断左心衰竭中的价值被引量：103: 2006年; 目的评价B型利钠肽（BNP）在左心衰竭患者中的诊断价值。方法对243例左心衰竭患者和111例正常人，以荧光免疫的方法测定静脉全血BNP。左心衰竭患者再分为左室射血分数（LVEF）≤40％（n=111）和〉4JD％组（n=132）；心衰代偿组（NYHAⅠ～Ⅱ级，n=110）和失代偿组（NYHAⅢ～Ⅳ，n=133）。比较各组BNP的水平，评价其对左室收缩性心力衰竭的诊断价值。结果 BNP在左心衰竭组显著高于正常组（292．0ng／L vs 17．9ng／L，P〈0．001），在LVEF≤40％组明显高于LVEF〉40％组（471．0ng／L vs 138．5ng／L，P〈0．001），在心衰失代偿组明显高于心衰代偿组（579．0ng／L vs 84．8ng／L，P〈0．001）。BNP在诊断左心衰竭组受试者工作特性曲线下面积（AUC）=0．927、LVEF≤40％组（AUC=0．989）、心衰失代偿组（AUC=0．991）以及区分代偿与失代偿组（AUC=0．941）时的AUC最高，诊断准确性好。以90．0ng／L为阈值点时，诊断有无左心衰、LVEF≤40％和失代偿心衰的阳性预测值分别为98．9％、98．1％和98．5％，阴性预测值分别为64．5％、94．0％和96．5％。以50．0ng／L为阈值点时，诊断LVEF〉40％及代偿心衰的阳性预测值分别为88．0％和84．7％，阴性预测值为72．6％和72．1％。结论 BNP对LVEF严重受损及失代偿性心力衰竭有重要诊断价值。建议临床采用90．0ns／L作为左心衰竭、LVEF≤40％及心衰失代偿患者的诊断阈值；采用50．0ns／L做为LVEF〉40％及代偿心衰的诊断阈值。; 赵雪燕杨跃进张健党爱民倪新海黄洁康晟马卫华赵冬云; 关键词：心力衰竭利钠肽

影响阜外医院439例心脏移植病人中长期存活的术前危险因素分析: 黄洁宋云虎王巍郑哲廖中恺胡盛寿

冷缺血时间及供者年龄对心脏移植院内效果及远期预后的影响被引量：2: 2020年; 目的:本研究旨在探讨心脏移植中冷缺血时间(CIT)及供者年龄对心脏移植院内及远期随访结果的影响。方法:回顾中国医学科学院阜外医院2004年至2018年间行原位心脏移植的761例受者,根据CIT时间长短分为>4 h组(502例)及CIT≤4 h组(259例),每组再根据供者年龄分为<40岁和≥40岁2个亚组。记录受者及供者的基本资料和术中及术后应用机械辅助的情况,统计院内死亡率以及随访生存率。结果:供者年龄(31.1±8.6)岁(5~58岁),CIT(5.3±2.0)h(1.0~12.0 h)。院内死亡率在CIT分组间差异无统计学意义(3.5%比5.6%,P=0.22),亚组分析中,在CIT>4 h且供者年龄较高的亚组中显著升高(4.3%比12.0%,P=0.01),术中或术后应用机械辅助的受者数量在各组间差异无统计学意义。随访期间,CIT分组间生存率差异无统计学意义(P=0.97),各亚组分析中生存率差异无统计学意义。结论:较长的CIT使接受高龄供者供心脏的受者院内死亡率增加,但对术后机械辅助的应用比例及随访生存率方面影响不大。; 李琦宋云虎黄洁廖仲恺杜鹃郑哲刘盛; 关键词：心脏移植冷缺血时间随访

氯沙坦治疗轻、中度高血压病的疗效和安全性评价被引量：56: 1999年; 目的评价氯沙坦（ｌｏｓａｒｔａｎ，ＬＯＳ）治疗轻、中度高血压病（ＥＨ）的临床疗效和安全性。方法选取轻中度ＥＨ患者［坐位舒张压（ＳｉＤＢＰ）９０～１１４ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０１３３ｋＰａ）］，一组采用随机、双盲８周的平行对照，另一组服ＬＯＳ采用开放的８周２４小时动态血压监测（ＡＢＰＭ）和２４周的诊室血压研究。经１周药物冲洗期及２周安慰剂期后，服双盲药ＬＯＳ（６１例）５０ｍｇ／ｄ或对照药赖诺普利（ｌｉｓｉｎｏｐｒｉｌ，ＬＩＳ）（６２例）２０ｍｇ／ｄ，于４周末ＳｉＤＢＰ＞９０ｍｍＨｇ者剂量增加至ＬＯＳ１００ｍｇ／ｄ或ＬＩＳ３０ｍｇ／ｄ，继续服用４周。于服安慰剂期末及治疗２、４、６、８周末测诊室血压、心率（ＨＲ）并记录症状、体征；于服安慰剂期末及治疗８周末行ＡＢＰＭ各１次。结果双盲对照组８周末有效率ＬＯＳ组６５６％，ＬＩＳ组７４２％，组间比较差异无显著性（Ｐ＞００５）。８周末ＬＯＳ组ＳｉＳＢＰ／ＳｉＤＢＰ下降（１５９±１２１／１０９±７５）ｍｍＨｇ，ＬＩＳ组下降（１４５±１５３／１２３±８１）ｍｍＨｇ。２、４、６、８周末血压下降值，组间比较差异无显著性（Ｐ＞００５）。２４周开放组（２０例?; 黄洁郭冀珍陶萍许莹贾友宏贾友宏樊朝美孙兴昌; 关键词：高血压药物疗法氯沙坦疗效

黄洁

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