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CTLA4-Ig融合蛋白诱导猕猴同种异体肝移植免疫耐受的实验研究被引量：2: 2010年; 目的探讨细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(CTLA4-Ig)融合蛋白对同种异体肝脏移植免疫耐受的诱导作用及机理。方法利用大型哺乳动物猕猴作为研究对象,建立同种异体原位肝脏移植模型。同种异体原位肝脏移植对照组及CTLA4-Ig组各5只。观察术后生存时间,检测肝功能、IL-2、IL-10、排斥反应的病理学分级和术后肝脏细胞凋亡指数。结果对照组平均存活时间为6.57 d,CTLA4-Ig组平均存活时间为14.92 d(P<0.05)。肝功能变化:对照组术后ALT明显升高,Alb则明显降低;CTLA4-Ig组ALT及Alb均维持于正常稳定水平。细胞因子变化:术后3 d起,对照组循环血中IL-2表达水平相对较高,而CTLA4-Ig组IL-10的表达水平较对照组高。移植物病理排斥反应分级:在移植术后CTLA4-Ig组排斥反应程度明显比对照组轻。对照组术后3 d起肝脏细胞凋亡指数较CTLA4-Ig组明显升高。结论CTLA4-Ig融合蛋白可诱导移植后免疫耐受,延长受体生存时间。细胞因子IL-2或者IL-10可作为监测移植排斥反应或者免疫耐受的实验室指标之一。; 胡明道赵恋峰于恒海唐继红黄明刘峰周玉凯李立; 关键词：细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4 猕猴肝移植免疫耐受

TGF-β1诱导猕猴同种异体肝移植免疫耐受的实验研究被引量：1: 2010年; 目的利用大型哺乳动物猕猴作为研究对象,建立同种异体原位肝脏移植模型.探讨TGF-β1对同种异体肝脏移植免疫耐受的诱导作用及机理.方法同种异体原位肝脏移植对照组及TGF-β1组各5例.对术后生存时间、肝功能、IL-2、IL-10、各时间段移植物的组织切片排斥反应的病理学分级结果及术后肝脏细胞凋亡指数进行观察分析.结果 (1)对照组移植猕猴平均存活时间为6.60d,TGF-β1组移植猕猴平均存活时间为14.90d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);(2)肝功能变化:对照组移植猕猴术后ALT明显升高,ALB则明显降低;TGF-β1组ALT及ALB均维持于正常稳定水平;(3)细胞因子变化:对照组循环血中IL-2表达水平相对较高,而TGF-β1组IL-10的表达水平较对照组高;(4)移植物病理排斥反应分级:在移植术后第3天及以后各时间段TGF-β1组排斥反应程度明显比对照组轻;(5)对照组移植猕猴术后肝脏细胞凋亡指数(A)I较TGF-β1组明显升高.结论 (1)TGF-β1可以诱导移植后受体细胞因子网络发生Th1→Th2转变,从而诱导移植后免疫耐受,延长受体生存时间;(2)TGF-β1通过发挥多种免疫效应,在诱导移植耐受中具有重要作用;(3)细胞因子IL-2升高或者IL-10降低可能作为监测移植排斥反应或者免疫耐受的实验室指标之一.; 赵恋峰于恒海唐继红黄明刘峰胡明道; 关键词：TGF-Β1 猕猴肝移植免疫耐受

重组人生长激素在阻塞性黄疸病人术后治疗的作用: 2004年; 目的　探讨重组人生长激素治疗各种阻塞性黄疸病人的临床应用价值。方法　选择 90例阻塞性黄疸病人随机分为实验组 4 5例和对照组 4 5例 ,在常规应用营养治疗上的基础上对实验组病人加用重组人生长激素治疗 ,观察两组病人术后氮平衡、营养生化指标、肝功能和 AKBR进行统计学处理并计算平均住院日、死亡率了解其效果。结果　重组人生长激素治疗阻塞性黄疸较对照组疗效好。结论　重组人生长激素能改善阻塞性黄疸胆道引流术后病人的肝功能 ,促进组织愈合 ,减轻术后疲劳。; 冉江华戈佳云李立黄明唐继红孙锋; 关键词：激素黄疸

LC联合EST与LC联合LCBDE治疗胆囊结石并胆总管结石的疗效比较被引量：27: 2012年; 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)联合内镜下括约肌切开术(EST)取石与LC联合腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)在治疗胆囊结石并胆总管结石上疗效的对比。方法对本院2007年8月至2011年8月的65例胆囊结石并胆总管结石患者进行回顾性分析,其中行LC+EST者有33例,LC+LCBDE者有32例,对手术时间、术中出血量、中转开腹率、费用、并发症、肛门排气时间、住院时间进行统计学分析。结果两组治疗费用、手术并发症、肛门排气时间、中转开腹率无明显差异(P>0.05);两组手术时间、术中出血量、住院时间有明显差异(P<0.05)。结论 LC联合EST可缩短患者的手术时间,加快患者的恢复速度,是一种较好的临床治疗方法。; 周新红胡明道黄明李文孙锋陈鹏; 关键词：腹腔镜内镜下括约肌切开术腹腔镜胆总管探查术

防治肝癌切除术后复发转移的系列实验及临床应用: 胡明道陈鹏付必莽唐继红王秋虹阿永俊田大广胡宗强黄明魏晓平李文; 主要技术内容：该研究通过体外细胞实验和构建模拟人肝癌切除术后肿瘤高转移复发的裸鼠模型研究抑制肝癌切除术后肿瘤复发转移的药物，以及增加肝癌切除术后化疗药物疗效的辅助剂。同时在临床肝癌手术中开展和推广精准肝切除相关技术，研究...; 关键词：; 关键词：肝癌防治肿瘤转移手术治疗

胰十二指肠切除术后胰瘘发生的相关因素分析被引量：25: 2012年; 目的探讨胰十二指肠切除术后胰瘘发生的危险因素。方法回顾性分析2000年5月至2010年5月昆明医学院第二附属医院收治的186例行胰十二指肠切除术患者的临床资料，根据术后是否发生胰瘘将患者分成胰瘘组（39例）和非胰瘘组（147例）进行队列研究。对围手术期可能与胰瘘发生相关的多种因素进行分析，筛选胰十二指肠切除术后胰瘘发生的危险因素。单因素分析采用X^2检验或Fisher确切概率法，多因素分析采用Logistic回归模型。结果186例患者中39例发生胰瘘，其中A级26例、B级10例、C级3例。单因素分析结果显示：术前黄疸时间、术前6个月体质量下降、术前TBil、术前纠正后Alb、术后第3天Alb、胰腺残端游离长度、胰管直径、胰腺质地、腹腔引流管拔出时间是发生胰瘘的影响因素（X^2=34．990，20．480，8．212，10．890，13．561，11．505，13．820，4．539，36．590，P〈0．05）。多因素分析结果显示：术前黄疸时间〉8周、术前6个月体质量下降≥10％、胰管直径〈3mm、胰腺质地柔软、腹腔引流管拔出时间〉5d是发生胰瘘的独立危险因素（OR=2．229，3．383，1．437，1．273，11．939，P〈0．05）。结论术前黄疸时间〉8周、术前6个月内体质量下降≥10％、胰管直径〈3mm、胰腺质地柔软和腹腔引流管拔出时间〉5d将增加患者胰十二指肠切除术后胰瘘的发生率。; 周新红黄明胡明道李文孙锋陈鹏寸冬云; 关键词：胰腺疾病胰十二指肠切除术胰瘘

自制KYL液对大鼠肝脏保存效果的实验研究: 李立李春满陆晓青张炳彦胡明道李晓延冉江华黄明陈刚魏晓平胡宗强; 在前人工作的基础上，自制KYL器官保存液。采用大鼠肝脏非循环离体灌注模型,随机以生理盐水、自制KYL液和UW液对大鼠肝脏保存不同时段，检测一系列指标。以SAS统计软件综合分析各指标，从再灌注肝脏的功能、保存液抑制氧自由基...; 关键词：; 关键词：UW液肝脏保存

自制KYL液和UW液保存大鼠肝脏效果的比较被引量：2: 2005年; 目的比较自制的KYL液和UW液对大鼠肝脏的保存效果。方法采用大鼠肝脏非循环离体灌注模型(noncirculatedisolatedperfusionofratliver),随机以KYL液和UW液对大鼠肝脏保存0、4、8、16、24和48h,记录胆汁流出量,测定灌注流出液天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)和氧自由基代谢产物丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)含量,检测肝细胞内钙离子浓度,观察肝脏组织形态学变化。同时设生理盐水保存阴性对照组,了解器官保存液对大鼠肝脏有无保护作用。结果KYL液保存的大鼠肝脏在保存16h以内各时相胆汁流出量均较UW液保存者高(P<0.01),灌注流出液AST、ALT和LDH含量与UW液保存者相近,肝细胞内钙离子浓度较UW液保存者低(P<0.01);KYL组保存24及48h时,MDA含量低于UW组,SOD含量高于UW组(P<0.01);光、电镜观察两者形态学变化基本一致。两组所有指标均较生理盐水保存组好,提示KYL保存与UW液一样对大鼠肝脏具有保护作用。结论自制的KYL液对大鼠肝脏的保存效果总体上与UW液相当,在再灌注后肝细胞胆汁分泌方面和钙拮抗方面略优于UW液,而在防止细胞水肿方面较UW液稍差。; 李立李春满李晓延胡明道冉江华黄明张炳彦; 关键词：肝脏保存 UW液

自制KYL液对大鼠肝脏低温保存后细胞凋亡影响的研究: 2006年; 目的研究自制的KYL液对大鼠肝脏低温保存后细胞凋亡的影响。方法采用大鼠肝脏非循环离体灌注模型(noncirculated isolated perfusion of rat liver,IPRL),随机以KYL液和UW液对大鼠肝脏保存0、4、8、16、24、48 h,测定灌注流出液氧自由基代谢产物(丙二醛MDA和超氧化物歧化酶SOD)的含量,检测肝细胞内钙离子浓度,检测肝细胞凋亡率和凋亡相关基因表达,观察肝脏组织形态学变化。同时设生理盐水保存阴性对照组,了解器官保存液对大鼠肝脏有无保护作用。结果KYL液保存的大鼠肝脏肝细胞内钙离子浓度较UW液保存者低,灌注流出液MDA和SOD含量与UW液保存者相近,两者肝细胞凋亡率及凋亡基因表达情况相近,光、电镜观察两者形态学变化基本一致。两组所有指标均较生理盐水保存组好,说明两种液体对大鼠肝脏均有保护作用。结论自制的KYL液对大鼠肝脏的保存效果在钙拮抗方面略优于UW液,在抑制细胞凋亡方面与UW液相当,而在防止细胞水肿方面较UW液稍差。; 李立李春满张炳彦胡明道李晓延冉江华黄明; 关键词：肝脏保存细胞凋亡 UW液

乌司他丁对腹部手术后细胞因子及肾功能的影响被引量：12: 2002年; 目的 :观察乌司他丁对腹部手术后细胞因子及肾功能的影响 .方法 :4 0例病人随机分为对照组(2 0例 )和治疗组 (2 0例 ) ,治疗组在术前第 1d ,术后 1,2 ,3d给予 2 0万U乌司他丁微量泵持续静脉泵入 ,同时检测血和尿α微球蛋白、血肌酐和尿素氮、细胞因子 .结果 :腹部大手术运用乌司他丁后 ,治疗组的血尿α微球蛋白、血肌酐、细胞因子低于对照组 .结论 :乌司他丁能抑制腹部大手术后细胞因子释放。; 田大广李晓延李立朱洪阿永俊黄明; 关键词：腹部手术乌司他丁细胞因子肾功能

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黄明

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