魏雪梅
- 作品数:20 被引量:96H指数:5
- 供职机构:邯郸市第一医院更多>>
- 发文基金:邯郸市科技计划项目邯郸市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 非糖尿病患者血糖水平与急性心肌梗死远期预后的关系被引量:1
- 2010年
- 目的:探讨非糖尿病急性心肌梗死(AMI)患者入院时血糖水平与冠脉病变及远期预后的关系。方法:选取邯郸市第一医院心内科2007年10月至2009年10月连续入院的非糖尿病AMI患者且行冠脉造影者160例。以入院第一次随机血糖水平分为小于7.8mmol/L组,1.8mmol/L-11.1mmol/L组,对比两组冠脉病变特点及六个月心脏事件危险发生率。结果:人院时血糖水平越高,冠脉病变越严重,高血糖组三支病变及双支病变明显多于正常血糖组,高血糖组六个月的心脏事件发生率也高于正常血糖组,两组比较有统计学意义(P〈0.05)。结论:非糖尿病患者入院时血糖水平也可以作为一个预测冠脉病变,尤其是远期心脏事件危险的指标,为临床治疗及预后评价提供指导。
- 朱洁莹魏雪梅常超信栓力
- 关键词:血糖急性心肌梗死冠脉病变预后
- 冠心病患者血浆Apelin水平变化及其与心功能的相关性被引量:4
- 2012年
- 目的观察不同类型冠心病(CHD)患者血浆Apelin水平变化,探讨Apelin与CHD病变程度及心功能的相关性。方法选择76例急性冠脉综合征(ACS)患者作为ACS组,选择门诊治疗的稳定型心绞痛及无症状心肌缺血患者82例作为稳定型CHD组,健康体检者108例作为对照组(NC组)。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定3组人群血浆Apelin含量。同时测定心肌肌钙蛋白Ⅰ(CTNⅠ)及B型利钠尿肽(BNP)作为检测指标。结果 CHD各组Apelin浓度均降低,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。ACS组低于稳定型CHD组Apelin水平,差异有统计学意义(P<0.05)。CHD患者Apelin浓度与CTNⅠ及BNP呈负相关(P<0.05),与患者的年龄、空腹血糖(FBG)、血脂及肾功能等均无明显相关性(P>0.05)。结论 CHD患者Apelin水平与心肌受损程度及心功能具有相关性,提示其可能作为评价CHD患者预后的一种生化指标。
- 李丽英王伟魏雪梅朱洁莹张世勤赵瑞芳
- 关键词:APELIN冠心病发病机制
- OCT应用于伴有IR的兔颈总动脉斑块特征的诊断价值研究
- 2020年
- 目的探讨光学相干断层成像(optical coherence tomography,OCT)评价伴有胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)的兔颈动脉斑块特征的价值。方法选取普通级雄性新西兰大白兔26只,随机抽取6只白兔作为对照组,剩余20只白兔作为观察组,对照组给予高脂喂养,观察组给予颈总动脉内膜损伤术以及高脂喂养,采用OCT观察各组颈总动脉中膜厚度、内膜厚度和斑块厚度,同时与病理结果进行比较;检测各组胰岛素抵抗指数(insulin resistance index,HOMA-IR)。结果病理结果显示:观察组斑块厚度为(520.00±112.20)μm,明显高于对照组(P<0.05),观察组和对照组颈动脉内膜、中膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);OCT检测与病理显示斑块个数及性质吻合;观察组、对照组OCT与病理测量颈动脉内膜厚度、中膜厚度和斑块厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组HOMA-IR为(70.33±2.18),明显高于对照组(P<0.05);观察组HOMA-IR与斑块厚度呈正相关(r=0.751,P<0.05)。结论 OCT在评价兔颈总动脉斑块性质及厚度有较高的可靠性,同时HOMA-IR与斑块厚度有关。
- 许振坤原涛高丽华卢素彩王献忠魏雪梅李延民张利峰
- 关键词:光学相干断层成像颈动脉斑块
- 冠状动脉慢血流的临床特点及其与血管内皮功能的相关性研究被引量:5
- 2017年
- 目的研究冠状动脉慢血流的临床特点及其与血管内皮功能的相关性。方法以2014年2月至2016年1月来我院就诊,经冠状动脉造影证实为冠状动脉慢血流(CSF)的患者80例作为观察组,无狭窄和CSF的患者80例作为对照组。比较两组患者血流情况和内皮功能,并通过对血浆中一氧化氮(NO)及内皮素-1(ET-1)进行测定,分析冠状动脉慢血流与血管内皮功能的相关性。结果对照组患者的吸烟率为18%,慢血流组为37%,两组差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者的红细胞分布宽度(RDW)以及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平分别为(13.5.±0.9)%、(2.2±0.8)mg/L,慢血流组为(12.8±0.5)%、(1.4±0.5)mg/L,两者差异均有统计学意义(P<0.05);慢血流组血浆NO[(35.2±11.5)μmol/L]、ET-1[(17.4±3.6)ng/L]与对照组[NO(48.3±13.2)μmol/L、ET-1(15.1±2.4)ng/L]相比差异均有统计学意义(均P<0.05);经多因素Logistic回归分析,影响CSF的独立危险因素分别为吸烟(OR=5.469,P=0.000)、RDW(OR=1.623,P=0.012)、hs-CRP(OR=2.584,P=0.000)、NO(OR=1.437,P=0.000)以及ET-1(OR=1.646,P值=0.000)。结论吸烟、红细胞分布宽度及高敏C反应蛋白水平升高可能在CSF的病理生理过程中起一定作用,而血管内皮功能与CSF的发病机制存在密切关系。
- 郝亚逢李远刘俊法李杨魏雪梅王献忠靳文军
- 关键词:冠状动脉慢血流血管内皮功能一氧化氮内皮素-1
- 益气活血法治疗急性心肌梗塞的疗效观察被引量:4
- 2010年
- 目的 探讨益气活血中药对急性心肌梗塞的临床疗效.方法 临床随机分为两组各60例,对照组静脉滴注低分子右旋糖酐、硝酸甘油和肝素.一般用量硝酸甘油5~10 mg,肝素5000 U加于5%葡萄糖液250~500 ml中静滴.硝酸甘油用量开始时15μg/min,以后每3~5 min增加5~10μg/min,持续点滴,至症状得到控制.治疗组在对照组治疗基础上,加服益气活血中药治疗,两组均治疗2周为1个疗程,疗程结束后观察疗效.结果 治疗组总有效率为95.00%,对照组为81.67%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P=0.0341<0.05).随访3个月,治疗组发生缺血事件低于对照组(P=0.0284,P<0.05).结论 益气活血法结合西药治疗急性心肌梗塞优于单纯西医治疗,益气活血的中药有助于防治缺血事件的发生,改善患者预后.
- 朱洁莹魏雪梅常超信栓力
- 关键词:急性心肌梗塞益气活血法
- 双倍维持剂量氯吡格雷对AMI患者PCI后血小板聚集率及hs-CRP的影响
- 2015年
- 目的观察双倍维持剂量氯吡格雷对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后血小板聚集率及高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法选择AMI患者124例,随机分为观察组、对照组各62例。两组PCI后行氯吡格雷维持治疗,对照组剂量为75 mg/d、观察组剂量为150 mg/d,持续治疗2周。2周后,两组均采用75 mg/d维持剂量继续治疗。比较两组PCI前、PCI后2周血小板聚集率、hs-CRP水平以及两组的预后情况和不良反应情况。结果 PCI后2周,两组血小板聚集率、hs-CRP水平均明显降低(P均<0.05),且观察组降低效果更明显(P均<0.05)。两组预后及不良反应情况比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论双倍维持剂量氯吡格雷可降低AMI患者PCI后血小板聚集率及hs-CRP水平,进而减少术后血栓等发生,有利于预后。
- 魏雪梅朱庆华张军英王献忠谷世奎李杨
- 关键词:氯吡格雷经皮冠状动脉介入血小板聚集率C反应蛋白质
- 急性冠状动脉综合征患者双倍负荷剂量及双倍维持剂量应用氯吡格雷研究进展
- 2015年
- 急性冠状动脉综合征(ACS)包括不稳定型心绞痛,非ST段抬高性心肌梗死和ST段抬高性心肌梗死。冠状动脉斑块变得不稳定并发生破裂是它们的共性,破裂斑块表面血栓形成,导致病变远端血管完全性或者不完全性闭塞,发生心肌缺血或是原有缺血恶化甚至发生心肌坏死。直接冠状动脉介入治疗(PPCI)是尽早开通梗死相关血管最有效的方法。但术后并发症仍是需要重视的问题,最常出现的即为支架内血栓形成。
- 魏雪梅朱庆华张军英谷世奎李杨
- 关键词:冠状动脉斑块梗死相关血管支架内血栓不稳定型心绞痛
- 不同维持剂量氯吡格雷对氯吡格雷抵抗急性冠状动脉综合征患者的有效性及安全性研究被引量:1
- 2015年
- 目的探讨对于冠状动脉介入治疗的氯吡格雷低反应的急性冠状动脉综合征(ACS)患者,能否通过增加氯吡格雷维持剂量来降低血小板聚集率,改善临床预后,从而为氯吡格雷低反应的ACS患者围手术期药物选择提供依据。方法选择诊断为ACS并行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的氯吡格雷低反应患者208例。随机分为2组,A组(常规剂量组)PCI术前给予600mg氯吡格雷负荷量,术后给予75mg氯吡格雷维持剂量至少1年;B组(双倍剂量组)PCI术前给予600mg氯吡格雷负荷量,术后给予150mg氯吡格雷维持剂量30d,以后继续给予75mg氯吡格雷维持剂量至少1年。1血小板聚集率测定:测定各组患者入院时的基础血小板聚集率及氯吡格雷600mg负荷量用药4h、维持量氯吡格雷用药后7、14、30、90、180d的血小板聚集率。2临床随访:所有患者均在180d内进行随访,观察不同维持剂量组主要心脏不良事件(MACE)事件和出血事件的发生率。结果 12组患者维持量氯吡格雷用药后7d的血小板聚集率差异无统计学意义;14、30、90、180d的血小板聚集率双倍剂量组较常规剂量组显著降低,差异有统计学意义。2随访180d结果显示双倍剂量组较常规剂量组MACE事件发生率有所减少,但是差异无统计学意义;2组出血事件发生率差异也无统计学意义。结论 PCI术后应用150mg氯吡格雷维持剂量与常规氯吡格雷维持剂量相比,可进一步降低氯吡格雷低反应患者的血小板聚集率,但是MACE事件发生率无明显降低,且不增加出血事件的发生率。
- 魏雪梅朱庆华谷世奎张军英李杨
- 关键词:冠状动脉疾病氯吡格雷抵抗
- 强化氯吡格雷治疗在急性冠脉综合征患者PCI近期疗效对比
- 魏雪梅张军英谷世奎李杨王献忠靳文军朱庆华
- 急性冠状动脉综合征(Acute Coronary Syndrome, ACS)是全球致死及严重致残的最主要原因。经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是公认的治疗冠心病的重要手段之一,但术后并发症仍是需要重视的问题,最常出现的即...
- 关键词:
- 关键词:急性冠状动脉综合征
- 何首乌总苷对载脂蛋白E基因缺陷小鼠动脉粥样硬化斑块部位核转录因子-κB蛋白表达的影响被引量:5
- 2010年
- 目的通过复制载脂蛋白E基因缺陷小鼠模型,研究何首乌总苷对载脂蛋白E基因缺陷小鼠动脉粥样硬化斑块部位核转录因子-κB(NF-κB)蛋白表达的影响。方法将24只8周龄ApoE基因敲除(ApoE-/-)小鼠随机分为模型组、何首乌总苷高、低剂量组和普罗布考组各6只。4组均给予0.15%胆固醇高脂饲料喂养建立动脉粥样硬化动物模型。同时,模型组给予0.9%氯化钠注射液0.3mL/d,何首乌总苷高、低剂量组分别给予何首乌总苷150、25mg/(kg.d)(0.3mL/d),普罗布考组给予普罗布考0.3mL/d(与高脂饲料的质量比为1∶100)。饲养16周后进行指标检测。观察比较各组小鼠主动脉斑块部位蛋白表达的免疫组织化学染色,分析核转录因子-κB(NF-κB)蛋白表达。结果与模型组比较,何首乌总苷高、低剂量组和普罗布考组均可明显下调ApoE-/-小鼠主动脉斑块NF-κB蛋白表达(P<0.05,P<0.01)。结论何首乌总苷通过影响NF-κB等炎性因子的表达,抑制动脉粥样硬化斑块的胶原纤维降解,从而稳定斑块,预防斑块的破裂,避免临床不良事件的发生。
- 魏雪梅李丽英朱洁莹靳文军张海军王献忠刘苏颖
- 关键词:动脉粥样硬化载脂蛋白E类基因缺失何首乌