高相楠
- 作品数：7 被引量：27H指数：3
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- 腹腔镜胃转流手术对体质指数28~35 kg/m2伴代谢综合征的2型糖尿病患者的疗效研究
- 目的：探讨腹腔镜胃转流手术(GBP)对体质指数(BMI)为28～35kg/m2的2型糖尿病合并代谢综合征患者的疗效。方法：选取2010年7月-2011年3月入住武警总医院普外科BMI为28～35 kg/m2的42例2型糖...
- 高宏凯高相楠
- 关键词：胃转流手术代谢综合征
- 腹腔镜胃转流术对体质指数28～35kg/m^2伴代谢综合征的2型糖尿病患者的疗效研究被引量：4
- 2015年
- 目的探讨腹腔镜胃转流术(GBP)对体质指数(BMI)为28~35 kg/m2合并代谢综合征的2型糖尿病患者的疗效。方法选取2010年7月—2011年3月入住武警总医院普外科BMI为28~35 kg/m2的42例2型糖尿病患者,按是否合并代谢综合征分成代谢综合征组(MS组,n=20例)和无代谢综合征组(NMS组,n=22例)。分别于术前和术后1、3、6、12个月时检测糖代谢指标、胰岛功能、人体测量学指标和脂代谢指标。结果 GBP术后12个月时,患者糖代谢的总体达标率为77.5%,MS组达标率为89.5%(17/19),NMS组达标率为66.7%(14/21)。两组手术前后糖代谢指标〔空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、葡萄糖曲线下面积(AUCg)〕、胰岛功能指标〔空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(HOMA-ISI)〕、人体测量学指标(体质量、腰围、BMI)、脂代谢指标〔三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)〕时间与组间的交互作用均无统计学意义(P>0.05);两组组间不同时间点Hb A1c、腰围比较差异有统计学意义(P<0.05);两组组内不同时间点2 h PG、HOMA-IR、HOMA-ISI、体质量、腰围、BMI、TG水平间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 GBP对非病态肥胖的2型糖尿病有治疗作用,对MS组和NMS组患者的减重效果相同,MS组糖代谢改善效果优于NMS组,手术的降糖机制可能独立于减重作用,2型糖尿病代谢紊乱程度可作为GBP适应证备选指标之一。
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- 关键词：代谢综合征体重与身体测量
- 腹腔镜胃转流手术后非病态肥胖伴2型糖尿病患者血清脂联素的表达变化
- <正>目的:研究腹腔镜胃转流手术(Laparoscopic Gastric Bypass,LGB)前后非病态肥胖伴2型糖尿病(Type 2 DiabetesMellitus,T2DM)患者血清脂联素的表达变化。方法:20...
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- 文献传递
- 中国超重肥胖与非肥胖2型糖尿病患者胃转流术后疗效与治疗作用的随访观察被引量：15
- 2012年
- 目的观察胃转流手术(GBP)对超重、肥胖与非肥胖T2DM患者的疗效与治疗作用,为此我们随访观察超重肥胖和正常体重两组患者GBP术后的糖代谢变化规律。方法 2006年1月～2007年6月期间,我院普外科纳入103例T2DM患者,按照BMI分为2组,超重肥胖组(BMI≥25kg/m2)和正常体重组(BMI<25kg/m2)。术后随访期为半年、1年、2年、3年,分别观察HbA1c、BMI、OGTT、胰岛素释放试验和C-P释放试验。结果 3年随访期中,T2DM总体显效率为87%,其中超重肥胖组显效率为91%,正常体重组显效率为77%;与术前BMI相比,超重肥胖组术后BMI明显下降,62例超重肥胖患者BMI<24kg/m2,显效率为95%,正常体重组BMI无明显变化;与正常体重组患者术前胰岛素分泌值相比,术后3年胰岛素分泌值△I30/△G30明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);与术前胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)相比,超重肥胖组术后3年HOMA-IR明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GBP对超重肥胖和正常体重T2DM均有明显治疗作用,但正常体重组T2DM有效率低于超重肥胖组,显示其降糖作用独立于减重作用,而超重肥胖组主要有赖于术后IR改善。
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- 关键词：胃转流手术糖尿病肥胖
- 胃转流手术患者麻醉期血糖、血清胰岛素及血清C-肽水平的变化规律被引量：2
- 2012年
- 目的观察实施胃转流手术(GBP)治疗的T2DM患者麻醉期间血糖、血清胰岛素及血清C-P的变化规律。方法 41例行GBP术的T2DM患者,分别于术前、麻醉开始、麻醉后60min、120min、麻醉结束抽取静脉血测定血清C-P、血清胰岛素含量,采用雷兰实时显示动态血糖监测系统(DGMSReal-Time)监测手术全程血糖水平变化。结果 DGMSReal-Time图谱显示:自气管插管开始,血糖水平呈逐渐升高趋势。与术前相比,麻醉期间各时间点血清C-P数值及血清胰岛素数值整体呈下降趋势,尤以麻醉后60min数值最低。其中有1例患者发生低血糖,13例患者血糖高于10mmol/L。结论胃转流手术患者麻醉期间,由于手术创伤等应激反应减少了机体胰岛素的合成和分泌,干扰了机体的糖代谢,导致血糖升高。
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- 关键词：胃转流手术血糖血清胰岛素血清C-肽
- 实时动态血糖监测系统联合胰岛素泵治疗在胃转流手术围手术期的应用被引量：7
- 2012年
- 目的研究实时动态血糖监测系统(DGMSReal-Time)联合胰岛素泵(CSII)治疗在胃转流手术(GBP)围手术期的应用。方法将44例符合GBP条件的T2DM患者随机分为试验组和对照组,试验组20例采用DGMS?Real-Time联合CSII治疗,对照组24例采用指尖血糖监测联合胰岛素持续静脉滴注及皮下胰岛素注射治疗。连续观察整个围手术期血糖水平、全天胰岛素用量、低血糖发生率、高血糖发生率。结果 (1)试验组术前、术中及术后各时间点平均血糖均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(2)试验组整个围手术期平均血糖、24h胰岛素用量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)试验组低血糖发生率、高血糖发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃转流手术围手术期,DGMSReal-Time联合CSII治疗优于指尖血糖监测联合胰岛素持续静脉滴注及皮下胰岛素注射治疗。
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- 关键词：糖尿病胃转流手术胰岛素泵
- 腹腔镜胃转流手术对体重指数28-35伴代谢综合征的2型糖尿病病人的疗效观察
- 目的 研究非病态肥胖的病人实施胃转流手术后,糖尿病的改善和代谢综合征改善的之间的关系.方法 选取2010年7月至2011年3月42例非病态肥胖症的2型糖尿病病人,按术前有无合并代谢综合征分成两组,分别为有代谢综合征组和无...
- 高宏凯高相楠
