关争梅
- 作品数：4 被引量：23H指数：2
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- 实时动态血糖监测系统在胃转流手术围术期中的应用
- 2013年
- [目的]实时动态血糖监测系统观察2型糖尿病病人胃转流手术(GBP)围术期血糖水平变化。[方法]选择20例符合GBP手术条件的2型糖尿病病人,对病人的整个围术期进行实时动态血糖监测,分析围术期血糖变化规律,并对实时动态血糖监测系统血糖值的准确性进行分析。[结果]2型糖尿病病人胃转流手术围术期应用实时动态血糖监测系统能发现更多低血糖和高血糖事件,血糖值与指端血糖相关性好。[结论]实时动态血糖监测系统能更全面反映2型糖尿病病人胃转流围术期血糖波动细节,为围术期更好地调控血糖提供依据。
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- 关键词：胃转流手术围术期血糖
- 中国超重肥胖与非肥胖2型糖尿病患者胃转流术后疗效与治疗作用的随访观察被引量：15
- 2012年
- 目的观察胃转流手术(GBP)对超重、肥胖与非肥胖T2DM患者的疗效与治疗作用,为此我们随访观察超重肥胖和正常体重两组患者GBP术后的糖代谢变化规律。方法 2006年1月～2007年6月期间,我院普外科纳入103例T2DM患者,按照BMI分为2组,超重肥胖组(BMI≥25kg/m2)和正常体重组(BMI<25kg/m2)。术后随访期为半年、1年、2年、3年,分别观察HbA1c、BMI、OGTT、胰岛素释放试验和C-P释放试验。结果 3年随访期中,T2DM总体显效率为87%,其中超重肥胖组显效率为91%,正常体重组显效率为77%;与术前BMI相比,超重肥胖组术后BMI明显下降,62例超重肥胖患者BMI<24kg/m2,显效率为95%,正常体重组BMI无明显变化;与正常体重组患者术前胰岛素分泌值相比,术后3年胰岛素分泌值△I30/△G30明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);与术前胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)相比,超重肥胖组术后3年HOMA-IR明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GBP对超重肥胖和正常体重T2DM均有明显治疗作用,但正常体重组T2DM有效率低于超重肥胖组,显示其降糖作用独立于减重作用,而超重肥胖组主要有赖于术后IR改善。
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- 关键词：胃转流手术糖尿病肥胖
- 胃转流手术患者麻醉期血糖、血清胰岛素及血清C-肽水平的变化规律被引量：2
- 2012年
- 目的观察实施胃转流手术(GBP)治疗的T2DM患者麻醉期间血糖、血清胰岛素及血清C-P的变化规律。方法 41例行GBP术的T2DM患者,分别于术前、麻醉开始、麻醉后60min、120min、麻醉结束抽取静脉血测定血清C-P、血清胰岛素含量,采用雷兰实时显示动态血糖监测系统(DGMSReal-Time)监测手术全程血糖水平变化。结果 DGMSReal-Time图谱显示:自气管插管开始,血糖水平呈逐渐升高趋势。与术前相比,麻醉期间各时间点血清C-P数值及血清胰岛素数值整体呈下降趋势,尤以麻醉后60min数值最低。其中有1例患者发生低血糖,13例患者血糖高于10mmol/L。结论胃转流手术患者麻醉期间,由于手术创伤等应激反应减少了机体胰岛素的合成和分泌,干扰了机体的糖代谢,导致血糖升高。
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- 关键词：胃转流手术血糖血清胰岛素血清C-肽
- 实时动态血糖监测系统联合胰岛素泵治疗在胃转流手术围手术期的应用被引量：7
- 2012年
- 目的研究实时动态血糖监测系统(DGMSReal-Time)联合胰岛素泵(CSII)治疗在胃转流手术(GBP)围手术期的应用。方法将44例符合GBP条件的T2DM患者随机分为试验组和对照组,试验组20例采用DGMS?Real-Time联合CSII治疗,对照组24例采用指尖血糖监测联合胰岛素持续静脉滴注及皮下胰岛素注射治疗。连续观察整个围手术期血糖水平、全天胰岛素用量、低血糖发生率、高血糖发生率。结果 (1)试验组术前、术中及术后各时间点平均血糖均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(2)试验组整个围手术期平均血糖、24h胰岛素用量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)试验组低血糖发生率、高血糖发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃转流手术围手术期,DGMSReal-Time联合CSII治疗优于指尖血糖监测联合胰岛素持续静脉滴注及皮下胰岛素注射治疗。
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- 关键词：糖尿病胃转流手术胰岛素泵
