高永忠
- 作品数：10 被引量：40H指数：4
- 供职机构：上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同手术方式对原发性胆囊癌预后的影响被引量：3
- 2006年
- 目的探讨不同手术方式对原发性胆囊癌预后的影响。方法对我院1990年1月至2003年12月经手术、病理诊断证实的58例原发性胆囊癌患者临床资料进行回顾性分析。结果原发性胆囊癌总体5年生存率为8．6％。根治性切除术1、3、5年生存率分别为75．0％、33．3％、20．8％，优于姑息切除术和胆道内或外引流（P〈0．01），其中NevinⅣ～Ⅴ期扩大根治术1、3年生存率分别为42．9％、28．6％，亦优于姑息切除术和胆道内或外引流（P〈0．01）。结论根治术有助于提高原发性胆囊癌的生存率。
- 金唐林高永忠黄永川
- 关键词：胆囊癌原发性预后手术方式生存率
- 意外胆囊癌的漏诊与防治(附14例分析)被引量：5
- 2006年
- 目的探讨意外胆囊癌的漏诊产生原因、防治措施及预后。方法回顾性分析1998-2005年14例意外胆囊癌临床资料,对本组与张氏再手术组随访结果进行分析。结果术后无一例再手术。术后Nevin分期:Ⅱ期6例,Ⅲ期5例,Ⅳ期3例。标本中取到胆囊颈部淋巴结3例,阳性2例。本组生存期低于张氏再手术组(P<0.05)。结论有胆囊癌高危因素者应及时手术,术中剖检胆囊,疑癌变快速送病检是防止意外胆囊癌的主要措施。首次手术切除范围小,有可能未取到阳性淋巴结,从而降低胆囊癌Nevin分期,故NevinⅡ期也应开腹再行区域淋巴结清扫术;再手术者生存期延长。
- 高永忠金唐林施维锦
- 关键词：胆囊肿瘤意外胆囊癌肿瘤根治术预后
- PTCD途径胆道金属支架置入术治疗低位恶性梗阻性黄疸的疗效对比分析被引量：15
- 2015年
- 目的对比PTCD途径与内镜途径下胆道金属支架置放的治疗效果。方法 70例不能行肿瘤根治的低位恶性梗阻性黄疸患者按照治疗方法分为PTCD组和内镜组,各35例。对两种姑息性治疗措施的成功率、并发症发生率、肝功能各项指标、器材费用进行比较分析。结果 PTCD组成功率明显高于内镜组(100%vs 88.5%,P<0.05);器材费用较内镜组低(10 020元vs 13 000元,P<0.05)。两组肝功能各项指标改善和并发症发生率无统计学差异。结论 PTCD途径置放胆道金属支架较内镜组适应证更广、更简便、痛苦更少、更经济实用,应优先选用。
- 高永忠金唐林饶雷平周国庆孔德林
- 关键词：恶性梗阻性黄疸胆道金属支架经内镜逆行胰胆管造影
- 胃癌急性穿孔37例的外科治疗体会
- 2010年
- 目的探讨胃癌急性穿孔的诊断及外科治疗的方法。方法回顾性分析1999年3月到2008年2月间37例经病理证实的胃癌急性穿孔患者的临床资料,术后随访3年。结果术后1年生存率为51.35%。穿孔修补术、姑息性胃癌切除术、根治性胃癌切除术等3种手术方式患者1年生存率分别为16.67%、30.77%、77.78%。结论胃癌急性穿孔行根治性切除术效果明显优于姑息性切除术及穿孔修补术。对于胃癌急性穿孔的患者,早期诊断及选择正确术式、采取积极的治疗措施可降低病死率、延长患者的生存期、提高患者的生存质量。
- 黄永川高永忠金唐林
- 关键词：胃癌急性穿孔外科手术
- 腹腔镜胆囊切除术胆管损伤术后胆漏的处理被引量：6
- 2009年
- 目的：总结腹腔镜胆囊切除术（1aparoscopic cholecystectomy，LC）胆管损伤术后胆漏的预防与处理。方法：回顾分析2000年1月至2008年6月我院9例LC胆管损伤术后胆漏患者的临床资料，总结胆漏的原因、预防措施及处理。结果：9例全部痊愈出院。随访3～60个月无黄疸、发热等胆管炎症状。结论：LC胆管损伤后胆漏重在预防。肝内胆管分支损伤及肝外胆管侧壁损伤可采取保守治疗，腹腔引流联合内镜治疗明显缩短病程。肝外胆管横断伤需腹腔引流4周，周围炎症基本消退再行肝门胆管盆式空肠内引流术。
- 高永忠周国庆金唐林
- 关键词：胆囊切除术腹腔镜胆管损伤胆漏
- LC胆管损伤术后胆漏的处理
- 胆漏是胆道外科的老问题，但随着腹腔镜胆囊切除术(LC)成为胆囊手术的金标准，由LC造成胆管损伤的胆漏又有了新的特点及处理方式。一旦处理不当，将带来严重后果。本文对本科2000年1月至2008年6月4560例LC术后发生的...
- 高永忠周国庆金唐林
- 关键词：胆管损伤腹腔镜手术胆囊切除术
- 文献传递
- 手术治疗回盲部肿瘤21例分析被引量：3
- 2010年
- 目的探讨手术治疗回盲部肿瘤的临床疗效。方法本组21例回盲部肿瘤患者行肿瘤根治术16例,肿瘤姑息性切除术5例,术中、术后辅以化疗等综合治疗。结果本组术后均痊愈出院。术后切口感染1例,无腹腔感染及吻合口瘘发生。结论为了早期及时发现回盲部肿瘤,应详细询问病史、仔细体格检查,进行必要的辅助检查,从而提高诊断正确率,减少误诊、漏诊率。肿瘤根治术和肿瘤姑息性切除术是比较安全的手术方式。手术后进行局部化疗,可明显延长患者的生存期,降低肿瘤复发率。
- 黄永川金唐林高永忠
- 上海市金山区胆石症患者的临床特征分析被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨上海市金山区胆石症患者的临床特征。方法:回顾分析2010年7月—2012年12月上海市金山区各医院收治的3455例胆石症患者的临床资料。结果:有胆石症临床症状的患者3127例(90.5%),无症状者328例(9.5%)。有症状的男性患者比例低于女性;无症状的男性患者比例高于女性,差异有统计学意义(P<0.05);无症状胆石症患者随着年龄的增加而减少,差异有统计学意义(P<0.05)。发病部位以胆囊为主,发生率为54.5%。胆石症患者是否有症状与体质量指数和胆石症发病部位无关(P>0.05)。结论:上海市金山区属于胆石症高发地区,胆石症患者是否有症状与患者的性别及年龄有关,与患者胆石症的发病部位、体质量指数无关。
- 顾奇云周国庆高永忠赵军邬燕勤许涛蒋兆彦韩天权
- 关键词：胆石症
- 胆道手术中意外大出血的原因及防治被引量：1
- 2018年
- 目的 探讨胆道手术中意外大出血的原因与防治措施。方法对2006年1月至2016年12月间在上海健康医学院附属周浦医院接受胆道手术时发生术中大出血的28例患者的临床资料进行回顾性分析。结果28例术中出血原因包括医源性损伤14例（50％），结石合并胆道感染9例（32．1％），胆囊床出血3例（10．7％），其他原因2例（7．1％）。手术时机：急诊手术18例，择期手术10例。平均出血量1600（600-3000）ml。依据术中具体的出血位置、出血量、出血原凶等情况而采取相应的处理。26例治愈、2例死亡，死f原因均为失血性休克、多器官功能衰竭。结论 医源性损伤、胆道感染和胆管结石是胆道手术中大出血的主要原因。胆道术中遇到意外大出血时应查明其原因和出血部位，并选择相应的处理方法。
- 赵登秋孔德林邬叶锋高永忠金唐林周龙翔
- 关键词：胆道手术术中出血
- 内镜联合腹腔镜阶梯性治疗急性胆源性胰腺炎的疗效观察被引量：6
- 2012年
- 目的探讨内镜联合腹腔镜阶梯性治疗急性胆源性胰腺炎的临床应用价值。方法80例急性胆源性胰腺炎患者分为2组，分别接受内镜联合腹腔镜阶梯性治疗（观察组）和传统开腹手术治疗（对照组），对比分析2组腹痛缓解时间、白细胞恢复时间、血清淀粉酶恢复时间、肝功能恢复时间、住院时间、并发症发生率和病死率。结果观察组1例ERCP检查失败，其余39例（97．5％）纳人数据统计。观察组腹痛缓解时间、白细胞恢复时间、血清淀粉酶恢复时间、肝功能恢复时间、住院时间和并发症发生率分别为（7．7±2．7）d、（9．7±2．6）d、（8．2±2．1）d、（12．5±5．1）d、（16．1±5．1）d和12．8％（5／39），对照组以上指标分别为（11．4±3．7）d、（13．3±3．9）d、（12．5±3．3）d、（21．3±6．5）d、（23．3±7．6）d和30．0％（12／40），观察组较对照组明显缩短或降低（P〈0．05）；观察组病死率为5．1％（2／39），略低于对照组的7．5％（3／40）（P〉0．05）。结论内镜联合腹腔镜阶梯性治疗急性胆源性胰腺炎具有较好的临床应用价值。
- 高永忠金唐林姚红梅周国庆朱威饶雷平
- 关键词：胰腺炎胆道急性病十二指肠镜腹腔镜
