郑明非 作品数:15 被引量:66 H指数:6 供职机构: 北京市第六医院 更多>> 发文基金: “首都临床特色应用研究”专项 国家重点基础研究发展计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
血管内支架治疗下肢动脉硬化性闭塞症的分析 被引量:2 2014年 目的:探讨血管内支架治疗下肢动脉硬化性闭塞症的疗效。方法:分析我院下肢动脉硬化性闭塞症患者60例临床资料,依据治疗方式不同进行分组,对照组(药物治疗组)30例和观察组(血管内支架治疗组)30例。结果:观察组治疗后经皮氧分压和踝-肱指数优于对照组,观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义。结论:血管内支架治疗下肢动脉硬化性闭塞症临床症状改善明显,效果良好。 高继东 王晓军 郑明非关键词:血管内支架 下肢动脉硬化性闭塞症 经胸小切口封堵治疗房间隔缺损疗效及对患者心功能影响的临床研究 2021年 目的:分析经胸小切口封堵治疗房间隔缺损(ASD)的疗效及对心功能的影响。方法:选择180例ASD患者,随机分组(每组样本容量90例),对照组给予胸骨正中开胸房间隔缺个损修补术治疗,试验组给予经胸小切口ASD封堵术治疗,对比两组手术指标、心功能指标、并发症发生率,随访2月,对比两组SF-36评分。结果:试验组手术时间、呼吸机停用时间、重症监护时间及切口长度均显著比对照组短,试验组术后引流量明显比对照组少,试验组术后3 d左室舒张末期内经(LVEDD)、左房前后径(LAD)均显著比对照组低,试验组术后3 d左室射血分数(LVEF)明显比对照组高,试验组并发症发生率(2.22%)明显比对照组(13.33%)低,试验组术后2月SF-36评分明显高于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:经胸小切口封堵术可有效改善ASD患者心功能,且手术时间短、并发症少,患者生活质量明显提升,疗效显著。 赵阳 殷传军 冯立锋 高继东 冯喆 郑明非 潘黎明关键词:房间隔缺损 心功能 可回收型下腔静脉滤器用于预防下肢静脉血栓脱落导致肺栓塞的临床价值分析 被引量:6 2015年 目的分析可回收型下腔静脉滤器(IVCF)应用于下肢静脉血栓脱落所导致的肺栓塞(PE)的效果及其安全性。方法选取2008年1月至2013年6月间收治的41例行可回收型IVCF置入术患者(可回收型IVCF组)以及35例行永久性IVCF植入术的静脉血栓栓塞症患者(永久性IVCF组),回顾性分析其临床资料。比较两组治疗后的效果以及近期和远期并发症情况和死亡人数。结果两组术后0~6周和7周至2年病死率差异无统计学意义(P〉0.05)。可回收型IVCF组慢性血栓后综合征、下腔静脉阻塞和血栓形成的发生率明显低于永久性IVCF组(P〈0.05)。两组出血发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论可回收型IVCF置入效果好,且出现并发症的发生率明显少于永久性VCF组,值得临床上的推广应用。 高继东 王晓军 郑明非 冯喆 赵纲 宋国成关键词:下腔静脉滤器 深静脉血栓 肺栓塞 腔内射频消融联合泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的临床效果分析 被引量:8 2020年 目的探讨下肢静脉曲张患者采取腔内射频消融联合泡沫硬化剂治疗的临床价值。方法将北京市第六医院2017年9月至2020年1月期间接受治疗的120例下肢静脉曲张患者作为研究对象,随机分为常规组与观察组,常规组患者采取大隐静脉高位结扎剥脱术进行治疗,给予观察组患者腔内射频消融联合泡沫硬化剂治疗,比较两组患者治疗效果、手术相关指标、术后疼痛评分、静脉临床严重程度、并发症发生率以及生活质量评分。结果两组患者接受治疗后,观察组总有效率(98.33%)显著高于常规组(81.67%),P<0.05;观察组患者术中出血量、手术时间、早期下床时间、住院时间均低于常规组患者,P<0.05;观察组患者疼痛程度、静脉严重程度较常规组低,P<0.05;两组患者静脉曲张复发、色素沉着发生率不存在差异,P>0.05,两组患者隐神经损伤、切口感染、深静脉血栓、大腿段血肿发生率存在明显差异,P<0.05;两组患者治疗后生活质量出现明显差异(P<0.05)。结论给予下肢静脉曲张患者腔内射频消融与泡沫硬化剂联合治疗,有着较高的临床效果,可以考虑积极推广。 郑明非 高继东 冯喆关键词:泡沫硬化剂 下肢静脉曲张 大鼠烫伤模型肠黏膜蛋白质组的分离鉴定及其功能分析 被引量:1 2007年 目的研究严重烧伤后早期肠黏膜蛋白质组的整体变化特性及功能,并对明确的蛋白质进行临床意义分析,为探讨严重烧伤后肠黏膜损害的发病机制和促进肠黏膜的修复提供理论依据。方法采用大鼠Ⅲ度烫伤模型,利用高分辨双向电泳(2-DE)对肠黏膜组织进行蛋白质分离,Im- ageMaster 2D Elite图像分析软件进行分析,应用生物质谱、蛋白质库及文献的分析等技术研究大鼠烫伤后肠黏膜蛋白质组的变化特性。结果(1)烧伤后6h和12h两组明确下调的蛋白质点数为34,进行鉴定及分析的蛋白质22个,分别参与线粒体的变化(如线粒体乌头酸酶、丙酰辅酶A羧化酶、肝脏F1ATP酶重链A、短链羟酰基辅酶A脱氢酶、P-电子转移[传递]黄素蛋白α亚基六种)、参与代谢(如磷酸丙糖异构酶1和细胞溶质环氧化物水解酶)、细胞骨架(如纤维单元素、类动力蛋白-5、肌钙蛋白-2和碱性肌浆球蛋白轻链3四种)、参与调控(如糖皮质激素诱导蛋白、核因子1-B2、BRCA1、雌二醇安息香酸盐转录因子、G-蛋白β-2亚基、N-甲基-D-天门冬氨酸受体1六种)和免疫调控(如T细胞受体-V-δ6和Ig重链V区蛋白1);(2)烧伤后6 h和12 h两组明确上调的蛋白质点数为12,进行检测及功能分析的蛋白质10个。参与了应激反应(如糖调控蛋白前体78、蛋白质二硫化物异构酶A3 (PDIA3)前体、基质金属蛋白酶11、α-烯醇酶和鸟氨酸转化酶)和其他蛋白质(如白蛋白、乳酸脱氢酶A、T细胞活化连接蛋白、辅酶Q和eps8捆绑蛋白)的变化。结论本研究从和线粒体有关的蛋白质的改变、骨架及基质蛋白的变化、代谢的调控、激素因子分泌的信号调控、免疫反应、应激反应和其他蛋白质的改变等7个方面揭示了严重烧伤后早期肠黏膜屏障的病理生理变化特性,以线粒体和对激素及因子的调控的病理生理改变最为突出。 王晓军 孙永华 王建宁 宋国成 高继东 殷岳 郑明非关键词:烧伤 肠黏膜 蛋白质组 双向凝胶电泳 微创胸腔镜手术治疗纵膈肿瘤临床效果及对患者血浆中皮质醇、促肾上腺皮质激素浓度的影响研究 被引量:10 2020年 目的:分析纵膈肿瘤患者采取微创腹腔镜手术治疗对血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(COR)影响。方法:选择80例纵膈肿瘤患者以随机数字表法分组,对照组(40例)采纳传统开胸手术治疗,试验组(40例)采取微创胸腔镜手术治疗,对比两组手术指标、视觉模拟评分(VAS评分)、血浆ACTH、COR水平、并发症发生情况。结果:试验组手术时间、留置引流管时间、下床活动时间及住院时间均显著比对照组短,试验组术中出血量、术后3 d VAS评分、血浆COR、ACTH水平均显著比对照组低,试验组并发症发生率(2.50%)显著比对照组(22.50%)低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:微创胸腔镜手术可有效抑制纵膈肿瘤患者血浆COR、ACTH高表达,缩短治疗时间,减轻术后疼痛感,降低并发症发生率。 冯喆 高继东 郑明非 殷传军 冯立锋 赵阳关键词:纵膈肿瘤 传统开胸手术 皮质醇 促肾上腺皮质激素 参芪消癌方对非小细胞肺癌患者根治术后肺功能恢复的影响 被引量:1 2023年 目的 探讨参芪消癌方对非小细胞肺癌患者根治术后肺功能恢复的影响。方法 将127例非小细胞肺癌患者分为对照组64例和治疗组63例。对照组脱落4例,剩余60例患者术后口服埃克替尼片。治疗组脱落3例,剩余60例患者在对照组基础上,联合参芪消癌方治疗。比较两组的总有效率。检测两组血清环氧化物酶2(cyclooxygenase-2,COX-2)、基质金属蛋白酶2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)的水平。对比两组的第一秒用力呼气量/用力肺活量(forced expiratory volume in 1 second/forced vital capacity, FEV1/FVC)、呼气峰流速值(peak expiratory flow, PEF)、最大通气量(maximal voluntary ventilation, MVV)。使用肺癌功能评价量表(functional assessment of cancer therapy-lung, FACT-L)评估患者生活质量。记录患者治疗期间不良反应的发生情况。结果 治疗1个月后,治疗组的总有效率为93.33%,明显高于对照组的80.00%,经统计学比较,组间有显著性差异(P<0.05)。两组治疗后的COX-2、MMP-2、VEGF低于治疗前,且治疗组的COX-2、MMP-2、VEGF低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的FEV1/FVC、PEF、MVV高于治疗前,治疗组的FEV1/FVC、PEF、MVV高于对照组,组间有显著性差异(P<0.05)。两组治疗后的FACT-L各项评分显著下降,且治疗组较对照组降低更明显,组间有显著性差异(P<0.05)。治疗组的皮疹、腹泻、恶心、转氨酶异常的发生情况明显低于对照组,组间有显著性差异(P<0.05)。结论 参芪消癌方能提高非小细胞肺癌的疗效,有助于降低血管的形成,促使患者肺功能恢复,降低药物毒性。 冯喆 李志成 高继东 郑明非 殷传军关键词:非小细胞肺癌 血管形成 肺功能 药物毒性 单孔与三孔胸腔镜术对老年非小细胞肺癌患者的术后影响 被引量:10 2021年 目的对比单孔与三孔胸腔镜术对老年非小细胞肺癌患者术后心肺功能及血液mir-576-3p、三叶因子3(TFF3)、白细胞介素32(IL-32)指标的影响。方法选取2017年2月~2019年8月北京市第六医院收治的老年非小细胞肺癌患者124例,分为研究组与对照组,各62例。研究组给予单孔胸腔镜手术治疗,对照组给予三孔胸腔镜手术治疗,记录患者术后心肺功能与血清mir-576-3p、TFF3、IL-32变化情况。结果两组手术时间、清扫淋巴结总数比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组术中出血量、术后胸管留置时间与术后住院时间均显著少于对照组(P<0.05);研究组术后14 d的肺炎、肺漏气、心力衰竭、呼吸衰竭等并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);研究组术后1 d与14 d的血清TFF3值显著高于对照组(P<0.05),血清IL-32值显著低于对照组(P<0.05)。研究组术后1 d、14 d的全血mir-576-3p相对表达水平均显著低于对照组(P<0.05)。研究组术后1 d的心率(HR)、术后14 d的HR、第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大通气量(MVV)、一氧化碳弥散量(DLco)指标均显著低于对照组(P<0.05)。结论相对于三孔腹腔镜手术,单孔腹腔镜手术治疗老年非小细胞肺癌能减少心肺功能障碍的发生,抑制mir-576-3p与IL-32的表达,促进TFF3的表达,有利于患者康复。 冯喆 高继东 郑明非 殷传军 冯立峰 姚锐 陈明国关键词:单孔胸腔镜 非小细胞肺癌 三叶因子3 白细胞介素32 不同手术方式治疗高危颈动脉狭窄患者围手术期安全性的回顾分析 被引量:6 2019年 目的:探讨合并高危因素的颈动脉狭窄病变的手术方法。方法:对2011年1月至2016年 12月,北京安贞医院血管外科收治的高危颈动脉狭窄共439例临床资料进行回顾性分析。其中214例实施了颈动脉支架置入术(CAS),225例实施了颈动脉内膜剥脱术(CEA)。对比分析两组组间临床特征、危险因素、围手术期30 d内的严重心脑血管不良事件及死亡的累计发生率。结果:CAS组围手术期严重并发症累计发生率10. 3%(22/214例);CEA组围手术期严重并发症累计发生率9. 8%(22/225例)。两组患者严重并发症累计发生率比较,差异无统计学意义(P<0. 05)。结论:对于高危颈动脉狭窄患者,CAS和 CEA均具有较高的安全性,前提是术前应全面评价患者的基础情况,选择适当的手术方式。 郑明非 郑明非 唐小斌 杨耀国 何楠 王晓娜关键词:颈动脉狭窄 颈动脉支架 颈动脉内膜剥脱术 改良手动血栓清除术联合导管直接溶栓术治疗急性髂股静脉血栓临床疗效研究 被引量:1 2021年 目的:探讨改良手动血栓清除术联合导管直接溶栓术治疗急性髂股静脉血栓临床疗效。方法:52例急性髂股静脉血栓患者,随机分为两组,对照组(n=26)、观察组(n=26)分别采用导管直接溶栓术(CDT)治疗、改良手动血栓清除术(MAT)联合CDT治疗,对比疗效差异。结果:与对照组相比,观察组血栓清除成功率、总有效率均较高(均P<0.05);观察组失血量、24 h患肢消肿程度高于对照组,CDT时间、住院时间短于对照组,尿激酶使用量少于对照组(均P<0.05);治疗后两组凝血指标、血栓后综合征(PTS)发生率两组比较均有统计学差异(均P<0.05);两组并发症发生率对比无统计学差异(P>0.05)。结论:改良MAT联合CDT治疗急性髂股静脉血栓的有效性及安全性高。 郑明非 高继东 冯喆 殷传军 赵阳 冯立峰关键词:髂股静脉血栓