殷传军 作品数:14 被引量:56 H指数:5 供职机构: 北京市第六医院 更多>> 发文基金: “首都临床特色应用研究”专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
经胸小切口封堵治疗成人动脉导管未闭的对比研究 被引量:1 2016年 目的探讨经胸小切口介入封堵术对成人动脉导管未闭(PDA)近期预后的影响。方法回顾性分析2008年1月至2014年1月收治的58例PDA患者的临床资料,根据不同术式分为观察组(n=30)和对照组(n=28)。观察组行经胸小切口介入封堵术治疗,对照组行体外循环手术治疗。比较两组患者围术期指标、并发症发生率及手术前后肺动脉收缩压(SPAP)、平均肺动脉压(MPAP)、左心房前后径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVD)的变化情况。结果观察组切口长度、手术时间、呼吸机辅助时间、ICU住院时间均低于对照组(P均<0.05);术中输血率稍低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。术后两组患者SPAP、MPAP较术前均显著降低(P均<0.01)。术后1、6、12个月,两组患者LAD、LVD均低于术前(P均<0.05)。术前、术后SPAP、MPAP、LAD、LVD两组组间比较差异无统计学意义(P均>0.05);观察组与对照组术后并发症发生率差异无统计学意义(6.67%vs21.43%,P>0.05)。结论经胸小切口介入封堵术治疗PDA效果确切,有利于患者早期康复,近期预后良好。 殷传军 冯立锋 冯喆 高继东关键词:动脉导管未闭 近期预后 食管床内食管胃吻合术的体会 2001年 田志军 殷传军 朱忠信 安焱关键词:食管癌 食管胃吻合术 手术方法 二尖瓣置换术与二尖瓣成形术治疗风湿性二尖瓣病变临床疗效比较分析 被引量:5 2021年 二尖瓣病变按病因不同可分为五类,分别是风湿性、先天性、感染性、外伤性、退行性。其中风湿性二尖瓣病是最常见的,该病的临床表现主要为二尖瓣狭窄或关闭不全,若患者得不到及时有效的治疗,容易损伤心功能,引起心房颤动、心力衰竭等^([1,2])。治疗风湿性二尖瓣病变最常用的方法是外科手术,例如二尖瓣成形术、二尖瓣置换术等。 冯立锋 殷传军 赵阳 冯喆 高继东 郑明非关键词:二尖瓣置换术 二尖瓣成形术 二尖瓣狭窄 二尖瓣病变 临床疗效比较 心房颤动 微创胸腔镜手术治疗纵膈肿瘤临床效果及对患者血浆中皮质醇、促肾上腺皮质激素浓度的影响研究 被引量:10 2020年 目的:分析纵膈肿瘤患者采取微创腹腔镜手术治疗对血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(COR)影响。方法:选择80例纵膈肿瘤患者以随机数字表法分组,对照组(40例)采纳传统开胸手术治疗,试验组(40例)采取微创胸腔镜手术治疗,对比两组手术指标、视觉模拟评分(VAS评分)、血浆ACTH、COR水平、并发症发生情况。结果:试验组手术时间、留置引流管时间、下床活动时间及住院时间均显著比对照组短,试验组术中出血量、术后3 d VAS评分、血浆COR、ACTH水平均显著比对照组低,试验组并发症发生率(2.50%)显著比对照组(22.50%)低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:微创胸腔镜手术可有效抑制纵膈肿瘤患者血浆COR、ACTH高表达,缩短治疗时间,减轻术后疼痛感,降低并发症发生率。 冯喆 高继东 郑明非 殷传军 冯立锋 赵阳关键词:纵膈肿瘤 传统开胸手术 皮质醇 促肾上腺皮质激素 不同术式对非小细胞肺癌患者免疫功能和生存质量的影响 被引量:8 2020年 目的 分析不同术式对非小细胞肺癌患者免疫功能和生存质量的影响.方法 收集2017年5月至2019年8月不同术式的非小细胞肺癌早期患者126例作为研究对象,根据手术方式分为观察组(n=52)和实验组(n=74),前者实施传统常规开胸手术、后者实施胸腔镜肺叶切除手术.术前、术后两组均采静脉血留存血浆和血清,检测外周血浆中T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及血清中炎性因子白细胞介素(IL)-2、IL-6、干扰素(IFN)-γ和肿瘤坏死因子(TNF)-α的水平,评估两组免疫功能状态;记录两组不同术式的切口长度、术中清扫淋巴结数目、术中出血量、术后胸腔引流量及手术时间,术前、术后均采用肺癌症状量表(LCSS)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),评估不同术式对患者生存质量的影响.结果 (1)流式细胞学和酶联免疫学检测,术前观察组和实验组T淋巴细胞亚群及炎性因子差异不显著(P>0.05);术后两组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、IL-2、IFN-γ水平均降低且实验组较观察组高及IL-6、TNF-α水平均升高且实验组较观察组低,差异有统计学意义(P<0.05).(2)与观察组比较,实验组切口长度、手术时间明显缩短,术中出血量、术后胸腔引流量明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);术中清扫淋巴结数目差异不显著(P>0.05).(3)生存质量的比较,术前两组差异无统计学意义(P>0.05);术后LCSS、SAS、SDS评分均低于术前,且实验组较观察组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 非小细胞肺癌患者采用胸腔镜肺叶切除术能降低手术对机体免疫功能的影响,它具有切口小、术中时间短、出血量及引流量少的特点,同时能提高癌症患者的术后生存质量. 孙学利 赵阳 冯立锋 殷传军关键词:非小细胞肺癌 焦虑自评量表 抑郁自评量表 单孔与三孔胸腔镜术对老年非小细胞肺癌患者的术后影响 被引量:10 2021年 目的对比单孔与三孔胸腔镜术对老年非小细胞肺癌患者术后心肺功能及血液mir-576-3p、三叶因子3(TFF3)、白细胞介素32(IL-32)指标的影响。方法选取2017年2月~2019年8月北京市第六医院收治的老年非小细胞肺癌患者124例,分为研究组与对照组,各62例。研究组给予单孔胸腔镜手术治疗,对照组给予三孔胸腔镜手术治疗,记录患者术后心肺功能与血清mir-576-3p、TFF3、IL-32变化情况。结果两组手术时间、清扫淋巴结总数比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组术中出血量、术后胸管留置时间与术后住院时间均显著少于对照组(P<0.05);研究组术后14 d的肺炎、肺漏气、心力衰竭、呼吸衰竭等并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);研究组术后1 d与14 d的血清TFF3值显著高于对照组(P<0.05),血清IL-32值显著低于对照组(P<0.05)。研究组术后1 d、14 d的全血mir-576-3p相对表达水平均显著低于对照组(P<0.05)。研究组术后1 d的心率(HR)、术后14 d的HR、第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大通气量(MVV)、一氧化碳弥散量(DLco)指标均显著低于对照组(P<0.05)。结论相对于三孔腹腔镜手术,单孔腹腔镜手术治疗老年非小细胞肺癌能减少心肺功能障碍的发生,抑制mir-576-3p与IL-32的表达,促进TFF3的表达,有利于患者康复。 冯喆 高继东 郑明非 殷传军 冯立峰 姚锐 陈明国关键词:单孔胸腔镜 非小细胞肺癌 三叶因子3 白细胞介素32 经胸小切口封堵治疗房间隔缺损疗效及对患者心功能影响的临床研究 2021年 目的:分析经胸小切口封堵治疗房间隔缺损(ASD)的疗效及对心功能的影响。方法:选择180例ASD患者,随机分组(每组样本容量90例),对照组给予胸骨正中开胸房间隔缺个损修补术治疗,试验组给予经胸小切口ASD封堵术治疗,对比两组手术指标、心功能指标、并发症发生率,随访2月,对比两组SF-36评分。结果:试验组手术时间、呼吸机停用时间、重症监护时间及切口长度均显著比对照组短,试验组术后引流量明显比对照组少,试验组术后3 d左室舒张末期内经(LVEDD)、左房前后径(LAD)均显著比对照组低,试验组术后3 d左室射血分数(LVEF)明显比对照组高,试验组并发症发生率(2.22%)明显比对照组(13.33%)低,试验组术后2月SF-36评分明显高于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:经胸小切口封堵术可有效改善ASD患者心功能,且手术时间短、并发症少,患者生活质量明显提升,疗效显著。 赵阳 殷传军 冯立锋 高继东 冯喆 郑明非 潘黎明关键词:房间隔缺损 心功能 参芪消癌方对非小细胞肺癌患者根治术后肺功能恢复的影响 被引量:1 2023年 目的 探讨参芪消癌方对非小细胞肺癌患者根治术后肺功能恢复的影响。方法 将127例非小细胞肺癌患者分为对照组64例和治疗组63例。对照组脱落4例,剩余60例患者术后口服埃克替尼片。治疗组脱落3例,剩余60例患者在对照组基础上,联合参芪消癌方治疗。比较两组的总有效率。检测两组血清环氧化物酶2(cyclooxygenase-2,COX-2)、基质金属蛋白酶2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)的水平。对比两组的第一秒用力呼气量/用力肺活量(forced expiratory volume in 1 second/forced vital capacity, FEV1/FVC)、呼气峰流速值(peak expiratory flow, PEF)、最大通气量(maximal voluntary ventilation, MVV)。使用肺癌功能评价量表(functional assessment of cancer therapy-lung, FACT-L)评估患者生活质量。记录患者治疗期间不良反应的发生情况。结果 治疗1个月后,治疗组的总有效率为93.33%,明显高于对照组的80.00%,经统计学比较,组间有显著性差异(P<0.05)。两组治疗后的COX-2、MMP-2、VEGF低于治疗前,且治疗组的COX-2、MMP-2、VEGF低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的FEV1/FVC、PEF、MVV高于治疗前,治疗组的FEV1/FVC、PEF、MVV高于对照组,组间有显著性差异(P<0.05)。两组治疗后的FACT-L各项评分显著下降,且治疗组较对照组降低更明显,组间有显著性差异(P<0.05)。治疗组的皮疹、腹泻、恶心、转氨酶异常的发生情况明显低于对照组,组间有显著性差异(P<0.05)。结论 参芪消癌方能提高非小细胞肺癌的疗效,有助于降低血管的形成,促使患者肺功能恢复,降低药物毒性。 冯喆 李志成 高继东 郑明非 殷传军关键词:非小细胞肺癌 血管形成 肺功能 药物毒性 改良手动血栓清除术联合导管直接溶栓术治疗急性髂股静脉血栓临床疗效研究 被引量:1 2021年 目的:探讨改良手动血栓清除术联合导管直接溶栓术治疗急性髂股静脉血栓临床疗效。方法:52例急性髂股静脉血栓患者,随机分为两组,对照组(n=26)、观察组(n=26)分别采用导管直接溶栓术(CDT)治疗、改良手动血栓清除术(MAT)联合CDT治疗,对比疗效差异。结果:与对照组相比,观察组血栓清除成功率、总有效率均较高(均P<0.05);观察组失血量、24 h患肢消肿程度高于对照组,CDT时间、住院时间短于对照组,尿激酶使用量少于对照组(均P<0.05);治疗后两组凝血指标、血栓后综合征(PTS)发生率两组比较均有统计学差异(均P<0.05);两组并发症发生率对比无统计学差异(P>0.05)。结论:改良MAT联合CDT治疗急性髂股静脉血栓的有效性及安全性高。 郑明非 高继东 冯喆 殷传军 赵阳 冯立峰关键词:髂股静脉血栓 瓣膜置换术治疗原发性感染性心内膜炎40例分析 被引量:1 2015年 近年来,随着整体医疗卫生水平的不断发展,原发性感染性心内膜炎的诊断和治疗均取得了较大进步,但病死亡率仍高达20%左右[1]。2008年8月-2013年10月,我们采用瓣膜置换术治疗原发性感染性心内膜炎40例,效果满意。现分析报告如下。 殷传军 潘黎明 赵纲关键词:原发性感染性心内膜炎 瓣膜置换术