目的探讨血管生成素样蛋白4(Angiopoietin-like protein 4,ANGPTL4)在急性脑梗死患者中的表达及与颈动脉粥样硬化之间的关系。方法选取急性脑梗死患者170例及对照组患者133例。根据颈动脉彩超结果,将脑梗死组分为无斑块组(26例)、稳定斑块组(40例)和不稳定斑块组(104例)3组,利用酶联免疫吸附法检测血清ANGPTL4水平。结果急性脑梗死患者血清ANGPTL4水平1052.75(586.53,1823.68)pg/ml明显高于对照组876.18(571.01,1528.93)pg/ml,差异有统计学意义(P=0.042);不稳定斑块组的血清ANGPTL4水平794.73(531.5,1580.06)pg/ml低于稳定斑块组1491.75(895.39,3960.34)pg/ml及无斑块组1223.34(851.66,3018.70)pg/ml(P<0.05);无斑块组与稳定斑块组的血清ANGPTL4水平差异无明显统计学意义(P=0.244);经Spearman相关性分析表明,血清ANGPTL4水平与高密度脂蛋白有关(r=0.194,P<0.05)。结论ANGPTL4与颈动脉硬化程度密切相关,可能为急性脑梗死及动脉硬化保护指标。
