王海涛 作品数:22 被引量:23 H指数:3 供职机构: 包头市中心医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
神经阻滞在强直性脊柱炎治疗中的应用体会 2004年 刘阳 王海涛 高燕关键词:神经阻滞 强直性脊柱炎 老年病人的麻醉处理 被引量:2 2010年 王海涛 姜红梅关键词:麻醉处理 老年病人 实际年龄 生理年龄 老年人 高渗晶胶液在感染性休克围手术期中的应用 被引量:3 2013年 高渗晶胶液体的渗透梯度促使液体从细胞内向细胞外快速转移,增强心肌收缩能力、缓解内皮和组织水肿、改善微循环,血液得以稀释从而改善血液的黏滞度并增加血液量。感染性休克的发生、发展有病原微生物与宿主防御机制的参与,大多数感染性休克患者在早期或整个过程中,出现高动力型或低动力型的血流动力学状态,其中尤以革兰阴性菌感染引起的低动力型多见。对于感染性休克的早期治疗维持有效的循环血量是抗休克的基本手段,高渗晶、胶液体的合理组合才能维持机体稳态,可迅速恢复脓毒症患者血容量,维持血流动力学稳定。 姜红梅 王海涛关键词:感染性休克 高渗晶胶液 围手术期 血流动力学状态 革兰阴性菌感染 心肌收缩能力 艾司洛尔复合硝酸甘油用于高血压患者全麻苏醒期效果观察 被引量:1 2011年 目的:比较艾司洛尔复合硝酸甘油与单纯硝酸甘油用于高血压患者全麻苏醒期效果观察。方法:46例患者随机分为两组,A组为单纯硝酸甘油组,B组为艾司洛尔复合硝酸甘油,观察并比较两组全麻苏醒期血液动力学变化。结果:两种方法均能有效地控制性降压。艾司洛尔能明显加快硝酸甘油的起效速率,减少硝酸甘油用量,并能抑制单纯用硝酸甘油降压时出现的反射性心率增快,停药后血压平稳上升,心率收缩压乘积值下降,与单纯硝酸甘油组比较差异有显著性。A组与B组在吸痰、拔管即刻及拔管后5分钟的MAP无统计学意义(P>0.05)但在吸痰、拔管即刻及拔管后5分钟的HR比较具有明显差异(P<0.05)结论:艾司洛尔复合硝酸甘油降压有协同作用,无反跳现象,艾司洛尔复合硝酸甘油可有效预防高血压全麻苏醒期的心血管反应。 王海涛 姜红梅关键词:艾司洛尔 硝酸甘油 高血压 全麻苏醒期 颅内动脉瘤电解可脱性弹簧圈栓塞术麻醉分析 2009年 王海涛 姜红梅关键词:颅内动脉瘤 电解可脱性弹簧圈 栓塞术 麻醉 颅脑手术中过度通气对脑动静脉氧差颅内压及血流动力学的影响 2015年 目的观察过度通气应用于颅脑手术患者中对脑动静脉氧差(A-VDO2)、颅内压(ICP)及血流动力学的影响。方法对60例颅脑损伤的患者随机分为两组,均为全凭静脉麻醉气管插管麻醉。A组采用过度通气利用呼气末CO2监测控制呼末二氧化碳分压(Pet Pa CO2)维持在30∽35 mm Hg和气道峰压值在10∽20 cm H2O,B组为控制呼末二氧化碳分压(Pet Pa CO2)维持在35∽45 mm Hg,两组同时监测呼末二氧化碳分压、脑动静脉氧差(A-VDO2)、颅内压(ICP)和血流动力学变化。结果颅脑损伤的患者行过度通气2 h后,颅内压(ICP)有不同程度的下降,而脑动静脉氧差(A-VDO2)不具有统计学意义,血流动力学的变化两组也不具有统计学意义。结论过度通气能够降低颅内压(ICP)但不影响脑动静脉氧差(A-VDO2)。 姜红梅 王海涛关键词:过度通气 血流动力学 1例吸毒患者行贲门癌根治术麻醉体会 被引量:1 2012年 临床遇到1例吸毒患者行贲门癌根治术,现将麻醉体会及麻醉注意事项报道如下。1临床资料患者,男,54岁,体重73 kg,身高172 cm,术前诊断为贲门癌。一般情况良好,患者自述无外伤手术史,无特殊用药史。麻醉过程:麻醉诱导前,生命体征为BP 128/69 mmHg,HR 76次/min,R 17次/分,SPO296%。诱导用药为:咪唑安定2 mg,芬太尼0.15 mg,异丙酚130 mg,罗库溴铵50 mg,快诱导气管内插管. 王海涛 姜红梅关键词:贲门癌根治术 根治术麻醉 吸毒患者 气管内插管 麻醉过程 腰麻硬膜外联合麻醉在经尿道前列腺电切术中的应用 2009年 目的:探讨腰麻硬膜外联合麻醉用于老年病人前列腺电切术的麻醉效果和可行性。方法:把48例行前列腺电切术老年病人随机分为硬膜外麻醉(EA)和腰麻硬膜外联合麻醉(CSEA)两组,CSEA组采用腰麻硬膜外联合麻醉的方法,EA组为单纯硬膜外麻醉。对两组麻醉镇痛、肌松效果、运动感觉阻滞以及血流动力学变化等进行比较。结果:CSEA组优于EA组。结论:腰麻硬膜外联合麻醉用于老年病人前列腺电切术安全有效、镇痛效果确切,是较为理想的麻醉方法。 王海涛 姜红梅关键词:腰麻硬膜外联合麻醉 老年人 前列腺电切术 超声联合PNS神经阻滞在老年下肢骨科手术中的效果及对认知功能的影响 被引量:7 2020年 【目的】探讨超声联合外周神经刺激器(PNS)行腰丛-坐骨神经阻滞麻醉在老年下肢骨科手术中的应用价值。【方法】本院收治的160例拟实施腰丛-坐骨神经阻滞麻醉的下肢骨科手术的老年患者,随机分为两组,各80例;观察组采用超声联合PNS引导下实施腰丛-坐骨神经阻滞麻醉,对照组采用PNS引导定位实施腰丛-坐骨神经阻滞麻醉;对比两组不同时间点的血流动力学指标、简易智力状态量表(MMSE)评分及麻醉相关指标。【结果】阻滞前(T0)~阻滞后60min(T3)时,两组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)值比较差异均无显著性(P>0.05);两组患者的SBP、DBP、HR监测值随着时间的变化,均较本组T。时刻发生了显著地波动,且差异具有选择性(P<0.05);麻醉前、麻醉后12h、24h、72h,两组患者的MMSE评分比较差异均无显著性(P>0.05);麻醉后12h和24h,两组患者的MMSE评分随着时间的变化,均较本组麻醉前时刻发生了先降低后升高的显著改变(P<0.05);观察组患者的感觉神经和运动神经阻滞起效时间均显著地低于对照组(P<0.05),观察组患者的感觉神经和运动神经阻滞维持时间均显著地高于对照组(P<0.05)。【结论】老年下肢骨科手术患者腰丛-坐骨神经阻滞麻醉中采用超声联合外PNS引导有利于提高定位的快速准确性,神经阻滞时间更长,但是对血流动力学的波动及认知功能的影响与单独应用PNS定位差异不大。 姜红梅 王海涛右美托咪啶与氟比洛芬酯联合舒芬太尼对高龄脊柱患者术后镇痛的效果对比 被引量:4 2017年 目的:观察分析右美托咪啶与氟比洛芬酯联合舒芬太尼对高龄脊柱患者术后镇痛的效果。方法:选取我院2015年2月~2016年2月收治的120例高龄脊柱手术患者,运用双色球随机分组法分为甲组(n=60)和乙组(n=60),甲组患者右美托咪啶+舒芬太尼+托烷司琼进行静脉自控镇痛(PCIA),乙组给予氟比洛芬酯+舒芬太尼+托烷司琼进行静脉自控镇痛,对两组患者术后镇痛情况进行分析。结果:甲组患者在T0~T5各点,VAS疼痛评分较乙组明显提高(P<0.05),两组Ramsay评分无明显差异(P>0.05);甲组患者不良反应发生率1.67%,低于乙组的10.00%;术后谵妄发生率1.67%,低于乙组的11.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对高龄脊柱术后患者,采用右美托咪啶复合舒芬太尼镇痛效果好,不良反应少,可减少谵妄发生率,安全性更高,值得临床积极推广应用。 王海涛关键词:右美托咪啶 氟比洛芬酯 舒芬太尼 术后镇痛