王刚
- 作品数：6 被引量：7H指数：1
- 供职机构：广州医学院第二附属医院更多>>
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- 非体外循环冠状动脉搭桥术早期疗效的探讨
- 2002年
- 目的 :探讨非体外循环心脏不停跳冠状动脉搭桥术的安全性和早期临床效果。方法 :自 2 0 0 0年 7月至2 0 0 2年 3月 5 1例冠心病患者接受冠状动脉搭桥手术 ,按手术方式分为非体外循环组 (n =2 1)和传统体外循环组 (n=30 )。将两组病人的术前临床资料、手术方式、术后并发症和疗效等进行对比分析。结果 :两组术前临床资料无明显差异。非体外循环组手术时间、术后出血输血量、呼吸机辅助时间显著少于体外循环组 ,并且术后心律失常的发生率明显降低 (P均 <0 .0 5 ) ,其他重要器官的并发症发生率亦低于体外循环组。两组平均随访 9.6个月 ,心绞痛均消失 ,心功能改善 ,活动量明显增加。结论 :非体外循环冠状动脉搭桥术是安全可行的 ,并发症少 。
- 张冬成郭琳锐曹嘉湘王刚林清文俞晓立张鑫
- 关键词：冠状动脉搭桥术非体外循环体外循环疗效
- 非体外循环下冠状动脉搭桥术进展
- 2002年
- 王刚
- 关键词：非体外循环冠状动脉搭桥术OPCABG术式手术指征
- 急性Standford A型主动脉夹层的外科治疗
- 2005年
- 目的总结10例急性StandfordA型主动脉夹层的外科治疗经验。方法外科治疗急性StandfordA型主动脉夹层10例,行Bentall手术9例,升主动脉置换+主动脉瓣成形1例。结果治愈9例,死亡1例。治愈患者术后随访,心功能良好。结论急性StanfordA主动脉夹层应积极行手术治疗。娴熟的外科吻合技术和合适的体外循环方法是保证手术成功的两个重要因素。及时、正确的术前诊断与治疗亦是手术成功的重要保证。
- 俞晓立曹嘉湘郭琳锐王刚张冬成林清文
- 关键词：主动脉夹层人工血管置换
- 微创冠状动脉搭桥术——附16例报告被引量：7
- 2002年
- 目的 :探讨微创冠状动脉搭桥术的方法、可行性临床价值。方法 :自 2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 1年 9月 ,16例冠心病患者接受微创非体外循环心脏不停跳冠状动脉搭桥手术。平均年龄 6 4 .5岁 ,左室射血分数 30 %～6 5 % ,平均 (45± 12 ) %。手术采用前胸正中切口 ,应用Octopus血管固定器 ,搭桥 1～ 4 (平均 2 .2 )根。结果 :本组 16例无手术死亡。除 1例出现急性肾功能衰竭需血液透析治疗外 ,无中风、心肌梗塞等严重并发症。心脏指数由术前 (2 .2± 0 .3)L/ (min·m2 )上升至 (3.4± 0 .7)L/ (min·m2 ) (P <0 .0 5 )。平均ICU时间 1.8d ,平均 8d出院。随访平均 6个月 ,心绞痛消失 ,活动量明显增加。结论 :微创冠状动脉搭桥术是安全、经济、可行的 ,尤其适用于体外循环高危患者 ,并可用于多支血管病变 ,近期效果满意。
- 张冬成曹嘉湘郭琳锐王刚俞晓立张鑫
- 关键词：微创冠状动脉搭桥术手术方法非体外循环病例分析
- 18例心脏瓣膜疾病合并冠心病的外科治疗
- 2004年
- 目的 探讨心脏瓣膜疾病合并冠心病的手术治疗方法及围术期处理。方法 1998年3月～2002年12月,同期手术治疗冠心病合并心脏瓣膜疾病18例,其中二尖瓣病变10例,主动脉病变6例,联合瓣膜病变2例,手术均在中低温体外循环下进行。二尖瓣置换(MVR)8例,成形(MVP)3例,其中1例因成形失败而改为换瓣,主动脉瓣置换6例,双瓣置换2例,换瓣加三尖瓣De Vaga成形8例。结果 手术中死亡1例,术后发生低心排需要IABP支持4例,出现肾功能衰竭3例,多器官功能衰竭而死亡1例。术后生存病人心功能明显改善。结论 瓣膜疾病合并冠心病者,尽管手术死亡率偏高,但若能彻底纠正瓣膜的功能,将缺血心肌完全再血管化,以及完善的围术期处理,此类疾病的治疗仍可取得良好效果。
- 林清文曹嘉湘郭琳锐王刚张冬成俞晓立
- 关键词：冠脉搭桥术心脏瓣膜手术围术期处理
- 39例非体外循环下冠状动脉搭桥术的经验
- 2005年
- 目的总结我院4年来非体外循环冠状动脉搭桥术的临床结果与经验。方法2000年7月～2004年7月,在我科收治2例严重冠心病中,成功的施行非体外循环冠状动脉搭桥术39例,其中青年例术前使用主动脉球囊反搏(IABP),术中均采用Octopus稳定器。另外3例患者因术中血流动力学不稳定的转体外循环下完成手术。结果全组无1例围手术期死亡,术后心绞痛症状均消失,心功能得到不同程度改善。结论非体外循环冠状动脉搭桥术是一种安全可行,是治疗冠心病的良好方法。
- 俞晓立曹嘉湘郭琳锐王刚张冬成林清文
- 关键词：冠心病非体外循环冠状动脉搭桥术
