梁晓华 作品数:167 被引量:995 H指数:19 供职机构: 大连市血液中心 更多>> 发文基金: 大连市科技计划项目 辽宁省自然科学基金 协和青年科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 经济管理 社会学 生物学 更多>>
全国357家采供血机构医疗纠纷赔偿情况的调研与思考 被引量:2 2013年 目的:调查全国采供血机构输血医疗纠纷的发生原因和赔偿情况。方法:向全国357个采供血机构发放调查表,由各单位填报1998年《献血法》颁布实施以来输血相关医疗纠纷的赔偿情况。结果:①全国357个采供血机构共有72个采供血机构报告输血医疗纠纷359例,导致赔偿金额9109808元,其中333例(92.8%)为输血传播疾病引起的纠纷。②由丙肝感染257例导致的输血纠纷案例远高于其他原因所致的输血纠纷(20~30例)。输血医疗纠纷案例数量与采血量呈正相关,全国血液中心发生输血纠纷的案例数占采供血机构的52.4%(139例)。③采血量25吨以上的采供血机构独自承担赔偿责任较多,占43.3%(45例);而采血量25吨以下的采供血机构多小于20%。华北地区采供血机构与医疗机构共同承担赔偿责任比例较高(73.0%,27例),而西南地区采供血机构独自承担赔偿责任比例较高(71.4%,10例)。总体上三分之二的案例是由采供血机构和医疗机构共同承担赔偿责任。④输血纠纷案例中,91.1%(284例)的案例判定采供血机构无过错,但是其中46.2%(144例)的案例结果判采供血机构无过错赔偿,累计数额达6936943元,占全部赔偿数额的76.1%(6936943元)。华北地区20.4%的案例、中南地区25.9%的案例判决采供血机构过错侵权或推定过错侵权,进行赔偿,其他各地这类裁决均低于10%。结论:输血医疗纠纷最常见原因为输血后丙肝感染;三分之二输血纠纷案例由采供血机构和医疗机构共同承担赔偿责任;91.1%输血纠纷案例判定采供血机构无过错,但是近半数需进行无过错赔偿。 叶萍 张磊 高勇 孟庆丽 梁晓华 安万新关键词:输血风险 输血感染 纠纷 采供血机构 血站采供血能力的评估与探讨 被引量:3 2014年 目的综合评估血站的采供血能力。方法设计14项血站业务量化指标,以发放征询表的方式对全国血站调研,通用Excel 2003整理数据,用SPSS 19.0软件中的系统聚类、判别分析和因子分析等方法建立数学模型。结果宣传经费投入额、固定献血者数量、纪念品经费投入额、献血设施数量、固定献血点总数、郊县献血点数量、职工总数、业务人员数量、财政拨款额等因素与采血总量呈良好的线性关系,通过筛选得出的这些因素是影响采血总量的关键因素,将其献血人次等指标结合对血站做综合分析:通过综合得分将全国血站的采供血能力分为超强、特强、较强、强、一般、弱、较弱7个层次,各层次血站的数量为1、2、8、10、13、59、122个。结论运用有效的量化指标对血站采供血能力做综合评估,既具有客观性,又具有合理性,可以激励血站间的竞争与良性发展。 安万新 孟庆丽 梁晓华关键词:血站 影响因素 假阳性献血者评估及告知模式的建立 被引量:1 2017年 目的立足于假阳性献血者的评估,建立一套完善的针对献血检测结果的献血者告知模式。方法利用Shinow 9.0信息化管理平台,进行献血者检测评估后进行结果告知,并制定一定的工作流程和相应书面文件,通过对1 726名拟回召献血者的告知情况进行分析,确定整个告知模式运行的有效性。结果 2013-2015年本中心共对1643名经过评估符合拟回召条件的献血者进行结果告知,联系成功1 329人,其中进行归队复查351人,回告成功率为26.41%;共有434名拟回召献血者进行了归队复查,其中3次复查均合格符合归队条件的64人,占总复查人数的14.75%,复查合格人数267,占总复查人数的61.52%;确立了献血者检测信息回告的方式、拟回召献血者检测信息回告流程以及与整个献血者告知模式相关的纸质文件。结论立足于献血者评估而建立的献血者告知模式可以正常有效的运行且适合本中心工作。 王新梅 臧亮 薛萍 邓雪莲 梁晓华关键词:假阳性 贮存时间对红细胞非典型趋化因子受体1清除及储存趋化因子的影响 被引量:1 2022年 目的 探讨贮存时间对红细胞非典型趋化因子受体1(atypical chemokine receptor 1,ACKR1)的趋化因子清除功能及储存的影响。方法 6袋去白细胞悬浮红细胞制剂,每袋通过无菌热合机分出2小袋(10 mL/袋),置于血液贮存冰箱储存,分别于贮存d5、d25取出,进行红细胞CCL5、CXCL8以及CCL11含量以及ACKR1趋化因子清除功能测定。同时采集贮存期在d5~25的42份(1 mL/份)去白细胞悬浮红细胞制剂标本,进行红细胞膜上ACKR1表达及趋化因子CCL5、CXCL8以及CCL11含量的检测。结果 贮存期d 25和d 5相比,红细胞裂解液CCL5(pg/mL)(467.7±250.2 vs 586.9±209.5,P>0.05)及CCL11(pg/mL)(122.2±30.3 vs 125.5±32.7,P>0.05)浓度无差异,而CXCL8的浓度降低(pg/mL)(42.4±5.3 vs 24.3±5.9,P<0.05),红细胞ACKR1对趋化因子CCL5(pg/mL)(2 634.0±730.2 vs 453.8±257.4,P<0.05)、CXCL8(pg/mL)(1 117.0±236.6 vs 306.2±28.3,P<0.05)以及CCL11(pg/mL)的清除能力下降(1 278.0±164.5 vs 467.2±50.9,P<0.05)。在红细胞膜表面未检出趋化因子CCL5、CXCL8以及CCL11。红细胞表面ACKR1表达在d 5~25期间,无明显变化(P>0.05)。结论 红细胞内是贮存ACKR1结合趋化因子主要场所,在红细胞贮存期会发生红细胞ACKR1趋化因子清除功能的降低以及红细胞内部储存的某些ACKR1结合趋化因子的降低。 周世航 王霓 刘铭 梁晓华关键词:趋化因子 红细胞 红细胞趋化因子清除能力与Duffy抗原趋化因子受体表达水平的相关性研究 被引量:3 2015年 目的:探讨红细胞趋化因子清除能力与Duffy抗原趋化因子受体(DARC)表达水平的相关性。方法:收集健康献血者外周血血样,检测红细胞膜上DARC的表达水平、红细胞对白细胞介素-8(IL-8)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的清除能力以及血浆中MCP-1的含量。结果:红细胞对IL-8清除能力与DARC表达水平无明显相关性(P>0.05);红细胞对MCP-1的清除能力与DARC表达水平呈负相关(P<0.05),红细胞对MCP1的清除能力与血浆中MCP-1的含量亦呈负相关(P<0.05)。结论:红细胞对血浆中MCP-1的清除能力受DARC表达水平的影响,同时影响着血浆中MCP-1的含量;然而红细胞对IL-8的清除能力不受DARC表达水平影响。 周世航 梁晓华 曲执 刘铭关键词:DUFFY抗原趋化因子受体 趋化因子 我国355家采供血机构全血供应现状调查 目的通过对我国采供血机构全血供应情况的调查,了解全血供应的变化趋势,发现趋势变化中存在的问题,分析原因,以寻求解决的方法。方法采用问卷调查形式(邮寄的方式回馈,辅助以电话咨询),对355家采供血机构2006—2008年的... 邓雪莲 梁晓华全国357家省、市两级采供血机构无偿献血工作现状调查与分析 被引量:52 2012年 目的了解我国无偿献血人次和献血量的现状。方法以中国输血协会献血促进委员会的名义,向全国357个地市级及其以上的血站(含32个血液中心、325个中心血站)发放《无偿献血调查表》(简称《调查表》),调查内容包括2009~2011年3个年度各地(站)无偿献血(捐献全血和机采血小板)的人次、献血量和献血形式等情况,在规定的时间内收回《调查表》后,按血站所属地域对其中相关信息汇总和作统计分析。结果 2011年我国平均献血人口比例为9.14‰(1 225.06万/133 972.40万),其中机采血小板的捐献者比例为0.45‰(60.87万/133972.40万)。我国献血量平均年增长率,2010年较2009年增长8.17%(141.09万U/1 726.97万U),以西南地区最高[10.06%(17.5万U/173.94万U)];2011年较2010年增长4.63%(86.53万U/1 868.06万U),以东北地区为最高[10.58%(15.24万U/144.09万U)]。我国无偿献血形式主要为个人无偿[2009、2010及2011年的比例分别占84.7%(1 462.67万U/1 726.97万U)、83.42%(1 558.28万U/1 868.06万U)及81.13%(1 585.69万U/1954.59万U)],团体无偿逐年增加[3年分别为14.64%(252.75万U/1 726.97万U)、15.39%(287.57万U/1868.06万U)及16.26%(317.84万U/1 954.59万U)],互助献血也占有小额比例[3年分别为0.41%(7.01万U/1 726.97万U)、0.95%(17.80万U/1 868.06万U)及2.34%(45.65万U/1 954.59万U)]。2011年我国400 ml全血的捐献量已达到69.70%(1 362.26万U/1 954.59万U),其中华北和东北地区分别达到87.28%(244.44万U/280.06万U)和86.85%(138.37万U/159.33万U);机采血小板的开展率2009年为86.55%(309/357),2011上升为88.52%(316/357),其中华东地区2011年达到100%(83/83);机采血小板捐献以个人无偿捐献为主[2009、2010及2011年的比例分别94.98%(61.51万治疗量/64.76万治疗量),94.27%(70.84万治疗量/75.15万治疗量)和92.68%(78.29万治疗量/84.47万治疗量)],团体无偿和互助捐献形式所占比例较小(2011年分别为2.93%、4.38%),且在各地区有较大差异;献血者� 梁晓华 安万新 孟庆丽 范亚欣 高勇 毕铭杰关键词:无偿献血 献血量 全国各地血液供应紧张原因分析及对策 被引量:37 2012年 近年来,血液供应紧张的状况在全国不少地方蔓延,尤其是在一些大中城市中已呈常态性、普遍化的趋势,无偿献血面临10多年来最严峻的挑战。造成这一困局的原因众说纷纭,如“事业飞速发展说”(医疗科技水平的进步、城乡医保的普遍覆盖),“涉血负面报道说”(特别是2010年以来,社会公众从各种新老媒体得知的“无偿献血”负面信息而产生的质疑,加重了采供血机构血液采集的难度)等, 李雅杰 安万新 梁晓华 孟庆丽 杜瑶关键词:无偿献血 临床用血 献血服务 全国357家省、市两级采供血机构无偿献血宣传工作的开展状况与展望 被引量:4 2012年 目的调查全国357家省、市两级采供血机构无偿献血宣传工作的开展状况,并讨论如何更好地开展宣传工作。方法通过发放调查表,分别对31个省、自治区357家采供血机构2009~2011年各年的宣传经费投入总额,及献血量和献血人次进行统计,并用Spearman统计学方法进行相关性分析。结果 2009~2011年全国对宣传经费的投入呈逐年递增趋势,分别为15 827.91、19 395.69和23 192.98万元;宣传经费主要来源于单位自筹;宣传经费的投入与献血量及献血人次呈正相关关系(P<0.05);宣传方式趋于创新性、多样化。结论提高无偿献血宣传的工作效率,增加对无偿献血宣传工作的经费投入,可显著提升宣传效果,使献血量和献血人次同步增多。 王霓 安万新 梁晓华 孟庆丽 高勇 潘凌子 宋文倩关键词:无偿献血 全国357家省、市两级采供血机构固定无偿献血者队伍的建设现状和展望 被引量:19 2012年 目的通过调查全国357家省、市两级采供血机构固定无偿献血者队伍的建设现状,分析固定无偿献血者队伍建设工作中存在的问题,并提出优化发展的参考策略。方法对2011年全国357家采供血机构固定无偿献血者队伍的建设情况、在册人数、有效运行人数进行调查统计,并使用Sigmaplot 12.1软件分析数据。结果固定无偿献血者队伍的数量和人数呈现逐年增长趋势,2008年和2011年的队伍数分别为796支和915支,固定献血者在册人数分别为2 783 486和5 099 883人。但2011年的有效运行率(60.75%)比2008年(77.36%)出现下降(P<0.05)。结论我国固定无偿献血者队伍的建设工作仍然面临着很多困扰,探求固定无偿献血者队伍更科学的建设理念和更有效的运行模式,是采供血机构工作人员面临的艰巨任务。 王霓 安万新 梁晓华 高勇 高勇 孟庆丽 潘凌子关键词:无偿献血 固定献血者