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多发性骨髓瘤患者外周血miR-155、IL-10/IL-17A变化及对化疗反应性的预测价值分析: 2023年; 目的探讨多发性骨髓瘤(MM)患者外周血微小核糖核酸-155(miR-15)、白细胞介素(IL)-10/IL-17A变化及对化疗反应性的预测价值。方法选取2019年1月至2021年3月在该院确诊的MM患者60例为观察组,另选取同期体检健康者60例为对照组。观察组化疗前后、对照组体检时均检测外周血miR-155、IL-10、IL-17A,并计算IL-10/IL-17A。对比观察组不同患者化疗后缓解情况,Logistic回归方程分析MM患者化疗反应性的影响因素,经相对超危险度比(RERI)、归因比(AP)、交互作用指数(SI)分析miR-155、IL-10/IL-17A在MM患者化疗反应性中的交互作用,受试者工作特征(ROC)曲线分析外周血miR-155、IL-10/IL-17A对化疗反应性的预测价值。结果观察组化疗后外周血miR-155、IL-10、IL-10/IL-17A升高,IL-17A降低,化疗前后IL-17A高于对照组,miR-155、IL-10、IL-10/IL-17A水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);调整年龄、ISS分期后,miR-155、IL-10/IL-17A表达仍为MM患者化疗反应性的影响因素(P<0.05);调整混杂因素后,miR-155与IL-10/IL-17A对MM患者化疗反应性存在正向交互作用,miR-155与IL-10/IL-17A均低表达时化疗未缓解风险是二者高表达时的6.815倍,二者同时低表达致化疗未缓解风险是其他未知因子(其OR=1)的3.229倍(RERI=3.229),协同效应为二者单独存在产生效应之和的2.249倍(SI=2.249),在miR-155与IL-10/IL-17A共存的化疗未缓解风险中,有47.38%是由两者交互作用引起的;miR-155、IL-10/IL-17A联合预测MM患者化疗反应性的AUC为0.890,对应灵敏度为87.10%,特异度为80.00%。结论miR-155、IL-10/IL-17A在MM患者化疗反应性中具有协同作用,二者联合在预测化疗反应性中具有较高应用价值。; 杨琪玫陈乐川赵妍蔡宋浩陈素珊叶俊彬林树洪于瑞芳洪少杰; 关键词：多发性骨髓瘤

氟达拉滨为主方案治疗老年人B细胞肿瘤12例临床分析: 2009年; 目的评价氟达拉滨为主方案治疗老年B细胞肿瘤患者的临床疗效及安全性。方法回顾分析12例老年B细胞肿瘤患者经氟达拉滨为主方案治疗的疗效和不良反应。结果 12例患者完成了61个疗程的治疗,总有效率83.3%,CR率41.7%,PR率41.7%;主要不良反应是骨髓抑制和免疫功能抑制。中性粒细胞减少34.4%,血红蛋白下降13.1%,血小板减少13.1%,感染发生率9.8%。结论含氟达拉滨的化疗方案对B细胞肿瘤老年患者疗效较好,耐受性高。; 杨琪玫洪少杰蔡广理叶俊彬陈伟丰; 关键词：氟达拉滨老年人 B细胞肿瘤

利妥昔单抗联合化疗在初诊弥漫大B细胞淋巴瘤的预后因素研究被引量：1: 2020年; 弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)是一种细胞核超过正常淋巴细胞核2倍且呈现弥漫性生长的大B淋巴细胞瘤。报道[1]显示DLBCL为非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin′s lymphoma,NHL)的常见病理类型,占美国每年新发NHL中约30%~40%,占我国新发NHL中约40%左右。DLBCL在细胞形态、免疫表现、临床特征、遗传学改变、化疗疗效及生存预后情况有较大的异质性。; 林树洪蔡宋浩于瑞芳杨琪玫洪少杰; 关键词：弥漫大B细胞淋巴瘤淋巴细胞核遗传学改变化疗疗效 NHL

广东不同经济地区急性胰腺炎的病因及临床特征的差异被引量：7: 2007年; 目的:探讨广东省不同地区的急性胰腺炎(AP)病因和发病学特点。方法:回顾性分析1990-2005年间广州市第一人民医院、梅州市人民医院、汕头市中心医院、韶关市粤北人民医院2386例AP住院患者的临床资料,对AP占住院总数构成比、性别、分型、病因、预后、住院费用等变量进行统计学分析。结果:沿海地区AP患者占同期住院患者的0.33%,山区地区占0.18%(P<0.05);在2386例AP患者中,病因构成比为胆石症49.0%,酗酒10.1%,高脂血症5.2%。沿海地区胆石症比例明显高于山区地区(P<0.05),山区地区高脂血症、酒精相关AP比例高于沿海地区(P<0.05);两组在重症急性胰腺炎比例及病死率之间无显著差异。结论:沿海地区AP的发病率较高,病因以胆囊炎胆石症为主,山区高脂血症、酒精占病因比重高,但两组预后无显著差异。; 黄耀星贾林杨琪玫杨壁辉王胜炳王丽萍; 关键词：胰腺炎急性病病因发病学

心脏淀粉样变病合并表现的多发性骨髓瘤一例: 2008年; 患者男，59岁，因“反复气促半年余，加重伴上腹痛3h”于2006年7月入院。患者于入院前半年余内反复活动后气促，上二楼即需休息，伴心悸、胸闷，当时无双下肢水肿、腹胀，当地就医查心电图示“心房纤颤”，服用“康可、地高辛、安体舒通、立普妥、波立维、拜阿司匹林”，病情一度稳定。同年2月，开始出现双下肢水肿、腹胀，右上腹为主，在该院行64排CT示冠状动脉无异常，; 杨琪玫李娟; 关键词：淀粉样变性多发性骨髓瘤心脏

伊沙佐米在多发性骨髓瘤患者治疗中的应用效果观察: 2023年; 目的:观察伊沙佐米在多发性骨髓瘤(MM)患者治疗中的应用效果。方法:回顾性分析2019年7月—2022年5月汕头市中心医院血液科收治的43例应用伊沙佐米治疗的MM患者,其中,初治组6例、转换组13例、复发/难治组19例、auto-HSCT后维持治疗组5例。结果:6例初治MM患者中,2例患者获得非常好的部分缓解(VGPR),3例患者获得部分缓解(PR),总反应率(ORR)为83.3%。转换组13例患者中,CR率从转换前23%上升至转换后46%。RRMM组19例患者中,2例患者CR,5例患者PR,2例患者疾病稳定(SD),10例患者疾病进展(PD),ORR为36.8%,CR率为10.5%,中位总生存(OS)为[8.0(2.0~37.0)]月,1年OS为47%。自体外周血造血干细胞移植(auto-HSCT)后维持治疗组,3例患者移植后评估为PR,维持治疗后获CR;1例患者移植后为VGPR,维持治疗后获CR;1例患者移植后CR,维持治疗后持续CR。安全性评估中无致命性不良反应发生。结论:以伊沙佐米为基础的治疗方案在MM患者中安全有效。; 蔡宋浩林树洪洪少杰黎永谦杨琪玫叶俊彬; 关键词：多发性骨髓瘤

CD5/CD23阴性慢性淋巴细胞白血病临床病理观察被引量：5: 2017年; 目的探讨CD5/CD23阴性慢性淋巴细胞白血病的临床病理学特点、诊断与鉴别诊断。方法收集1例CD5/CD23阴性的慢性淋巴细胞白血病的临床病理资料,并复习相关文献,总结其临床病理特点及免疫组化情况。结果淋巴结活检显示病变以成熟小淋巴细胞为主,可见少量小的增殖中心,其内有幼淋巴细胞和副免疫母细胞。肿瘤细胞CD20和bcl-2广泛强(+),CD5、CD23、CD10、bcl-6、MUM1、cyclin D1和Td T均(-),Ki-67增殖指数5%。骨髓活检见小淋巴细胞片状浸润,CD20和bcl-2广泛强(+),CD43、CD5、CD23、cyclin D1、CD10和bcl-6均(-);骨髓荧光原位杂交显示存在del(13q14)、del(13q14.3)和+12。结论 CD5/CD23阴性的慢性淋巴细胞白血病是一种少见的肿瘤,需要与淋巴结边缘区淋巴瘤、淋巴浆细胞淋巴瘤等其他B细胞慢性淋巴增殖性疾病鉴别。; 况丽平程源山杨琪玫吴子骅王少洪; 关键词：白血病淋巴细胞临床病理特点荧光原位杂交

广东地区高脂血症性胰腺炎的临床特征分析被引量：12: 2007年; 目的分析广东地区高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)的临床特征。方法收集广州市第一人民医院、韶关市粤北人民医院、汕头市中心医院和梅州市人民医院1990年至2005年急性胰腺炎(AP)病例共1582例。根据病因分为HLAP(123例)和急性胆源性胰腺炎(ABP)(828例)两组,比较两组患者在诱因、临床表现、实验室指标、疾病严重程度和预后等方面的差异。结果两组的临床症状和体征无显著差异;HLAP组的TG水平显著高于ABP组;但血清淀粉酶仅有36%的患者升高3倍以上,显著低于ABP组的62%。HLAP组的SAP比例、脏器衰竭发生率、总体病死率和复发率均显著高于ABP组(P<0.05)。结论HLAP具有显著的重症化和复发性趋势,预后较为凶险。; 贾林黄耀星杨琪玫杨壁辉王胜炳王丽萍; 关键词：高脂血症急性胰腺炎

多发性骨髓瘤特异性主动免疫治疗研究新进展: 2013年; 多发性骨髓瘤（MM）是一种起源于浆细胞的血液系统恶性肿瘤，MM患者的免疫系统存在多种缺陷。抗肿瘤免疫治疗已证实耐受良好并且不太可能与目前的化疗药产生交叉耐药。近年来的多项临床前试验和临床试验已证实，免疫治疗有望延长MM患者生存期、改善疾病结果。笔者现就近年来MM特异性主动免疫治疗的研究新进展作一综述。; 杨琪玫谭获; 关键词：多发性骨髓瘤免疫治疗

三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病心脏副作用临床观察被引量：13: 2009年; 目的探讨常规剂量三氧化二砷（As2O3）对急性早幼粒细胞白血病（APL）患者的心脏副作用。方法通过对52例成人急性早幼粒细胞白血病患者146例次砷剂治疗过程中的临床症状，心电图改变、心肌酶、年龄、联合化疗方案合用、累积剂量、用药方法等的回顾调查，分析三氧化二砷治疗相关性心脏副作用的发生规律和影响因素。结果146例次砷剂治疗中心脏症状发生率22．6％，心肌酶异常发生率1．3％，ECG异常发生率63．0％。50—60岁人群的治疗相关心脏事件发生率最高（82．8％，P〈0．05），合并传统化疗比砷剂单药的心脏事件发生率高（P〈0．05）。间歇用药比连续用药的ECG异常发生率低（44．7％对66．2％，P〈0．05）。累积剂量达1000mg时心脏不良事件发生率达高峰。低钾血症是加重心脏毒副作用的因素之一。结论常规剂量的三氧化二砷治疗APL有一定的心脏毒副作用，在临床上应引起注意。; 杨琪玫李娟罗绍凯赵莹黄蓓晖郑冬周振海彭爱华童秀珍; 关键词：三氧化二砷心脏副作用白血病早幼粒细胞

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杨琪玫

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