杨学瑾
- 作品数：9 被引量：19H指数：2
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- 一种手握式医用废弃针头安全回收装置
- 本实用新型公开了一种手握式医用废弃针头安全回收装置，包括由左瓣体和右瓣体封闭卡合的挤压套；挤压套采用弹性材料制成，其内部设有容纳废弃针头金属部的空腔和与空腔连通的负压通道；挤压套外部设有挤压部。本装置安全环保，节约医院成...
- 杨学瑾
- 文献传递
- 食管癌并发症的分析及预防
- 目前，外科手术仍为食管癌的主要治疗手段之一，随着医学各学科的发展及护理水平的不断提高，食管癌外科治疗适应症进一步放宽，并取得了较满意的效果。但食管癌病人多数就诊较晚，病史多在1-6个月，对手术的耐受力、对感染的预防能力下...
- 杨学瑾戴红霞
- 关键词：食管癌并发症防治外科治疗
- 文献传递
- 重症中心气道狭窄患者介入治疗后延迟拔管的安全性分析
- 目的分析重症中心气道狭窄患者采用气道介入治疗术后留置气管插管延迟拔管的安全性。方法回顾重症中心气道狭窄患者15例,根据气道狭窄的具体类型选择不同的介入方法(高频电刀、APC、冷冻、支架、球囊扩张)或联合,术后,保留机械通...
- 张力贾玮李冠华赵晓赟张冬睿杨学瑾李月川
- 食管癌术后肠外营养与护理
- 食管和胃是人体消化系统的重要器官。具有运送容纳和消化食物的重要功能。食管癌根治术1-5天的患者处于手术的创伤期吻合口尚未愈合，胃肠功能也未很好恢复，消化功能差其间除采用鼻饲养外还可采用肠外营养支持。肠外营养是指营养素经静...
- 朱静杨学瑾
- 关键词：食管癌并发症防治营养护理肠外营养营养成分
- 文献传递
- COPD呼衰患者腹腔压力改变对机械通气的影响及护理策略被引量：2
- 2018年
- 目的探讨不同腹腔压力状态下COPD患者机械通气、呼吸力学改变,以及降低腹腔压力的护理措施。方法采用前瞻性对照研究的方法,将58例因COPD呼吸衰竭行气管插管机械通气的患者,用RM6240-C型多导生理信号采集系统监测腹腔压力(IAP),并根据IAP的不同,分为IAH组和IAP正常组,在不同机械通气参数下,比较2组患者的气道峰压、气道平均压、分钟通气量、肺顺应性等呼吸力学指标的变化,并对IAH组患者采取降低IAP的治疗和护理措施后,用自身前后对照的方法,比较处理前后的IAP的变化。结果与IAP正常组对比,IAH组患者的平均气道压、气道峰压增高(P<0.05),静态肺顺应性下降(P<0.05);与IAP正常的患者相比,给予IAH组患者较高的PEEP值产生的呼吸力学指标的这种不良影响更为明显,差异有统计学意义(P <0.05)。降低IAP的措施可以改善上述呼吸力学指标。结论 IAH会引起机械通气患者气道峰压、气道平均压增加和分钟通气量、肺顺应性下降,降低IAP的治疗和护理措施有利于减少腹腔压力对机械通气的影响。
- 杨学瑾赵赟
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病腹腔压力机械通气护理
- 重症中心气道狭窄患者介入治疗后延迟拔管的安全性分析
- 目的分析重症中心气道狭窄患者采用气道介入治疗术后留置气管插管延迟拔管的安全性。方法回顾重症中心气道狭窄患者15例,根据气道狭窄的具体类型选择不同的介入方法(高频电刀、APC、冷冻、支架、球囊扩张)或联合,术后,保留机械通...
- 张力贾玮李冠华赵晓赟张冬睿杨学瑾李月川
- 2%葡萄糖酸氯己定擦浴在降低RICU导管相关性血流感染率中的效果研究
- 2020年
- 目的在中心静脉导管留置期间,比较每日使用2%葡萄糖酸氯己定擦浴与常规肥皂水擦浴对降低导管相关性感染率的效果。方法执行原有导管相关性血流感染预防控制技术指南(2010)的基础上,对2015年—2017年在RICU留置中心静脉导管的患者采用分阶段干预的方法;将2015及2017年留置中心静脉导管的患者作为干预组,每日用2%葡萄糖酸氯己定进行擦浴1次;将2016年留置中心静脉导管的患者作为对照组,每日用肥皂水擦浴1次。比较两组的中心静脉导管关性血流感染(CLABSI)发生率。结果干预组的CLABSI发生率为0.46‰,低于对照组的2.25‰,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对留置中心静脉导管的患者采用2%葡萄糖酸氯己定每日擦浴1次可以明显降低导管相关性血流感染的发生率,而且方便执行,不增加临床工作量,值得推广。
- 杨学瑾
- 关键词：擦浴导管相关性血流感染
- 联合刺激吸气和呼气肌群对COPD稳定期患者肺康复的价值被引量：9
- 2020年
- 目的研究体外膈肌和腹肌联合刺激在稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果。方法以“慢性阻塞性肺疾病全球倡议2017版(GOLD 2017)”标准确诊的COPD稳定期患者为研究对象,选取96例稳定期COPD患者,第一秒用力呼气量(FEV1)<50%预计值,以随机数字表法分为药物治疗组(n=32)、单独膈肌刺激组(膈肌刺激组,n=34)以及膈肌、腹肌联合刺激组(联合刺激组,n=30)。药物治疗组采用一般呼吸锻炼、健康教育及常规药物治疗,膈肌刺激组在常规药物治疗的同时进行体外膈肌起搏器刺激治疗,而联合刺激组在常规药物治疗同时进行对膈肌、腹肌的联合刺激治疗,电刺激强度为40 Hz,治疗时间30 min,治疗周期20 d。20 d后对患者肺功能FEV1、用力肺活量(FVC)、每分钟最大通气量(MVV)、呼气峰流速(PEF)、6分钟步行距离(6MWD)及双侧膈肌活动度等指标进行监测。结果联合刺激组双侧膈肌活动度大于其他2组(P<0.05),膈肌刺激组膈肌活动度亦大于药物治疗组(P<0.05)。联合刺激组患者FEV1、FVC、MVV、PEF和6MWD均优于其他2组(P<0.05),且膈肌刺激组患者此5项指标亦优于药物治疗组(P<0.05)。结论对COPD稳定期患者进行体外膈肌和腹肌联合刺激,可以作为一种改善COPD患者肺功能和生活质量的新方法。
- 李伯君赵晓赟胡秀娟张力李冠华杨学瑾李月川
- 关键词：呼吸肌电刺激疗法呼吸功能试验康复
- 不同机械通气参数对胃内压和消化功能的影响被引量：8
- 2013年
- 目的探讨不同机械通气模式及参数对胃内压力和消化功能的影响。方法选取因慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭行机械通气的40例患者,当病情稳定后,在PSV、SIMV、CMV3种通气模式及0、5、10cmH2O3组呼气末正压(PEEP)参数下,监测患者的平均气道压(ITP)、胃内压(IGP)、胃排空时间、胃液pH值、胃液胆汁酸(TBA)并进行比较。结果 (1)3种机械通气模式下,PSV组的ITP最低,CMV组最高,SIMV组居中;随着ITP的增加,IGP也基本呈增加趋势,故CMV对IGP的影响最大(P<0.01)。在不同PEEP值时,PEEP越大,ITP越高,对IGP的影响也越大(P<0.01)。(2)在3种通气模式和设置不同PEEP值时,ITP越高,胃排空时间越短,胃液TBA越高(P<0.05),而胃液pH值未观察到显著变化(P>0.05)。结论不同的机械通气模式和参数设置通过ITP对IGP、胃排空等产生不同程度的影响,选择合理的机械通气参数可在一定程度上改善消化功能。
- 赵晓赟李月川李冠华张力贾玮焦丽娜杨学瑾
- 关键词：平均气道压腹内压胃内压
