张蓉映
- 作品数：27 被引量：135H指数：6
- 供职机构：台州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：台州市科技计划项目浙江省中医药科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌毒力与耐药基因分型研究被引量：14
- 2014年
- 目的调查耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药与毒力的遗传学背景,并探讨MRSA的毒力与耐药基因分型。方法收集2010年1-12月浙江省某市三级医院中29株开放性骨折创面化脓性标本和1株健康护士鼻拭子标本中分离到30株MRSA,用聚合酶链反应(PCR)的方法分析9种毒力基因和8种耐药基因,再做基因分型和样本聚类分析。结果 30株MRSA共检出8种毒力基因和7种耐药基因,且检出率高;对30株MRSA进行毒力与耐药基因分型,可分9种类型;样本聚类分析提示,除10号株外其余29株在同一簇内,该29株存在衍生关系。结论 MRSA毒力基因的高检出率和菌株致病性高度相关,耐药基因的高检出率和菌株多药耐药表型一致,样本聚类分析提示该组MRSA存在医院感染。
- 张蓉映朱健铭翁幸鐾
- 关键词：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌毒力基因耐药基因基因分型
- 孟鲁司特对哮喘患者白细胞介素4和白细胞介素16及肺功能的影响被引量：4
- 2011年
- 目的探讨孟鲁司特对哮喘患者外周血白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素16(IL-16)和IgE水平及肺功能的影响。方法对42例急性发作期哮喘患者(治疗组)在哮喘常规治疗的基础上加用孟鲁司特钠片10mg,口服,每晚1次,连用3个月,分别在治疗前和治疗3个月后抽取静脉血检测血浆IL-4I,L-16I,gE水平,并观察治疗前后患者肺功能的变化。以同期入选的健康体检者34例作对照(对照组)。结果治疗组患者治疗前血浆IL-4I,L-16I,gE水平明显高于对照组(P<0.01),治疗3个月后与治疗前比较则明显降低(P<0.01),且肺功能指标用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容量(FEV1)以及最大呼气峰流速(PEF)明显改善(P<0.05)。结论孟鲁司特治疗哮喘的临床疗效确切,能明显改善患者肺功能。其作用机制可能是通过抑制血浆IL-4和IL-16的表达,抑制嗜酸性粒细胞聚集,使B细胞分泌IgE减少,从而缓解气道痉挛、降低气道高反应性、改善肺功能。
- 张蓉映
- 关键词：哮喘孟鲁司特白细胞介素4白细胞介素16肺功能
- 中心静脉导管内置引流术治疗结核性胸膜炎30例被引量：1
- 2004年
- 张蓉映
- 关键词：中心静脉导管结核性胸膜炎引流术胸液疗法
- 血必净注射液对AECOPD患者动脉血气及肺功能指标的影响被引量：8
- 2014年
- 目的观察血必净注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者动脉血气及肺功能指标的影响。方法 57例AECOPD患者随机分为2组,对照组(n=27)采用常规及对症支持方法治疗,观察组(n=30)在对照组治疗基础上加用血必净注射液治疗,观察2组临床疗效及治疗前后动脉血气、肺功能指标的变化。方法观察组治疗总有效率(76.7%)明显高于对照组(59.3%),P<0.05;治疗后观察组PaO2、PaCO2和SaO2等指标较对照组改善更为显著(P<0.05);观察组治疗后肺功能指标(FEV1/L、FVC/L和FEV1/FVC)改善程度明显优于对照组(P<0.05)。结论血必净注射液可明显改善AECOPD患者的动脉血气及肺功能,疗效显著,值得临床推广应用。
- 付海卫张添威李小波张松张蓉映毛立群黄昌河
- 关键词：血必净注射液慢性阻塞性肺疾病动脉血气肺功能
- 注射用阿莫西林舒巴坦钠致心跳呼吸骤停1例被引量：1
- 2017年
- 1病例资料
患者,男,45岁,因＂咳嗽咳痰1周＂入院,诊断为＂社区获得性肺炎＂。患者否认药物过敏史。入院查体：体温36.8℃、脉搏每分钟82次、呼吸每分钟20次、血压143/78 mm Hg,神志清,精神可,左下肺可闻及少量湿罗音,心律齐,未闻及病理性杂音。辅助检查：肺CT提示左下肺炎。
- 李小波张蓉映
- 关键词：心跳呼吸骤停舒巴坦钠阿莫西林注射用左下肺炎药物过敏史
- 基于“痰毒”理论探讨化痰解毒法对中晚期非小细胞肺癌患者带瘤生存的临床意义被引量：21
- 2019年
- 目的探讨化痰解毒法对气虚痰毒型和阴虚痰毒型中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者近期疗效和远期带瘤生存的影响。方法选择2015年8月-2016年7月期间在台州市第一人民医院呼吸内科就诊的207例中晚期NSCLC患者,其中气虚痰毒型116例,阴虚痰毒型91例。80例患者仅采用西医化疗作为对照组,127例患者在此基础上给予益气化痰解毒汤(气虚痰毒型)和养阴散结方(阴虚痰毒型)作为治疗组。治疗4个疗程后,评估近期疗效、中医症状积分、Karnofsky评分,并进行Kaplan-Meier生存分析。结果对照组(45.00%)和治疗组(51.97%)患者总有效率比较差异无统计学意义(χ^2=0.954,P=0.329)。治疗组气虚痰毒型患者和阴虚痰毒型患者中医症状总改善率分别为89.55%、83.33%,均高于对照组(均P<0.05)。治疗组患者中医证候积分和Karnofsky评分逐渐降低,低于治疗前和对照组(均P<0.05)。治疗组气虚痰毒型患者生存率(OS)为49.25%,高于对照组(均P<0.05);而治疗组阴虚痰毒型患者OS为61.67%,与对照组相比差异无统计学意义(P=0.080)。结论基于"痰毒"理论辨证论治"气虚痰毒型"和"阴虚痰毒型"中晚期NSCLC患者,可显著改善临床证候,提高患者生活质量,尤其是益气化痰解毒汤可延长气虚痰毒型患者带瘤生存期。
- 张添威陈卫建张蓉映毛立群鲍建敏
- 关键词：中晚期中医证候带瘤生存
- 慢性阻塞性肺疾病合并焦虑抑郁障碍的临床治疗研究被引量：3
- 2009年
- 目的观察抗焦虑治疗在慢性阻塞性肺疾病合并焦虑抑郁障碍中的应用和疗效。方法将47例COPD合并焦虑抑郁障碍的患者分为2组，对照组行COPD常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用抗抑郁治疗。比较2组治疗前后患者肺功能、抑郁值、生活质量评分等的变化。结果治疗后治疗组抑郁值明显减少（P〈0．05），而对照组治疗前、后抑郁值差异无统计学意义（P〉0．05）。2组经治疗后肺功能均有明显改善，其中治疗组FEV1％改善程度与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05），而2组FVC％改善程度差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组治疗后生活质量评分明显优于治疗前（P〈0．05），而对照组治疗前后生活质量评分差异无统计学意义（P〉0．05）。结论抗抑郁治疗既能改善合并焦虑抑郁障碍的COPD患者的肺功能，又能明显改善其生活质量。
- 张蓉映李小波
- 关键词：肺疾病
- 重症肺炎患者下呼吸道内sTREM-1、TNF-α及IL-10水平的变化被引量：4
- 2012年
- 目的探讨重症肺炎患者下呼吸道内sTREM-1、TNF-α及IL-10水平的变化及其临床意义。方法研究组纳入60例重症肺炎患者,对照组纳入30例健康者,研究组分为存活组和死亡组,对比研究组和对照组以及存活组和死亡组诱导痰sTREM-1及TNF-α、IL-10水平的变化。结果研究组下呼吸道诱导痰中sTREM-1、TNF-α及IL-10水平及TNF-α/IL-10显著高于对照组(P<0.01)。气管插管后各时段,两组诱导痰sTREM-1水平动态变化差异均有统计学意义(P<0.05),死亡组在气管插管1d后各时段诱导痰sTREM-1水平均显著高于存活组(P<0.05)。气管插管后5个时段,两组诱导痰TNF-α、IL-10水平动态变化差异均有统计学意义(P<0.05),死亡组在气管插管后5个时段诱导痰TNF-α、IL-10水平均显著高于存活组(P<0.01)。气管插管后两组诱导痰TNF-α/IL-1无显著改变(P>0.05),死亡组在后3个时段诱导痰TNF-α/IL-1均显著高于存活组(P<0.05)。结论 sTREM-1于重症肺炎患者气道内高表达,对局部炎症的过反应有促进作用,死亡患者表现尤为明显。
- 王斌梁孔一名张蓉映
- 关键词：重症肺炎下呼吸道分泌物可溶性髓系细胞触发受体-1
- 罗红霉素缓释片治疗社区获得性呼吸道感染的临床疗效和安全性分析被引量：2
- 2010年
- 罗红霉素为红霉素A的衍生物,是一个相对较新的半合成14元大环内酯类抗生素。其抗菌谱与红霉素相似,除对葡萄球菌、链球菌等革兰阳性菌有强大抗菌活性外,对嗜肺军团菌、支原体、衣原体等同样有良好的抗菌作用。罗红霉素缓释片采用独特的缓释技术,与罗红霉素普通制剂相比具有更好的药代动力学特点。目的通过治疗社区获得性急性呼吸系统细菌性感染,评价其安全性和有效性。方法采用随机平行对照试验设计。试验药罗红霉素缓释片300mg,1次/d,口服：对照药罗红霉素片300mg,1次/d,口服,疗程7～10d,治疗急性呼吸系统感染。结果试验组99例,对照组99例。两组总的痊愈率试验组和对照组分别为78.79%、77.78%,有效率试验组及对照组分别为87.88%、85.86%。两组细菌清除率率分别为93.59%、92.21%。与药物有关的不良反应试验组和对照组分别为12.12%和14.12%（试验组略优于对照组）。主要不良反应为消化道症状如：恶心、上腹部不适;头痛、头昏;血清转氨酶、尿素氮升高和白细胞轻度下降,停药后均恢复正常。结论临床研究结果表明罗红霉素缓释片治疗由敏感菌所致的急性呼吸道细菌感染有良好的临床疗效,优于普通罗红霉素。临床耐受性较好,为治疗轻、中度感染性疾病提供更为方便,可选择的口服抗菌药物。
- 张蓉映李宁
- 关键词：罗红霉素社区获得性呼吸道感染安全用药
- 髓系细胞触发受体-1和CRP在胸腔积液中的表达及意义被引量：1
- 2014年
- 目的：探讨髓系细胞触发受体-1（TREM-1）、CRP在不同性质的胸腔积液中表达水平和意义。方法收集胸腔积液患者，检测胸腔积液和血清中TREM-1、CRP水平，检测胸腔积液细胞膜TREM-1 mRNA的表达。统计不同类型胸腔积液TREM-1、CRP表达水平的差异。结果（1）TREM-1检测显示：与结核性、肿瘤性和漏出性三组胸腔积液比较，肺炎旁胸腔积液sTREM-1表达显著增高。肺炎旁胸腔积液组血清sTREM-1与肿瘤性、漏出性胸腔积液组比较，表达均显著增高，但与结核性胸腔积液组比较无明显差异。（2）CRP检测显示：结核性和肺炎旁胸腔积液CRP水平均显著高于肿瘤性和漏出性胸腔积液。但结核性胸腔积液和肺炎旁胸腔积液CRP水平无显著差异。结核性胸腔积液组和肺炎旁胸腔积液组血清CRP水平均显著高于肿瘤性胸腔积液组和漏出性胸腔积液组，但结核性胸腔积液组和肺炎旁胸腔积液组血清CRP水平无显著差异。结论胸腔积液sTREM-1水平可以作为判断肺炎旁胸腔积液的重要参考指标。
- 李小波张蓉映任应鹏沈华浩
- 关键词：髓系细胞触发受体-1C反应蛋白胸腔积液
