张笃飞
- 作品数：24 被引量：136H指数：8
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- 福氏痢疾杆菌对4种抗菌素药敏及治疗结果分析
- 2002年
- 细菌性痢疾为小儿常见的传染病,由于耐药菌株出现,常造成治疗困难.我们比较了1997～2000年收治98例福氏痢疾杆菌药敏及治疗结果,现报道如下.
- 张笃飞廖锋
- 关键词：头孢菌素类环丙沙星氨苄西林庆大霉素类磺胺类
- 中西医结合治疗小儿支气管肺炎50例临床分析被引量：12
- 2014年
- 目的:研究中西医结合治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法:将我院2012年9月至2013年9月收治的100例小儿支气管肺炎患者作为研究对象,用随机数字表法分为西医组、中西医结合组,每组各50例,比较2组的治疗效果。结果:2组患儿治疗后,白细胞及中性粒细胞计数均下降,中西医结合组的改善程度优于西医组,差异有统计学意义(t=8.583 0,6.296 2;P=0.000 0);2组患儿治疗后血清C-反应蛋白及补体C3含量均下降,中西医结合组上述指标的改善程度优于西医组(t=5.1154,3.789 6;P=0.000 0;0.009 8);2组患儿治疗后,体温下降,基本恢复正常,症状得到缓解;中西医结合组的缓解情况优于西医组,差异有统计学意义(t=11.785 0,5.264 9;P=0.000 0);中西医结合组中48例患儿治愈,占96.00%,略高于西医组的86.00%;2组的不良反应发生情况均较少,中西结合组1例,西医组2例。结论:中西医结合的方法能更有效的治疗小儿支气管肺炎,治愈率高且不良反应少,具有一定的临床意义。
- 黄学张笃飞
- 关键词：小儿支气管肺炎中西医结合C-反应蛋白
- 西地那非治疗PPHN的临床效果及安全性研究被引量：6
- 2015年
- 目的探讨西地那非治疗新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)的临床效果及安全性。方法选择2010年4月至2013年1月收治的79例PPHN患儿,随机分为试验组(n=40)和对照组(n=39)。对照组给予常规治疗,试验组患者在对照组基础上给予西地那非治疗。比较2组患者住院时间、撤机时间、住院费用、氧分压(Pa O2)、二氧化碳分压(Pa CO2)、氧合指数(OI)指数、收缩压(SBP)、肺动脉收缩压(PAP)和不良反应发生情况。结果试验组患者总有效率为97.50%高于对照组的79.49%,差异有统计学意义(χ2=4.688,P<0.05)。试验组住院时间和住院费用均低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。但试验组呼吸机撤机时间低于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者Pa O2、Pa CO2以及OI指数较治疗前均有较大程度改善(P<0.05)。其中治疗后试验组患者Pa O2和OI指数优于对照组(P<0.05)。治疗后试验组患者PAP显著降低,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组PAP水平治疗后6 h及24 h后均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者均未发现心律失常、肝损伤、低血压、出血等不良反应的发生。结论西地那非可显著提高治疗效果,提升康复速度,在改善机械通气时间、Pa O2、OI指数以及PAP方面有着较为显著的作用。
- 梁安撰张笃飞陈玲
- 关键词：西地那非新生儿持续肺动脉高压
- 血清PCT水平和APACHEⅡ评分在评估脓毒症患儿预后中的应用价值被引量：15
- 2013年
- 小儿脓毒血症是目前儿童ICU（PICU）常见的危重病之一,其所致的多器官功能衰竭为患儿的主要死因.判断脓毒血症的治疗效果及预测患儿预后是目前危重病医学研究的热点之一.近年来发现在脓毒症的辅助和鉴别诊断方面,降钙素原（PCT）是一个具有高特异性和敏感性的新指标.急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）是用数字化定量评价危重疾病的严重程度和预测预后的方法[1],目前国内关于APACHEⅡ评分在儿科PICU中应用的报道较少.本研究对66例脓毒症患儿血清PCT水平和APACHEⅡ评分进行分析,探讨二者判断脓毒症预后的临床价值,现报告如下.
- 张笃飞林涛马志超
- 关键词：脓毒症降钙素原
- 小儿脓毒症并腹内高压的危险因素分析被引量：7
- 2013年
- 目的探讨小儿脓毒症并腹内高压(IAH)的危险因素,为早期诊断、及时干预治疗提供理论依据。方法采用膀胱测压法对119例脓毒症患儿进行腹内压检测,根据腹内压检测结果将患儿分为腹内压正常组(对照组,n=80)与IAH组(n=39)。采用单因素和非条件logistic回归分析对两组患儿的临床资料进行分析,以调查脓毒症患儿并发IAH的危险因素。结果单因素分析发现小儿危重病评分(PCIS)、降钙素原(PCT)、PaCO2、血清乳酸值及肠道/腹腔感染、腹水、胃肠功能障碍、机械通气、休克和多脏器功能不全(MODS)的发生比例在IAH和对照组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示PCIS降低、MODS、休克、胃肠功能障碍和腹水是脓毒症合并IAH的主要危险因素。结论 PCIS降低、MODS、休克、胃肠功能障碍和腹水的脓毒症患儿,有发生IAH的可能,应重点监测,以早期诊断并予及时干预治疗。
- 张笃飞冯小伟林涛吴开芳
- 关键词：脓毒症腹内高压儿童
- 脂蛋白（a）对大鼠肾小球系膜细胞增生及细胞间粘附因子-1表达的影响
- 目的:
系膜增殖性肾炎(Mesangial proliferativeglomerulonephritis，MsPGN)是小儿原发性肾小球疾病的主要病理类型之一，其主要病理变化为肾小球系膜细胞(glomerul...
- 张笃飞
- 关键词：小儿疾病肾小球疾病
- 文献传递
- 孟鲁司特钠改善小儿支气管哮喘患者肺功能和气道炎症的临床疗效与安全性被引量：11
- 2015年
- 目的探讨孟鲁司特钠对小儿支气管哮喘患者肺功能和气道炎症的改善作用。方法选取我院收治的小儿支气管哮喘患者108例,依据病情将患者均分为研究组和对照组;研究组给予常规治疗加用孟鲁司特钠,对照组给予常规治疗。比较两组患儿治疗前和治疗后肺功能(FEV1、FEV1/FVC和FEV1占预计值)检查、气道炎症因子(IL-5、IL-10和TNF-α)水平变化、嗜酸性粒细胞计数和临床疗效等。结果治疗后研究组的FEV1、FEV1/FVC和FEV1占预计值等指标与对照组相比均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组患儿的IL-5、IL-10和TNF-α与对照组相比有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组EOS%为(4.29±1.03)%,与对照组(5.98±1.25)%相比差异有统计学意义(P<0.05)。79.6%的研究组患儿支气管哮喘得到显效治疗,与对照组(29.6%)相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特钠能有效改善小儿支气管哮喘患者的肺功能和气道炎症,值得临床推广使用。
- 吴峰张笃飞
- 关键词：孟鲁司特钠肺功能气道炎症
- 血浆降钙素原与脓毒症患儿预后的关系被引量：2
- 2007年
- 目的探讨血浆降钙素原(procalcitonin,PCT)与脓毒症患儿预后的关系。方法采用免疫发光法检测65例脓毒症患儿血浆PCT水平。结果死亡组入院时血浆PCT水平与同期存活组相比,差异有显著性意义(P<0.05)。最初3d血浆PCT水平变化与脓毒症临床不同结局密切相关。结论血浆PCT检测对脓毒症患儿预后判断具有重要价值。
- 张笃飞冯小伟
- 关键词：降钙素原脓毒症预后
- 无创正压机械通气治疗小儿急性呼吸衰竭的临床研究被引量：9
- 2013年
- 目的探讨无创正压机械通气(NIPPV)治疗小儿急性呼吸衰竭(ARF)失败的危险因素。方法 2009年6月至2012年6月海南省人民医院儿科重症病房收治的96例由各种病因导致ARF并且应用NIPPV治疗的患儿,按照治疗结果分为NIPPV成功组和NIPPV失败组,采用单因素和非条件Logistic回归分析对两组患儿的临床资料进行分析。结果 NIPPV成功组61例,NIPPV失败组35例。治疗成功率为63.5%(61/96)。成功组NIPPV治疗1h后PaCO2与治疗前对比明显降低,差异有统计学意义,失败组NIPPV治疗1h后PaCO2与治疗前比较差异无统计学意义,与NIPPV治疗结果有关的6个变量是间质性肺疾病、神经源性肺水肿、上机前PaCO2、呼吸指数、APACHEⅡ评分和上机1h后的PaCO2。经去除各因素之间相互混杂的影响,仍然与NIPPV治疗结果有关的变量是:神经源性肺水肿、呼吸指数、APACHEⅡ评分和上机1h后PaCO2。结论神经源性肺水肿、呼吸指数、APACHEⅡ评分及上机1h后的PaCO2水平是NIPPV治疗失败的危险因素。
- 张笃飞廖锋曾霞蔡露良马志超孙嵩
- 关键词：急性呼吸衰竭无创正压机械通气小儿
- 咳嗽峰流速对急性呼吸衰竭患儿撤机结果的预测价值被引量：3
- 2013年
- 目的探讨咳嗽峰流速(CPEF)测定对急性呼吸衰竭患儿拔管脱机结果的预测价值。方法选择62例急性呼吸衰竭患儿,所有患儿均机械通气超过72 h,意识清楚,且已顺利通过自主呼吸试验30 min。根据拔管结果将患儿分为拔管成功组与失败组,比较两组患儿拨管前CPEF、肺功能指标、血气分析结果、小儿危重病例评分(PCIS)。结果 52例患儿拔管成功,10例患儿拔管失败。拔管成功组患儿的CPEF值明显高于失败组,差异有统计学意义(P<0.01)。根据CPEF预测撤机成功所作ROC曲线下面积为0.873(P<0.01),其最佳临界值为40.5 L/min,以CPEF≥40.5 L/min预测撤机成功的灵敏度为76.9%,特异度为90%。结论测定CPEF可预测机械通气患儿的撤机结果。
- 张笃飞冯小伟林涛吴开芳
- 关键词：呼吸衰竭机械通气拔管
