张学忠
- 作品数：5 被引量：6H指数：1
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- 59例胎儿肺发育不良的诊断治疗与随访被引量：2
- 2016年
- 先天性肺发育不良是新生儿胚胎发育障碍所致的肺部疾病,分为原发性和继发性两类。原发性极为罕见,继发于先天性畸形的肺发育不良较常见。其中胸腔占位性病变是导致胎儿肺发育不良的主要疾病之一。影响肺发育不良的胸部占位性病变主要包括先天性膈疝（congenital diaphragmatic hernia,CDH）、巨型食管裂孔疝、先天性肺囊腺瘤样畸形、支气管囊肿、肺隔离症及畸胎瘤等。本文就我院近5年59例由于胸腔占位性病变导致胎儿肺发育不良疾病的产前诊断、孕期随访、生后治疗与预后进行的研究报道如下。
- 刘彩霞张德重杨志刚张学忠刘华史莉玲陈瑞
- 关键词：肺发育不良食管裂孔疝先天性膈疝膈膨升
- 游离自体胸膜纤维板补片在小儿脓胸合并肺坏疽疾病中的应用被引量：1
- 2016年
- 小儿化脓性胸膜炎是儿童常见病,多数继发于肺炎、肺脓肿,由细菌、支原体直接或经淋巴循环侵入胸膜腔形成,初为浆液期,很快进入脓性期,大量纤维素形成。部分病例其末端支气管病变或肺脓肿继续发展、坏死,或破溃成脓气胸。化脓性胸膜炎合并较大范围肺组织坏死病例在切除坏死组织后因无法修补残留创面,好多病例不得不行肺叶切除术。
- 刘彩霞杨志刚张德重张学忠陈瑞张鸿毅
- 关键词：化脓性胸膜炎小儿脓胸支气管病变支气管胸膜瘘淋巴循环儿童常见病
- 小儿先天性主动脉瓣上狭窄的诊断与外科治疗被引量：1
- 2013年
- 先天性主动脉瓣上狭窄（SVAS）是一种罕见的先天性心脏病,病理特点为主动脉瓣以上窦管连接处明显狭窄,并可累及升主动脉。本病可以是Williams综合征的一部分,也可以单独发生。2012年4月至6月我院集中手术治疗SVAS5例,取得良好效果。现总结报告如下。
- 杨晋明张学忠张鸿毅米燕萍
- 关键词：先天性主动脉瓣上狭窄外科治疗WILLIAMS综合征小儿升主动脉
- 婴幼儿法洛四联症围手术期血糖与动脉血乳酸变化的相关性被引量：1
- 2023年
- 目的研究婴幼儿法洛四联症围手术期血糖与动脉血乳酸变化的相关性及干预血糖对预后的影响。方法收集2014年1月至2020年12月在山西省儿童医院行法洛四联症根治手术的127例患儿的临床资料,其中男73例,女54例;年龄为(6.1±4.5)个月,范围在2~12个月,体重为(7.4±2.9)kg,范围在4~10.5 kg,术前经皮血氧饱和度为80.2%±10.3%,范围在69%~91%,血红蛋白为(155.2±30.5)g/L,范围在118~212 g/L,MaGoon指数为1.30±0.34(1.10~1.70)。记录围手术期9个时间点的血糖及动脉血乳酸值,按术后2 h血糖值分为3组:高血糖组(血糖值≥11.1 mmol/L)61例,可接受血糖组(4.5 mmol/L≤血糖值<11.1 mmol/L)63例,低血糖组(血糖值<4.5 mmol/L)3例,其中高血糖组按照控制目标血糖分为两小组:常规控制血糖组(8.0~11.1 mmol/L)35例,严控血糖组(4.5 mmol/L≤血糖值<8.0 mmol/L)26例。比较各组间动脉血乳酸值变化、主动脉阻断时间、体外循环时间、呼吸机辅助时间、ICU滞留时间、并发症发生率。结果全组无死亡,18例出现并发症。手术开始后即导致血糖及乳酸的增高,血糖在术后2 h达到(10.30±2.01)mmol/L,此时乳酸达到(4.19±1.75)mmol/L,均为录得的最高值;术后48 h血糖[(4.91±0.25)mmol/L]及动脉血乳酸[(0.97±0.31)mmol/L]恢复至正常范围。血糖与动脉血乳酸变化有相关性(r=0.9691,P<0.001。高血糖严控血糖组中乳酸在术后12 h[(3.10±0.85)mmol/L]、术后24 h[(2.62±0.41)mmol/L]、术后48 h[(2.02±0.27)mmol/L]以及呼吸机辅助时间(32.1±10.65)h和ICU滞留时间(4.15±1.39)d明显高于可接受血糖组(P=0.048、P=0.031、P=0.016、P=0.006、P=0.042);上述指标高血糖严控血糖组同样明显高于常规控制血糖组(P=0.050、P=0.046、P=0.022、P=0.007、P=0.003);在并发症发生率方面,高血糖严控血糖组(23.1%)高于可接受血糖组(9.5%)及常规控制血糖组(11.4%)。低血糖组中只收集到3例,未予统计学分析。结论法洛四联症围手术期乳酸与
- 杨晋明曲媛梁丽俊张学忠刘彩霞
- 关键词：血糖乳酸法洛四联症
- 完全性房室通道的外科手术治疗被引量：1
- 2019年
- 完全性房室通道(complete atrioventricular canal defect,CAVCD)是临床上比较复杂的一类先天性心脏病,是由心内膜垫发育异常所致的心脏畸形,其病理特点是原发孔房间隔缺损并高位室间隔缺损,仅有一组共同房室瓣,且有Ⅲ度裂缺、卷曲等结构异常,因畸形复杂,早期即易合并严重的肺动脉高压和/或充血性心力衰竭而危及生命,其自然预后较差.手术是唯一有效的治疗手段.本文总结2015年1月至2018年5月我科共手术治疗的34例CAVCD患儿的临床资料,分析CAVCD治疗的效果和经验.
- 张学忠杨晋明张鸿毅刘彩霞智喜强
- 关键词：完全性房室通道手术治疗充血性心力衰竭外科先天性心脏病心脏畸形
