陈林松
- 作品数：14 被引量：40H指数：4
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- 70岁以上高龄食管癌患者围手术期处理体会
- 2014年
- 目的:总结高龄食管癌患者的围手术期处理体会。方法:回顾性分析手术治疗高龄食管癌56例患者的临床资料,显示采用的手术方式主要依据患者的病灶位置、大小和患者的胸腔情况来决定。特别是对高龄食管癌患者,要做好完善的手术前准备,施行个体化手术麻醉方案,以及手术后要进行严密的监测和管理。结果:本组56例患者均根据不同的具体情况施行了不同的手术切除方法和护理,除出现并发症22例患者(39.29%),合并2种或2种以上并发症7例患者(12.5%);因胸内吻合瘘死亡1例患者(1.79%)外,其他患者均康复出院。结论:完善的术前准备,个体化的手术麻醉方案,以及术后严密的监测和管理,是对高龄食管癌患者围手术期处理的关键。
- 吴昊郑建陈建江吕泉陈林松
- 关键词：高龄食管癌围手术期处理
- 磨玻璃样密度肺腺癌脏层胸膜浸润的相关影像因素分析被引量：8
- 2016年
- 目的分析磨玻璃密度(ground glass opacity,GGO)肺腺癌CT特征与脏层胸膜浸润的关系。方法选择2013年9月—2014年10月接受手术治疗且术后病理证实为腺癌的740例肺部GGO,其中脏层胸膜浸润组84例,无浸润组656例,分析其与CT特征之间的关系。结果患者年龄、GGO类型、GGO最大直径、实性成分直径、实性成分比例、距胸膜最小距离、胸膜凹陷征、边缘和形状均与脏层胸膜浸润情况有关,多因素logistic回归分析显示GGO最大直径>12 mm、实性成分直径>5 mm、距胸膜最小距离<6 mm、胸膜凹陷征和粗糙边缘是脏层胸膜浸润的危险因素(OR=3.23、4.41、3.58、2.21和2.65),联合以上5个因素判别浸润情况的曲线下面积(area under curve,AUC)达到0.861。结论术前CT特征用于判别表现为GGO的肺腺癌的脏层胸膜浸润情况有重要价值。
- 丁红豆史景云周晓谢冬陈林松王海峰
- 关键词：磨玻璃密度CT
- 一种核酸快速提取试剂盒及应用
- 本发明属于生物医学技术领域，具体涉及一种核酸快速提取试剂盒及应用。本发明的试剂盒包括SDS、EDTA和Triton X‑100，采用所述试剂盒提取核酸，不仅提取成本低、操作简单、耗时短、提取产物不影响PCR扩增，而且因为...
- 赵艳峰陈林松李玉萍何文新
- 是否存在实体型或微乳头型成分与ⅠA期肺腺癌患者预后关系的回顾性队列研究被引量：4
- 2022年
- 目的探讨ⅠA期肺腺癌各病理学亚型成分比例对预后的影响,以及实体型或微乳头型成分(S/M成分)对预后的影响。方法回顾性分析2011年1月至2013年12月在同济大学附属上海市肺科医院接受完整手术切除的321例ⅠA期肺腺癌患者的资料。男性130例,女性191例,年龄59(11)岁[M(IQR)](范围:55~66岁)。采用受试者工作特征曲线分析各病理学亚型成分比例对无复发生存和总体生存的判断价值。根据有无S/M成分将患者分为2组,其中无成分组又根据主型不同分为2组:含S/M成分组(S/M+组)120例、无S/M成分且贴壁型为主型组(S/M-LPA组)129例、无S/M成分且腺管型或乳头型为主型组(S/M-P/A组)72例。采用Kaplan-Meier法绘制3组生存曲线,Log-rank检验进行组间比较。采用Cox比例风险模型验证有无S/M成分是否为预后因素。结果S/M成分对于复发(实体型成分:曲线下面积=0.588,P=0.095;微乳头型成分:曲线下面积=0.566,P=0.106)和死亡(曲线下面积=0.589,P=0.104;曲线下面积=0.607,P=0.056)无诊断价值。S/M-LPA组、S/M-P/A组、S/M+组的5年无复发生存率分别为92.4%、82.3%、77.3%(两两比较:P值均<0.05),5年总体生存率分别为97.4%、94.5%、83.2%(两两比较:P值均<0.05)。多因素分析结果显示,新分组(S/M-P/A组比S/M-LPA组:HR=2.691,95%CI:1.249~5.799,P=0.011;S/M+组比S/M-LPA组:HR=6.763,95%CI:3.050~14.996,P<0.01)是复发的预后因素。结论对于完整切除的、存在S/M成分的ⅠA期肺腺癌患者,S/M成分比例并不影响预后。基于S/M成分有无的新分组是患者复发的预后因素,S/M+组患者预后最差,S/M-LPA组患者的预后最佳。
- 靳凯淇沈莹冉吴易沐戴洁刘小刚李佳琪陈林松姜格宁
- 关键词：预后实体型
- 经鼻双置管法治疗胸内食管胃吻合口瘘的临床研究被引量：5
- 2013年
- 目的探讨经鼻双置管法治疗胸内食管胃吻合口瘘的应用价值。方法 25例明确诊断为胸内食管胃吻合口瘘的患者分为治疗组与对照组,治疗组(n=13)采用经鼻置入空肠营养管进行肠内营养支持,置入瘘腔引流管进行负压吸引,对照组(n=12)采用传统"胃管+胸管+空肠造瘘管"治疗,对两组稳定时间、治愈时间、死亡率、胸管放置时间及数量进行比较。结果采用经鼻双置管法治疗组的稳定时间、治愈时间、胸管放置时间及数量均低于对照组(P<0.05),两组死亡率差异无显著性。结论经鼻置入空肠营养管+瘘腔引流管治疗胸内食管胃吻合口瘘安全、有效。
- 陈建郑建江吕泉吴昊陈林松
- 关键词：吻合口瘘营养管
- 胸部钝挫伤患者心肌标志物水平的变化及其诊断意义被引量：1
- 2015年
- 目的：探讨胸部钝挫伤患者血清中心肌损伤标志物的动态变化规律及其对心肌损伤的诊断意义。方法选择武警江苏总队医院住院治疗的胸部钝挫伤82例为观察组，全部胸部钝挫伤患者（ ISS≥16分）根据有无合并心肌损伤分为两组，即合并心肌损伤组（A组），无合并心肌损伤组（B组），分别对两组患者伤后3 h、6 h、12 h、48 h血清肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）、心肌特异脂肪酸结合蛋白（ H-FABP）、肌红蛋白（ Mb）进行检测，同法测定60名健康体检者血清相应指标作为对照组。结果两观察组在不同时段血清cTnI、H-FABP及Mb浓度均高于对照组，其中A组在伤后6～48 h，cTnI、H-FABP浓度均明显高于B组，差异有统计学意义（ P ＜0．01）。同时段 A、B 两组 Mb 浓度虽均高于对照组，但两组组间比较差异无统计学意义。结论血清cTnI、H-FABP、Mb的动态变化与胸部钝挫伤患者病情严重程度、变化趋势及预后具有良好相关性，对心肌损伤早期诊断、治疗具有重要意义。
- 江吕泉郑建陈建吴昊陈林松
- 关键词：心肌损伤肌红蛋白
- 血浆D-二聚体及纤维蛋白原在非小细胞肺癌患者围术期监测中的应用价值被引量：3
- 2013年
- 目的探讨血浆D-二聚体及纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)在非小细胞肺癌患者手术前、后监测中的应用价值。方法测定254例非小细胞肺癌患者和52例肺部良性肿瘤患者血浆D-二聚体及FIB水平,对其术后D-二聚体及FIB变化进行随访监测。结果非小细胞肺癌组术前、后血浆D-二聚体及FIB水平明显高于良性肿瘤组(P<0.01);非小细胞肺癌患者血浆D-二聚体及FIB水平随分期增加而明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。肺癌组中15例术后出现血栓性疾病前其D-二聚体及FIB水平或一过性下降后突然升高。结论监测非小细胞肺癌患者手术前后血浆D-二聚体及FIB浓度,有助于术前筛查血栓高风险人群,改善患者预后。
- 江吕泉高坤祥郑建陈建吴昊陈林松
- 关键词：D-二聚体纤维蛋白原非小细胞肺癌血栓围术期
- 肺癌早发现,做这个体检项目才靠谱
- 2023年
- 肺癌是我国及世界范围内发病率和死亡率较高的恶性肿瘤之一。目前,随着科技的进步、基础研究的快速进展,无论是化疗药物的改进,靶向药物的新靶点,还是通过基因工程进行的细胞治疗,都让癌症不再成为令临床医生束手无策的疾病。尽管如此,想要真正消灭癌症,外科治疗仍然是绝大多数癌症治愈的唯一选择,肺癌更是如此。而且从手术难度、术后康复以及预后方面考虑,始终倡导肿瘤越早发现,患者获益越多。
- 陈林松杨洋
- 关键词：体检项目细胞治疗靶向药物新靶点术后康复
- 迷走右锁骨下动脉1例报道被引量：2
- 2015年
- 迷走右锁骨下动脉是主动脉弓的一种罕见先天性血管畸形,一般无临床症状,少部分患者因血管压迫食管可产生受压性吞咽困难,诊断率极低。现将本科1例明确诊断的迷走右锁骨下动脉报道如下。1临床资料患者,男,65岁,因“咳嗽、咳痰,伴痰中带血1个月”入院,诊断：左下肺中央型肺癌。术前胸部CT平扫＋增强提示后纵隔异常软组织影,怀疑为迷走右锁骨下动脉。
- 郑建陈林松陈建童华喜吴昊
- 关键词：后纵隔先天性血管畸形诊断率右锁骨下动脉
- 钝、锐性膈肌破裂的临床特征和影响预后的因素分析被引量：1
- 2013年
- 目的探讨钝、锐性创伤性膈肌破裂(TDR)的临床特征及影响预后的因素。方法 47例TDR患者,按致病因素分为钝性TDR(A组,28例)和锐性TDR(B组,19例)两组;按预后情况再分为存活(C组,38例)和死亡(D组,9例)两组。对格拉斯哥昏迷评分(GCS)、修正创伤评分(RTS)、损伤严重程度评分(ISS)、年龄、损伤器官数、ICU时间、住院时间、膈肌破裂部位、术前诊断、术后并发症、预后等参数进行单因素和多因素分析。结果 A组ISS、术前诊断率和病死率高于B组(P<0.05),RTS和GCS低于B组(P<0.05)。单因素分析显示,D组年龄、ISS、钝性损伤率和并发症发生率高于C组(P<0.05),RTS、GCS低于C组(P<0.05)。多因素分析提示,ISS≥21.5分和RTS≤9.5分为TDR发生死亡的危险因素。结论钝性伤TDR患者的预后较锐性伤患者差;加强对ISS≥21.5分和RTS≤9.5分的患者监测,并给予有效救治,有助于降低TDR患者病死率。
- 郑建陈林松陈建江吕泉吴昊
- 关键词：膈肌破裂
