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高出血风险MODS患者连续性血液滤过治疗抗凝方案的安全性及有效性分析被引量：3: 2014年; 目的探讨高出血风险多器官功能障碍综合征(MODS)患者连续性静脉静脉血液滤过(CVVH)抗凝方案的安全性及有效性分析。方法选择高出血风险MODS行CVVH治疗的患者40例,分为无肝素抗凝组(A组)和小剂量肝素抗凝组(B组),观察2组治疗前、治疗后24 h、48 h ApacheⅡ评分、血小板计数、凝血功能、尿素氮、肌酐、氧合指数(PaO2/FIO2)的变化,并记录2组患者滤器寿命、机械通气时间、住重症监护病房(ICU)时间及出血并发症的发生情况。结果 B组治疗后24 h、48 h血肌酐、PaO2/FIO2、ApacheⅡ评分及尿素氮水平均较A组明显好转(均P<0.05)。B组治疗后24 h激活部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)均较治疗前明显延长,血小板计数明显下降,但随着治疗时间的延长,APTT、TT及血小板计数无明显变化。B组患者的平均机械通气时间、住ICU时间均较A组患者明显缩短,滤器使用寿命较A组明显延长(均P<0.05)。B组患者出现1例皮肤黏膜出血现象,无严重出血并发症发生。结论高出血风险MODS患者采用小剂量肝素抗凝可以保证CVVH治疗的顺利进行,临床应用安全、有效。; 田惠玉李建科宋邵华张杰金玉洁陆鹏杨秀芬; 关键词：血液滤过血液凝固试验连续性静脉静脉血液滤过

多脏器功能障碍综合征患者连续性血液滤过治疗肝素用量与病情危重程度及预后的相关性被引量：6: 2015年; 目的探讨多脏器功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome MODS)患者连续性血液滤过治疗肝素许可用量与预后的相关性分析。方法选择我院MODS行连续性血液滤过治疗患者60例,依据预后分为死亡组和存活组。评估肝素许可用量与病情危重程度及预后的相关性。结果 1肝素的平均许可用量(8.27±1.19)U·kg-1·h-1。死亡组肝素的许可用量明显少于存活组,(6.55±1.48)U·kg-1·h-1 vs(9.59±0.96)U·kg-1·h-1(P<0.05)。2肝素的许可用量与年龄、APACHEⅡ评分呈明显负相关(r=-0.550,-0.563,P<0.01)。结论MODS患者连续性血液滤过治疗中肝素的许可用量与MODS患者的预后密切相关。; 田惠玉姜相明宋邵华张杰陆鹏金玉洁杨秀芬; 关键词：血液滤过预后

小剂量肝素在高出血风险多脏器功能障碍综合征患者连续性血液滤过中的安全性被引量：4: 2014年; 目的:探讨小剂量肝素抗凝在高出血风险多脏器功能障碍综合征(MODS)患者连续性血液滤过治疗过程中的安全性。方法:选择我院高出血风险的MODS患者30例,行连续性血液滤过治疗,肝素抗凝,选择健康体检者20例为对照组。观察患者治疗前、治疗后24 h、48 h血小板计数及凝血功能的变化。观察患者有无出血等不良反应。结果:肝素的平均用量(3.5±1.7)IU/(kg·h);滤器平均使用寿命(16.5±3.8)h。MODS组患者APTT、TT、PT较对照组明显延长,血小板计数较对照组明显下降。MODS患者治疗后24 h、48 h APTT、TT均较治疗前明显延长,PLT计数较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后48 h APTT、TT、PLT与治疗后24 h相比差异无统计学意义。在30例患者中出现皮肤黏膜出血2例,无呼吸道及消化道大出血等严重不良反应。结论:高出血风险MODS患者CVVH治疗过程中采用小剂量肝素抗凝相对安全。; 田惠玉李建科宋邵华张杰陆鹏金玉洁王来杨秀芬; 关键词：多脏器功能不全综合征连续性静脉静脉血液滤过肝素

MODS患者连续性血液滤过治疗肝素用量与凝血功能的关系: 探讨 MODS患者连续性血液滤过治疗肝素许可用量与凝血功能变化及预后的关系.方法选择我院MODS行连续性血液滤过治疗的患者60例,依据预后分为死亡组和存活组.评估肝素许可用量与凝血功能变化及预后的关系.结果 1.死亡组...; 田惠玉张杰宋绍华金玉洁陆鹏杨秀芬

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