相加庆
- 作品数：61 被引量：483H指数：15
- 供职机构：复旦大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市卫生局科研基金上海市科委科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Ivor—Lewis手术治疗食管癌的近期临床疗效分析被引量：8
- 2012年
- 目的通过Ivor-Lewis手术治疗食管癌的近期临床疗效分析，探讨食管癌的淋巴结转移特点，并评价该术式治疗中下段食管癌的安全性及有效性。方法上海复旦大学附属肿瘤医院胸外科从2005年开始开展食管癌Ivor-Lewis手术，收集2007至2010年间404例食管癌患者Ivor—Lewis手术的情况，使用AJCC软件进行概率统计分析。结果404例患者未出现术后院内死亡病例，共有89例患者（22．0％）出现了101例次的术后并发症。且当肿瘤原发灶尚处于T1时，就有可能出现转移。结论食管癌很易且较早发生淋巴结转移，其特点即是当肿瘤原发灶尚处于T1时，就有可能出现转移。研究结果倾向于根据患者转移淋巴结的解剖部位数能更好的预测患者的预后。总之Ivor—Lewis手术＋两野淋巴结清扫对于中下段食管癌来说是安全而有效的。
- 马龙飞相加庆李鹤成李斌胡鸿
- 关键词：食管肿瘤淋巴转移IVOR-LEWIS手术
- 胸腔镜肺段切除术与开放性肺段切除术的临床比较研究被引量：2
- 2013年
- 目的:对胸腔镜肺段切除术与开放式肺段切除术治疗非小细胞肺癌及其他孤立性肺结节的临床资料进行比较。方法:回顾性分析2009年1月—2012年6月接受胸腔镜解剖性肺段或多肺段联合切除术的10例患者以及接受开放式肺段切除术的7例患者的临床资料。比较两组患者的肿瘤最大径、清扫淋巴结组数、清扫淋巴结个数、手术时间、术中出血量、术后住院时间和术后并发症。结果:胸腔镜肺段切除术相较于开放性肺段切除术,可缩短术后住院时间(4.4±1.1vs6.6±1.0d,P<0.05);两组的手术时间、术中出血量、肿瘤最大径、清扫淋巴结组数和清扫淋巴结个数的差异均无统计学意义;两组患者均未出现术后并发症。结论:胸腔镜解剖性肺段切除术是一种安全的手术方式,值得在临床上进一步推广。
- 杨溯马晓张亚伟相加庆陈海泉李鹤成
- 关键词：胸腔镜手术孤立性肺结节
- 食管癌的淋巴结转移,该拿你怎么办?
- 2011年
- 食管癌在我国是高发的恶性肿瘤,发病率居恶性肿瘤的第4位,多见于中老年人,因食管癌而死亡人数仅次于胃癌居第2位,严重威胁着人们的健康.目前食管癌的治疗以外科手术为主,完整地切除原发肿瘤并进行系统的淋巴结清扫是最为有效的治疗方法.但是由于大多数食管癌患者发现疾病时已在中晚期,且食管癌极易发生由原发部位向颈、胸、腹淋巴结转移,因此常规的食管癌根治术和淋巴结清扫很难进一步提高患者的长期生存率.可见对于食管癌,除了要早发现早治疗,还应选择更为合适、彻底的手术方法.
- 相加庆邵龙龙
- 关键词：淋巴结清扫原发部位原发肿瘤食管癌根治术长期生存率淋巴结转移
- 早期非小细胞肺癌外科个体化诊疗体系的建立与应用
- 陈海泉孙艺华李媛季红斌相加庆张亚伟胡鸿张裔良张扬潘云建
- 肺癌是我国发病率和死亡率第一的恶性肿瘤。研究表明，CT筛査可以降低肺癌死亡率。如何确定肺癌的高危人群？对筛查出的早期肺癌是否沿用传统的术前检査方法和传统的肺叶或全肺切除加纵隔淋巴结清扫？早期肺癌患者具有怎样的分子分型？这...
- 关键词：
- 关键词：肺癌外科治疗
- 胸段食管癌术前放疗后原发灶和淋巴结的临床病理变化被引量：3
- 1999年
- 为探讨术前放疗对食管癌原发灶及淋巴结的病理学影响，对１９９０ 年至１９９１ 年治疗的１２３ 例食管癌患者的临床病理资料进行分析。所有病例都行原发灶切除和区域淋巴结清除，其中２６ 例行术前放疗。结果显示术前放疗组的原发灶都有不同程度的退缩，４ 例彻底消失；纵隔淋巴结的转移率及转移度都显著低于单纯手术组（ Ｐ＜０ ．０５） 。表明术前放疗能有效地控制食管癌的原发灶及纵隔淋巴结，可以减少食管癌术后的局部复发。
- 张亚伟相加庆裘家骥韩企夏沈镇宙
- 关键词：食管癌纵隔淋巴结手术前
- 食管癌腔镜手术现状被引量：19
- 2011年
- 传统的开放性食管癌手术创伤大、术后并发症发生率及死亡率较高。腔镜下食管癌手术具有创伤小、出血少、术后恢复快和术后并发症少等优点,越来越多地应用于临床。本文总结了国内外腔镜食管癌切除术的研究报道,分别从腔镜下食管癌手术的应用、手术方式、手术体位及优缺点等方面分析,就食管癌腔镜微创手术现状作一论述。
- 邵龙龙相加庆
- 关键词：食管癌腔镜手术
- 胸段食管癌100例淋巴结转移的规律性被引量：28
- 2001年
- 目的 :探讨胸段食管癌淋巴结转移规律性。方法 :2 0 0 0年 3月— 2 0 0 1年 6月 ,采用右后胸、颈、腹三切口施行三野淋巴结清扫食管癌根治术治疗胸段食管癌 10 0例。结果 :医院内无手术死亡。全组病人淋巴结转移率5 4% ,颈、纵隔、腹腔淋巴结转移率分别为 31%、34 %、2 6 % ,颈淋巴结转移率与原发肿瘤浸润深度无明显相关。在颈淋巴结转移中 ,双侧颈喉返神经旁淋巴结转移明显高于锁骨上区淋巴结。结论 :①胸段食管癌易发生纵隔、颈部、腹腔淋巴结转移 ;②胸段食管癌浸润早期即可发生颈淋巴结转移 ;
- 相加庆张亚伟嵇庆海夏长华胡鸿缪珑笙马龙飞韩企夏
- 关键词：胸段食管癌淋巴结转移外科手术
- 单中心500例支气管内超声引导针吸活检术被引量：1
- 2012年
- 2009年4月至2012年1月，我们为500例患者实施了支气管内超声引导针吸活检术（EBUS-TB-NA）检查，现总结报道如下。
- 陈苏峰胡鸿张杰周建华张亚伟相加庆陈颖陈海泉
- 关键词：超声引导针吸活检术支气管内
- 新型多环黏膜切除器在食管内镜下手术的初步应用被引量：3
- 2013年
- 背景与目的：食管内镜治疗近年来发展迅速，本研究旨在探讨新型多环黏膜切除器DT-6在食管内镜下切除术（endoscopic resection，ER）的应用价值。方法：2011年6月至今，复旦大学附属肿瘤医院胸外科使用DT-6多环黏膜切除器完成了100例食管内镜下切除术。选取已有6个月以上随访期的患者为研究对象，对手术参数、围手术和术后随访情况作总结和分析，并比较食管切除术和内镜治疗在治疗食管癌前病变或早期癌的围手术参数。结果：2011年6月-2012年1月，共有32例患者在复旦大学附属肿瘤医院胸外科接受食管内镜下切除术，术中均使用新型DT一6。32ff0患者中，男性22例，女性10例，平均年龄59．0岁（25～83岁）。共进行了34次内镜下切除术，包括31例内镜下黏膜切除（endoscopic mucosal resection，EMR）和3例内镜黏膜下病变剥离术（endoscopic submucosal dissection，ESD），平均每次手术切取标本数为（3．4±1．0）块，标本平均直径为（11．8±2．7）mm，术中出血量为（5．45±1．47）mL。术后中位随访时间8．3个月，无一例出现出血、穿孔或食管狭窄。食管癌前病变和早期癌行食管内镜下切除术相比食管切除术在手术用时、出血量、住院时间和并发症方面差异均有统计学意义（P〈O．05）。结论：新型多环黏膜切除器行食管内镜下切除术具有简便、安全、有效的优势，值得进一步推广。内镜手术与食管切除术对早期食管癌（h之前）和高级别上皮内瘤变的远期治疗效果是否等同，还需要经过长期的临床随访。
- 张裔良张杰陈海泉相加庆张亚伟陈苏峰李鹤成孙艺华胡鸿繆珑升马龙飞James Luketich
- 老年多发非小细胞肺癌的鉴别诊断与外科治疗被引量：2
- 2014年
- 目的探讨老年患者肺内多发非小细胞肺癌(MFLC)的诊断策略及有效的治疗方法。方法对≥65岁的老年MFLC患者的临床资料进行回顾性分析,采用前期研究得出的鉴别诊断策略,对这类病人进行多原发肺癌或肺癌肺内转移的诊断。生存分析采用Kaplan-Meier法,以无病生存期作为研究终点,采用Log-rank检验作生存期比较。结果 2008年1月至2013年6月,共52例老年MFLC患者(每位患者2个肿块,共52对肿瘤)纳入研究,占同期MFLC患者的20.4%。52例患者中,接受单肺叶切除11例,肺叶+楔形切除19例,双肺叶切除11例,肺段+楔形切除2例,楔形+楔形切除9例。无手术并发症或手术死亡病例。术后病理发现50对腺癌,2对腺癌-鳞癌组合。最终诊断为多原发肺癌32例,肺癌肺内转移20例,两类病人的2年无病生存率分别为72.7%和49.2%,差异有统计学意义(P=0.012)。结论老年MFLC患者逐年增加,应加强术前检查和鉴别诊断。对于最终诊断为多原发肺癌或者肺内转移的病人,治疗上应该区别对待,后者可能不能从手术治疗中获益。
- 张裔良孙艺华李鹤成相加庆张亚伟陈海泉
- 关键词：老年人外科治疗
