王海永
- 作品数：37 被引量：67H指数：5
- 供职机构：广东省人民医院广东省心血管病研究所更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金河南省医学科技创新人才工程项目国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 孕羊低温体外循环对胎羊血流动力学以及碳水化合物代谢的影响
- 2011年
- 目的 探讨孕羊低温体外循环（CPB）对胎羊血流动力学以及碳水化合物代谢的影响.方法 孕羊20头,随机分成对照组,开胸不建立体外循环;常温CPB组（35～36℃）、浅低温组CPB（32～34℃）和中低温CPB组（28～31℃）,建立常规体外循环,转流降温、复温30 min.分别监测孕羊和胎羊的心率、平均动脉压、胎羊脐动脉和颈内动脉的搏动指数（pulse index,PI）,孕羊与胎羊血糖、乳酸含量和HCO-3值的变化.结果 母羊和胎羊平均动脉压差异无统计学意义（P＞0.05）.浅低温组和中低温组颈内动脉PI值较对照组和常温组显著增高（P＜0.05）,脐动脉PI值组间差异无统计学意义,但随体外循环时间的延长而增高.血糖水平胎羊各组间差异无统计学意义（P＞0.05）,但中低温CPB组中胎羊显著低于孕羊（P＜0.05）.中低温CPB组胎羊血乳酸随时间延长有上升趋势（P＜0.05）,而且显著高于孕羊（P＜0.05）,但各CPB组间血乳酸差异无统计学意义.结论 孕羊低温体外循环降温时,胎羊心率明显下降,复温后胎羊心率能回复正常,体外循环对胎羊平均动脉压无明显影响,但低温降低胎羊脑部和脐动脉的血流;低温体外循环导致胎羊血糖水平降低,而血乳酸浓度显著增高.
- 庄建周成斌王海永许刚
- 关键词：动物替代试验血流动力学
- 婴幼儿复杂先天性心脏病围术期处理被引量：2
- 2006年
- 目的介绍婴幼儿复杂先天性心脏病围术期处理经验。方法本组82例，年龄11个月～3岁（平均2．3±0．5岁），体重6．5～16k．g（平均11．7±2．4kg）。病种包括法洛四联症63例，右心室双出口5例，肺静脉畸形引流4例，其他病变10例。根据心脏病变情况施行矫治术。结果术后16例（19．5％）出现并发症，其中7例（8．5％）分别死于多系统器官功能衰竭、心力衰竭、呼吸功能衰竭、低心排出量综合征、恶性心律失常及肾功能衰竭，其余患儿康复出院。结论妥善的围术期处理，有利于婴幼儿复杂先天性心脏病患儿手术后顺利恢复。
- 张瑞成法宪恩赵根尚王海永侯剑峰
- 关键词：婴幼儿复杂畸形先天性心脏病围术期
- 左心室黏液瘤二例
- 2004年
- 付庆林王海永法宪恩庄世才陈忠堂
- 关键词：心脏肿瘤心功能心脏黏液瘤
- 二尖瓣闭式扩张术后瓣膜置换术临床分析
- 2008年
- 目的总结37例二尖瓣闭式扩张术后的瓣膜置换术的经验。方法37例患者均在全麻低温体外循环下行二尖瓣置换术,采用右心房-房间隔入路,其中单纯二尖瓣置换30例;二尖瓣加主动脉瓣双瓣置换7例;21例合并三尖瓣关闭不全同时行三尖瓣DeVega成形。结果围术期死亡2例,主要死亡原因为出血和低心排症。32例患者随访6个月～6年,无远期死亡,疗效满意。结论二尖瓣闭式扩张术后再狭窄,而接受瓣膜置换术的患者应尽早手术,注意术中操作,良好的心肌保护及正确的围术期处理是提高手术效果的关键。二尖瓣闭式扩张术后瓣膜置换术是安全的,死亡率较低。
- 王海永法宪恩张瑞成赵根尚郭龙辉李红卫余海彬
- 关键词：二尖瓣闭式扩张术瓣膜置换术体外循环
- 孕羊低温体外循环对胎羊体温及血流动力学的影响
- 2007年
- 目的探讨孕羊低温体外循环(hypothermic cardiopulmonary bypass,CPB)对胎羊血流动力学的影响。方法孕羊20头,随机分成4组:对照组,开胸不建立体外循环;CPB组再分为常温组、浅低温组和中低温组,建立常规体外循环,转流降温、复温30min。分别监测孕羊和胎羊的体温、心率、平均动脉压,胎羊脐动脉、降主动脉和颈内动脉的搏动指数(pulse index,PI)。结果孕羊体温变化快于胎羊体温变化;在CPB组中,不同时间点温差为0.2～2.4℃。胎羊心率在CPB开始时一过性增快,但随母体体温下降逐渐下降,复温后心率能恢复至基础水平;孕羊和胎羊平均动脉压差异无统计学意义(P>0.05)。浅低温组和中低温组颈内动脉PI值较对照组和常温组显著增高(P<0.05),脐动脉PI值组间差异无统计学意义,但随体外循环时间的延长而增高。结论胎羊体温变化与孕羊同步,孕羊CPB降温时,胎羊心率明显下降,复温后胎羊心率能回复正常,体外循环对胎羊平均动脉压无明显影响,但低温降低胎羊颈内动脉和脐动脉的血流。
- 温树生庄建周成斌王海永许刚
- 关键词：胎羊体外循环血流动力学
- 全软成形环在心脏瓣膜关闭不全成形术中的应用被引量：1
- 2004年
- 目的 :评价全软成形环在二尖瓣关闭不全瓣环成形术中的作用。方法 :对 2 8例二尖瓣关闭不全患者施行全软成形环瓣环成形术 ,手术前后检测多普勒超声。结果 :全组无手术死亡病例。术后二尖瓣口面积由术前的(1.6 6± 0 .6 5 )cm2 扩大至术后 (2 .6 5± 0 .39)cm2 (P <0 .0 5 ) ,二尖瓣跨瓣压力阶差由术前的 (2 .37± 0 .87)kPa降至术后的(0 .6 7± 0 .2 9)kPa(P <0 .0 5 )。多普勒超声和临床数据均显示全软成形环具有生理功能 ,符合二尖瓣环生理 ,且瓣膜关闭良好 ,患者临床症状明显改善。结论
- 法宪恩王海永张瑞成王利霞庄世才张大新赵根尚
- 关键词：瓣膜关闭不全
- 脱白细胞温血心脏停搏液对心脏瓣膜置换术患者心肌的保护作用被引量：5
- 2005年
- 目的研究脱白细胞温血心脏停博液微流量连续灌注对体外循环下瓣膜置换术患者心肌的保护效果。方法拟行心脏瓣膜置换术患者4JD例,随机分为对照组和试验组,每组20例。对照组:采用温血心脏停博液微流量连续顺行灌注;试验组:采用脱白细胞的温血心脏停博液微流量连续顺行灌注。采集术中不同时间点静脉血标本,检测血浆类脂肪酸结合蛋白、丙二醛及右心房心肌内髓过氧化物酶水平。结果试验组主动脉开放30、60min血浆类脂肪酸结合蛋白、丙二醛均较主动脉阻断前升高,但均低于对照组(P<0.05)。试验组心肌内髓过氧化物酶在主动脉开放后与阻断前相比差异无统计学意义(P>0.05),而对照组与阻断前相比增加(P<0.05),两组之间比较,差异有统计学意义。结论脱白细胞温血心脏停博液微流量连续灌注,可有效减轻心肌缺血再灌注损伤。
- 法宪恩王海永董铁立张瑞成侯剑峰
- 关键词：心脏瓣膜置换术心肌
- 单向活瓣式补片治疗室缺合并重度肺动脉高压的临床研究被引量：4
- 2003年
- 目的 探讨单向活瓣式补片在治疗室缺合并肺动脉高压中的作用。方法 自 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 12月应用单向活瓣式补片治疗室缺合并严重肺动脉高压患者 10例。平均肺动脉压为 6 0～ 90mmHg[(72± 11)mmHg],动脉血氧饱和度 0 .89～ 0 .95 (0 .92± 0 .0 4 )。结果 术后 4 8h均顺利脱离呼吸机 ,无早期死亡。随访 1～ 2 4个月 ,活瓣均已关闭 ,平均肺动脉压降至 15～ 30mmHg[(2 0± 5 )mmHg],动脉血氧饱和度升至 0 .95～ 0 .98(0 .96±0 .0 2 ) ,术后早期无肺高压危象发生 ,术后晚期症状均明显缓解消失。结论 单向活瓣式补片治疗室缺合并严重肺动脉高压 ,有利于渡过术后肺动脉高压危象期 ,能预防右心功能不全的发生 ,降低手术死亡率。
- 赵根尚张大新庄世才冯德广法宪恩张瑞成王海永邵换璋
- 关键词：室间隔缺损肺动脉高压右心功能
- 同种异体骨髓单个核细胞移植对急性心肌梗死后大鼠心肌细胞凋亡的影响
- 法宪恩张瑞成赵根尚侯剑峰王海永李红卫郭龙辉余海彬
- 胎羊体外循环对胎盘肾素-血管紧张素系统的影响被引量：1
- 2008年
- 目的探讨胎羊体外循环中胎盘肾素-血管紧张素系统（RAS）的变化。方法8头孕羊（孕120～140d）怀有9头胎羊，随机分为对照组（n=4）和胎羊体外循环组（转流组，n=5）。对照组胎羊开胸，不建立体外循环。转流组应用离心泵和胎盘建立胎羊体外循环，转流30min。分别于转流前、转流30min、转流结束后1h、转流结束后2h采集胎羊平均动脉压、心率和动脉血气值。超声流量仪测量脐动脉流量，计算胎盘血管阻力。并分别检测转流前后胎盘血管紧张素-Ⅱ（Ang-Ⅱ）含量和血管紧张素转化酶（ACE）mRNA的表达。结果两组胎羊平均动脉压、心率没有显著变化。转流组胎羊脱离体外循环后出现高碳酸血症和酸中毒，BE负值进行性增高（P〈0．05）。对照组胎羊血气值没有明显变化。转流组胎羊体外循环结束后胎盘血管阻力上升（P〈0．05）。转流组转流后胎盘Ang-Ⅱ较对照组升高，ACEmRNA表达上调，与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胎羊体外循环激活胎盘RAS系统，影响胎盘血流，导致胎与脐-胎盘循环状况不良。
- 王海永庄建周成斌陈寄梅
- 关键词：体外循环肾素-血管紧张素系统胎盘
