梁伟雄
- 作品数：271 被引量：3,372H指数：29
- 供职机构：广东省中医院更多>>
- 发文基金：国家高技术研究发展计划国家科技重大专项广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自然科学总论哲学宗教更多>>
- 建立椎动脉型颈椎病的功能评定量表(英文)被引量：17
- 2005年
- 背景:目前有临床应用的颈性眩晕症状与功能评估量表可对椎动脉型颈椎病患者整体层次疗效进行评价,但该量表对日常生活功能方面的评价缺乏功能状态和心理功能方面的内容。目的:在借鉴国外眩晕障碍量表基础上,探索性建立包括功能状态和心理功能两个方面内容的椎动脉型颈椎病功能评定量表。设计:横断面调查,预试验后的访谈式测评,内在信度、重测信度、结构效度分别采用克朗巴赫法、“Pearson”相关系数法和因子分析法测量。单位:广州中医药大学临床流行病学/DME中心。对象:选择2001-05/2002-03广东省中医院颈椎病专科门诊的连续椎动脉型颈椎病患者111例,男30例,女81例;年龄31～72岁。有椎-基动脉硬化危险因素者36例。轻度眩晕14例,中度眩晕61例,重度眩晕36例,均知情同意参与本调查。方法:在借鉴国外相关量表的基础上,结合临床实际情况制订椎动脉型颈椎病功能评定量表,主要内容两大方面。①功能状态(独自白天步行出门、晚上户外散步、做较重的家务、社交活动、外出活动、上床、起床和看书、报纸7项,每项分为“没有,有一些,有”3个等级)。②心理功能(情绪低落、烦躁不安、担心病情和挫折感4项,每项分为“没有,有一些,有”3个等级)。采用访谈式测评椎动脉型颈椎病患者,并对其中14例进行重复测评。用SPSS10.0进行量表的信度、效度检验及相关性分析。结果:111例患者均进入结果分析。①椎动脉型颈椎病功能评定量表的功能状态维度和心理功能维度及总量表的克朗巴赫值分别为0.8759,0.6453,0.8595;重测信度值(r)分别为0.8603,0.7148,0.8237。②因子分析显示提取的公因子与两个构想维度相吻合。结论:①建立在患者整体层次上的椎动脉型颈椎病功能评定量表具有较好的信度和效度。②该量表作为一个独立的测量工具,量化了椎动脉型颈椎病患�
- 魏毅梁伟雄蔡业峰
- 关键词：颈椎椎底动脉供血不足心理测定学椎动脉型颈椎病功能评定量表颈椎病患者
- 临床试验的随机化分配与组间均衡性被引量：14
- 2004年
- 为提高临床试验及其报告的质量,作者结合国内外随机对照试验的原则与自己的实践经验,系统地阐述了临床试验的随机化的概念、随机化分配方法的分类及具体操作方法,同时也就组间均衡性做了论述,介绍了组间均衡性的要求以及组间不均衡的处理方法。从中药临床试验研究的实际情况出发,提出中药临床试验质量的提高需要临床研究人员和医学刊物编辑共同努力。
- 温泽淮梁伟雄赖世隆王奇
- 关键词：随机化
- 重视讨论课提高DME教学效果
- 2004年
- 临床科研设计、衡量与评价(DME)是一门临床科研方法学课程.课堂讨论是教授本门课程的主要手段之一,应给予足够的重视.精选讨论材料、充分的课前准备、充分调动学生的参与意识以及重视课后的总结是成功组织讨论课,提高教学效果的关键.
- 许卫华梁伟雄谢红温泽淮
- 关键词：教学效果讨论课课程课前准备临床科研设计DME
- 期中分析在药物临床试验中的价值被引量：3
- 2005年
- 期中分析是指在一个临床试验正式完成之前的任何时间内 ,为了比较组间的有效性和 或安全性而进行的分析。在新药开发中 ,期中分析被认为是一种有力的工具。期中分析的目的是及早终止试验。如果出现以下几种情况即可做出停止试验的决定 :所研究药物的有效性已清楚 ;预期的组间效应差异不可能达到 ;出现了无法耐受的药物不良反应。期中分析现已被广泛用于大规模的临床试验中 ,如果Ⅰ型错误或检验效能没有降低 ,且能比固定样本设计节省 30 %～ 4 0 %的样本量 ,能够有效控制偏倚 ,对保证临床试验结果的真实性起着重要的作用。
- 李先涛梁伟雄王奇温泽淮
- 关键词：药物不良反应
- 醒脑开窍针法治疗中风的Meta分析被引量：19
- 2004年
- 【目的】运用循证医学的方法 ,对醒脑开窍针法治疗中风的临床疗效及安全性进行系统评价和Meta分析。【方法】全面收集醒脑开窍针法治疗中风的临床试验资料 ,在严格质量评价的基础上 ,利用RevMan 4 1软件对多个研究结果的总体效应进行随机效应模型的Meta分析 ,并进行分层分析、异质性评价和敏感性分析 ;用漏斗图分析发表性偏倚。【结果】醒脑开窍针法治疗 (痊显率 )效应值OR =3 6 5 ,95 %可信区间为〔1 70 ,7 83〕 ;降低远期病死率效应值OR =0 2 1,95 %可信区间为〔0 0 8,0 5 2〕 ;分层分析结果显示 ,中风后遗症期治疗效应值OR =4 0 1,脑梗塞治疗效应值OR =4 4 5 ;漏斗图图形不对称 ;本研究所纳入的文献均未发现不良反应的报道。【结论】醒脑开窍针法治疗中风有一定疗效 ,对脑梗塞、尤其是脑梗塞急性期有较确切的疗效 ,并可降低中风患者的远期病死率。通过异质性评价与敏感性分析发现异质性的原因可能是试验设计类型不同和纳入标准不同。漏斗图提示存在发表性偏倚。现有的研究结论尚有一定局限性 ,欲得出公认的结论 ,还有待进行多中心、随机对照的临床试验。
- 李慧梁伟雄郭新峰
- 关键词：醒脑开窍针法中风META分析循证医学中医
- 龙胆苦苷在人尿中的含量测定及排泄研究被引量：7
- 2006年
- 目的：建立固相萃取液质联用方法测定人尿中龙胆苦苷浓度，研究人体静脉滴注注射用秦龙苦素的主要代谢途径。方法：尿样加入咖啡因内标，经固相萃取后LC—MS／MS分析。色谱备件为：Rescek C8柱（150mm×2．1mm，5μm），流动相为：甲醇-10mmol／L醋酸铵缓冲液-乙腈（50：40：10），流速为0．2mL/min，质谱检测采用多反应离子监测方式。12名健康受试者随机分组交叉静脉滴注80，240，400mg药物，用本法测定各时段尿样的浓度。结果：龙胆苦苷在30～9000ng／mL线性良好（r=0．9980），回收率为91．10％～96．21％，提取回收率为100．52％～103．83％，高、中、低浓度日内和日间变异系数均小于10％；24h内3个剂量下原形药物在尿中累积排泄率分别为（76．59±10．02）％、（71．95±12．12）％、（79．76±8．54）％，累积排泄量与给药剂量呈正比，排泄高峰为0～5．5h。结论：本方法适用于临床药物动力学研究，注射用秦龙苦素在人体内主要是以原形龙胆苦苷经肾脏排泄。
- 冯怡邓远辉曾星刘弈明梁伟雄孙文基
- 关键词：龙胆苦苷尿药浓度排泄
- 进一步改善中医药临床试验报告的质量被引量：12
- 2004年
- 温泽淮赖世隆梁伟雄郭新峰王奇
- 关键词：中医药临床试验报告随机对照试验
- 不同检测系统对总蛋白和白蛋白测定结果的偏倚评估被引量：7
- 2007年
- 目的通过方法学比较和偏倚评估探讨不同检测系统对总蛋白(TP)和白蛋白(Alb)的检测结果是否具有可比性。方法根据EP-9A文件,取朗道水平2和水平3质控物以及54份不同浓度的患者新鲜血清,在3个不同的生化检测系统(系统1:日立7170生化分析仪,Roche试剂、c.f.a.s校准品和质控品;系统2:岛津CL7200生化分析仪,中生试剂、校准品,德灵质控品;系统3:日立7170生化分析仪,中生试剂、校准品,朗道质控品)上检测TP和Alb,并对数据进行统计学分析。以美国临床实验室修正法规(CLIA′88)规定的室间质量评价允许误差范围的1/2为临床接受范围,判断不同检测系统的可比性。结果朗道质控物和新鲜血清标本中TP和Alb测定结果经随机区组设计资料的方差分析,各检测系统间的总体差异均有统计学意义(P<0.001)。各检测系统新鲜血清标本中TP和Alb测定结果的可靠性系数α分别为0.997、0.998,各系统间的相关系数均大于0.975。各检测系统测定TP和Alb的批间精密度变异系数均小于3%,以可溯源的检测系统1为目标检测系统,TP和Alb测定结果的误差率系统2超过而系统3未超过CLIA′88允许范围的1/2。结论3个检测系统测定TP和Alb的精密度均符合临床要求,临床接受性能评价结果显示,系统3具有可比性而系统2不具有可比性。实验室应经常进行同一项目不同检测系统间的偏倚评估,若检测结果临床不接受需采取整改措施,保证结果的可比性。
- 马艳郑松柏彭玉莲黄宪章徐宁庄俊华张秀明梁伟雄
- 关键词：总蛋白白蛋白偏倚
- 日立7170A、COBAS检测系统间血清酶测定结果的可比性研究
- 2005年
- 目的:对同一生化实验室两台分析仪进行方法对比和偏差评估,探讨不同仪器间血清酶测定结果是否具有可比性。方法:以可溯源的日立7170A生化分析仪,罗氏原装试剂及程序,c.f.a.s校准品和质控品组成的检测系统作为目标检测系统(Y),罗氏COBAS Integra 400 Plus为待评系统(X),在20个工作日内分别测定罗氏正常、病理水平质控物各20次和新鲜血清样本40份。计算目标检测系统与待评系统之间的相对偏差(%SE),以美国临床实验室修正法规规定的室间质量评价允许误差范围的1/2为标准,判断不同检测系统之间的可比性。结果:经随机区组资料设计的方差分析,罗氏质控物和新鲜样本天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)测定值二检测系统间的总体差异无显著性(P>0.05),系统间的相关系数均大于0.975。两系统所有项目测量结果的系统误差临床可接受。结论:二检测系统4种酶测定结果之间具有可比性,能满足临床的需求。
- 王建兵林莉黄宪章庄俊华徐宁张秀明梁伟雄
- 关键词：医学决定水平
- 针灸治疗阿尔茨海默病的机理研究进展被引量：3
- 2006年
- 从动物实验和临床检测两方面对近10年来针灸治疗阿尔茨海默病(AD)的机理研究进展进行了归纳,认为针灸治疗 机理主要与调节中枢神经递质含量、拮抗神经毒性损害、抗自由基氧化、降低β样蛋白含量、抑制神经细胞凋亡、兴奋脑电活 动、改善红细胞变形能力、增加脑血流灌注、改善脑代谢功能等有关,并提出与分子生物学等现代科技相结合,从细胞信号转 导,功能基因组学与蛋白质组学等方面深入研究针灸治疗AD的机理。
- 邓元江梁伟雄
- 关键词：阿尔茨海默病针灸疗法疾病模型动物
