李世英
- 作品数:16 被引量:68H指数:5
- 供职机构:厦门大学附属中山医院更多>>
- 相关领域:医药卫生建筑科学更多>>
- 超声引导下菱形肌-肋间肌-低位前锯肌平面阻滞对腹腔镜肾切除术患者术后镇痛的影响被引量:29
- 2020年
- 目的观察超声引导下菱形肌-肋间肌-低位前锯肌(RISS)平面阻滞对腹腔镜肾切除术患者术后镇痛的影响。方法择期行腹腔镜肾切除术患者40例,男19例,女21例,年龄25~65岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为单纯全麻组(C组)和全麻联合RISS平面阻滞组(T组),每组20例。T组在麻醉诱导前行超声引导下患侧RISS平面阻滞,注射0.25%罗哌卡因30 ml,C组不行RISS平面阻滞。两组患者手术后均行PCIA。观察术后1、6、12、24、48 h静息及活动时VAS疼痛评分以及舒芬太尼用量、镇痛泵有效按压次数,记录术后48 h内不良反应或并发症情况。结果 T组术后1、6、12、24 h的静息和活动时VAS疼痛评分明显低于C组(P<0.05),舒芬太尼用量和镇痛泵有效按压次数明显少于C组(P<0.05)。两组均未观察到气胸、局麻药中毒、血肿、严重低血压等并发症。结论诱导前RISS平面阻滞可有效提高腹腔镜肾切除术后静脉自控镇痛的效果。
- 侯雪琦柴彬林文新李世英马保新
- 关键词:超声引导腹腔镜肾切除术术后镇痛
- 右美托咪定复合舒芬太尼自控静脉镇痛对脊柱手术患者的疗效及术后睡眠的影响被引量:5
- 2018年
- 目的探讨右美托咪定复合舒芬太尼自控静脉镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA)对脊柱手术患者的疗效及术后睡眠的影响。方法选择2016年5月至2016年10月厦门大学附属中山医院全麻下择期行脊柱手术患者100例,采用抽签法,将患者随机分为舒芬太尼组实施PCIA(S组,n=49)和右美托咪定复合舒芬太尼组实施PCIA(DS组,n=51)。S组给予舒芬太尼2.0μg/kg+托烷司琼6mg加0.9%的氯化钠注射液稀释至总量100mL,DS组给予右美托咪定3.0μg/kg+舒芬太尼2.0μg/kg+托烷司琼6mg加0.9%的氯化钠注射液稀释至总量100mL。分别于术后1h、2h、6h、12h、24h和48h记录两组患者疼痛VAS评分和Ramsay镇静评分;运用医学结局研究用睡眠量表(medical outcomes study sleep scale,MOS-SS)评估两组患者在手术前1周和术后1周平均每日的睡眠时间及睡眠障碍指数(sleep problems index,SPI)。结果与舒芬太尼组相比,右美托咪定+舒芬太尼组患者术后1~8h各个时点的VAS疼痛评分均明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。与舒芬太尼组相比,右美托咪定+舒芬太尼组患者术后1h、2h、6h时的Ramsay镇静评分明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与术前1周相比,舒芬太尼组患者术后平均睡眠时间明显缩短、SPI睡眠障碍指数明显增加,差异有统计学意义(P<0.05),而右美托咪定+舒芬太尼组平均睡眠时间和SPI睡眠障碍指数的变化差异无统计学意义(P>0.05)。术后一周,与舒芬太尼组相比,右美托咪定+舒芬太尼组患者平均睡眠时间延长、SPI睡眠障碍指数变低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定复合舒芬太尼PCIA对脊柱手术患者镇痛及镇静效果满意,有助于改善患者术后睡眠质量。
- 李世英
- 关键词:舒芬太尼自控静脉镇痛睡眠
- 一种小儿全身麻醉复苏期肢体固定器
- 本实用新型公开了一种小儿全身麻醉复苏期肢体固定器,包括床体,所述床体顶部一侧固定设置有固定机构,所述固定机构设置有两个,所述固定机构横向排列,所述固定机构包括固定杆,所述固定杆设置有两个,两个所述固定杆分别固定设置在所述...
- 李世英邵忠新张立丰林文新马保新周丽莹张丽呈许珊风叶育婷郭彩凤
- 左旋布比卡因单用或复合肾上腺素硬膜外麻醉的药效学
- 2010年
- 目的 探讨左旋布比卡因单用或复合肾上腺素腰段硬膜外麻醉的药效学. 方法将60例ASA Ⅰ~Ⅱ级择期拟行下肢手术的患者随机分为三组:Ⅰ组0.75%左旋布比卡因用量1.8 mg/kg,Ⅱ组和Ⅲ组0.75%左旋布比卡因1.8 mg/kg分别加肾上腺素2.5 μg/ml和5.0 μg/ml,每组20例.三组均经第1~2腰椎间隙穿刺行硬膜外麻醉,确认穿刺成功并注药后,观察并记录三组注药后的感觉和运动阻滞情况,评价麻醉效果,观察并记录注药后不同时点血流动力学和心电图变化以及麻醉期间的不良反应发生情况.结果 三组感觉和运动阻滞特征相似(P>0.05),麻醉效果均评定为优,麻醉期间血流动力学均较稳定,不良反应发生率均较低.结论 0.75%左旋布比卡因应用于腰段硬膜外麻醉安全有效,加入1∶40万或1∶20万肾上腺素对左旋布比卡因的药效学均无明显影响.
- 李世英张琳马民玉
- 关键词:左旋布比卡因肾上腺素硬膜外麻醉药效学
- 一种临床麻醉用便于调节的下颚支撑架
- 本发明公开了一种临床麻醉用便于调节的下颚支撑架,涉及医疗下颚支撑架技术领域,包括:支撑架;所述支撑架整体由左右两处T形支杆以及焊接固定于两处T形支杆中间段之间的横向托板共同组成,其中横向托板的顶端撑托放置有一处矩形结构的...
- 邵忠新孙璐李世英
- 文献传递
- 一种麻醉科用注射回收辅助装置
- 本发明公开了一种麻醉科用注射回收辅助装置,包括回收外壳,所述回收外壳的一侧设置有消毒液箱;通过在回收外壳的外侧设置的消毒液箱,在回收外壳的一侧设置有两个开合前门一个可回收用品入口,一个不可回收用品入口,将需要丢弃的用品放...
- 李世英张立丰邵忠新周丽莹江秀清张丽呈
- 文献传递
- 超声引导下DSN阻滞复合全身麻醉在肩胛骨骨折患者中的疗效与安全性分析
- 2022年
- 目的:探讨超声引导下肩胛背神经(DSN)阻滞联合全身麻醉在肩胛骨骨折手术患者术后镇痛的应用效果。方法:选择我院2018年3月至2021年10月收治的拟行手术治疗的152例肩胛骨骨折患者,随机数字表法将患者分为对照组和观察组两组,各76例。对照组患者于全身麻醉下行肩胛骨内固定手术,观察组则采用超声引导下DSN阻滞联合全身麻醉。比较两组手术时间、苏醒时间、血管活性药使用率、术中瑞芬太尼使用量,术后镇痛补救次数、术后开始康复锻炼时间、疼痛程度、肩关节活动度和并发症差异。结果:观察组术后苏醒时间、术中瑞芬太尼用量、术后镇痛补救次数、术后舒芬太尼用量、术后开始康复锻炼时间均低于对照组(P<0.05)。两组术后VAS评分均逐渐降低(P<0.05),肩关节被动前屈、后伸、内旋、外旋活动度均逐渐增加(P<0.05),观察组术后4h(T0)、8h(T1)、16h(T2)、24h(T3)、48h(T4)VAS评分均低于对照组(P<0.05),观察组T3、术后36h(M0)、T4、术后72h(M1)肩关节被动前屈、后伸、内旋、外旋活动度均大于对照组(P<0.05)。两组并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声引导下DSN阻滞联合全身麻醉可减轻肩胛骨骨折患者术后疼痛程度,缩短术后肩关节康复锻炼开始时间,增加肩关节被动活动度,且安全可靠。
- 李世英柴彬邵忠新
- 关键词:全身麻醉局部神经阻滞肩胛骨骨折术后镇痛
- 前锯肌平面阻滞联合肋缘下腹横肌平面阻滞对胸腹腔镜食管癌根治术后静脉自控镇痛效果的影响被引量:7
- 2021年
- 目的观察超声引导前锯肌平面阻滞(SAPB)联合双侧肋缘下两点腹横肌平面阻滞(TAPB)对胸腹腔镜食管癌根治术后静脉自控镇痛(PCIA)效果的影响。方法收集2018年10月至2019年10月于厦门大学附属中山医院择期行胸腹腔镜食管癌根治术患者62例,性别不限,年龄40~70岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。根据随机数字表法将患者随机分为单纯PCIA组(C组)和SAPB+TAPB+PCIA组(ST组),各组31例。ST组于术前行超声引导下右侧SAPB,给予0.25%罗哌卡因30 ml,并行双侧肋缘下两点TAPB,每侧每点给予0.25%罗哌卡因10 ml;C组不做神经阻滞。两组患者均接受标准的全身麻醉方案,术后两组均给予PCIA。记录患者神经阻滞30 min后的温度觉减退平面。分别记录两组患者术后躁动情况,术后2、4、8、12、24、48 h静息和咳嗽时视觉模拟评分(VAS);记录术后0~24 h和0~48 h镇痛泵有效按压次数和舒芬太尼总用量;观察术后不良反应的发生情况。结果ST组患者SAPB阻滞后30 min的温度觉减退平面是T_(3)~T_(11),TAPB为T_(6)~T_(10)。与C组比较,ST组患者术后2、4、8、12、24 h静息及咳嗽时VAS评分降低和VAS<3分例数增多(P均<0.05)。与C组比较,ST组术后0~24 h和0~48 h镇痛泵有效按压次数[(1.13±0.15)比(26.02±0.51),(3.06±1.27)比(49.01±2.62)]次和舒芬太尼总用量[(62.5±3.3)比(87.6±1.8),(126.6±6.5)比(160.8±7.8)]μg、术后躁动、恶心呕吐发生率均较少(P均<0.05)。两组均未出现血肿、严重低血压、呼吸抑制等不良反应。结论超声引导SAPB联合双侧肋缘下两点TAPB加PCIA相对于单纯PCIA能更有效地控制胸腹腔镜食管癌根治术后早期疼痛,减少围术期镇痛药物用量,减少患者术后躁动。
- 侯雪琦柴彬林文新李世英马保新
- 关键词:神经传导阻滞
- 一种麻醉访视评估平台
- 本发明涉及一种麻醉访视评估平台,包括主服务器、医生端模块和患者端模块;所述麻醉访视评估平台的运行机制包括在院治疗模式和患者需求模式。对于院内治疗的患者,其患者信息会根据手术时间安排提前给到麻醉医生和外科医生,并构筑会议室...
- 任锐马保新郑辉利林文新李世英
- 文献传递
- 患者性别因素对丙泊酚药代动力学的影响被引量:8
- 2013年
- 目的评价患者性别因素对丙泊酚药代动力学的影响。方法择期拟行胃肠道肿瘤手术患者20例,年龄42~59岁,体重46~76kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,按不同性别分为2组(n=10):男性组和女性组。均采用静吸复合全身麻醉。麻醉诱导:静脉注射2%丙泊酚2mg/kg,瑞芬太尼1.5μg/kg,氯化琥珀胆碱1.5mg/kg,经口气管插管并行机械通气;麻醉维持:吸入1%-2%异氟醚和N2O:O2(1:1)混合气体,静脉输注瑞芬太尼0.2~0.3μg/kg,术中间断静脉注射阿曲库铵维持肌松。于丙泊酚给药前和给药后1、2、3、4、6、10、15、30、45、60、90、120、180、240、360和720min时抽取中心静脉血样3ml,采用高效液相色谱.荧光检测法测定血浆丙泊酚浓度,绘制血药浓度-时间曲线,计算药代动力学参数。结果女性组单次静脉注射丙泊酚10min内各时点血药浓度明显低于男性组(P〈0.05),2组患者丙泊酚的血药浓度.时间曲线均符合三房室开放模型;女性组丙泊酚的中央室分布容积和清除率明显大于男性组(P〈0.05)。结论静脉注射丙泊酚后,女性患者血药浓度低于男性,中央室分布容积和清除率大于男性,提示性别因素对丙泊酚的药代动力学有明显影响。
- 马民玉张景亮李世英阚全程
- 关键词:性别因素二异丙酚药代动力学