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全麻复合硬膜外阻滞及术后镇痛对开胸围术期循环和内分泌功能的影响被引量：2: 2006年; 目的观察全麻联合硬膜外阻滞及术后镇痛对开胸围术期循环和内分泌功能的影响。方法将80例开胸手术病人,随机分为全麻复合硬膜外阻滞(TEA组)和单纯全麻(GA组)各40例。TEA组术后硬膜外镇痛48h;GA组术后必要时肌注哌替啶镇痛。分别测定入室基础值(T0)、诱导插管后(T1)、切皮后(T2)、手术探查时(T3)、肿瘤切除后(T4)、术毕即刻(T5)、术后24h(T6)、术后48h(T7)各时段的MAP、HR和同一时段抽取静脉血测定皮质醇、胰岛素和血糖浓度变化。结果GA组围术期的MAP在T2、T3、T5、T6和HR在T2、T5、T6时段均显著高于T0水平或TEA组同一时段(P<0.05或P<0.01);皮质醇在T3、T5、T6时段GA组明显高于TEA组(P<0.01或P<0.05);胰岛素仅在T3时段GA组显著高于TEA组(P<0.01);血糖浓度GA组在T2、T3、T4、T5、T6、T7时段均分别较T0或TEA组同一时段显著升高(P<0.01)。结论全麻联合硬膜外阻滞可有效缓解开胸手术应激反应,对循环和内分泌影响小,同时术后镇痛可减轻围手术期糖代谢紊乱。; 邵雪泉杨淑芬殷萍郑丽花徐铁峥; 关键词：全麻-硬膜外联合麻醉应激反应皮质醇

电视胸腔镜在普胸外科疾病中的应用被引量：1: 2008年; 电视胸腔镜手术（VATS）以其创伤轻、出血少、恢复快等优点，作为微创外科技术正广泛应用于临床。2000年10月至2006年10月，本院共施行胸腔镜手术67例，取得了良好的临床效果。总结如下。; 吕定量徐铁峥郭劝民周珉; 关键词：电视胸腔镜手术胸外科疾病微创外科技术创伤轻

肝硬化门静脉高压症合并胆石症同期手术治疗的体会被引量：14: 2007年; 肝硬化门静脉高压症合并胆石症在临床上较为常见，有报道为3．6％-46％，是非肝硬化时的2～3倍．目前对其选择同期或分期手术治疗存在争议。我院肝胆外科自1998年1月至2005年12月共收治肝硬化门静脉高压症合并胆石症106例，在施行门静脉高压症手术的62例中同期行胆石症手术29例（包括外院会诊1例），现就联合手术的适应证及可行性报告如下。; 徐铁峥; 关键词：肝硬化门静脉高压症手术治疗胆石症肝胆外科联合手术适应证

以急性心肌梗死为首发表现的感染性心内膜炎一例: 2007年; 患者男，31岁。因反复胸痛36h入院。患者凌晨2时于睡眠中突感胸骨后胀痛伴胸闷，当地医院查心电图提示急性心肌梗死（AMI），经治疗疼痛减轻。次日凌晨4时胸痛再次加剧，转入我院，急诊查心电图示心前导联V2～V6ST段显著抬高，Ⅱ、Ⅲ、avF ST段轻度抬高，I、V2～V5Qs型（图1）。无高血压、糖尿病病史。查体：体温38．2℃，心率90次／min，呼吸207次／min，血压105／59mmHg（1mm Hg=0．133kPa），巩膜无黄染，颈静脉无怒张，两肺呼吸音粗，未闻及干湿性哕音，心律齐，心尖部可闻及3／6级收缩期杂音及心包摩擦音，腹平软，肝脾肋下未及，无压痛，四肢关节无红肿热痛，双侧巴氏征阴性。; 屠晓鸣俎德玲金奇志徐铁峥程科云朱海宏周珉; 关键词：急性心肌梗死感染性心内膜炎首发表现心电图示心包摩擦音收缩期杂音

非小细胞肺癌合并肾病综合征3例被引量：3: 2009年; 小细胞肺癌肺外表现最为常见，常表现为与内分泌综合征相关症状与体征，而非小细胞肺癌以肾病综合征为表现的罕见。我院从2000年1月～2006年8月间共收治3例．现报告如下。; 周珉徐铁峥; 关键词：合并症肾病综合征

高龄肺癌的外科治疗(附52例报告): 目的探讨高龄肺癌患者的外科治疗。方法对1998年到2003年经外科手术的52例高龄肺癌患者进行回顾性分析。结果 52例中50例手术切除肿瘤96．2％。术后并发症12例,术后1、3、5年生存率分别76％、38％、23％。结...; 周珉徐铁峥; 关键词：肺肿瘤肺切除术; 文献传递

全麻复合硬膜外阻滞及术后镇痛对开胸围术期血糖的影响被引量：4: 2008年; 杨淑芬邵雪泉殷萍郑丽花徐铁峥; 关键词：全麻复合硬膜外阻滞术后镇痛围术期开胸手术应激反应高代谢状态

消化道恶性肿瘤术后肠梗阻104例临床分析被引量：4: 2008年; 目的：分析消化道恶性肿瘤术后肠梗阻的原因，探讨再手术的价值。方法：回顾性分析经手术治疗的104例术后发生肠梗阻的消化道恶性肿瘤患者的临床资料。结果：恶性肿瘤复发致术后发生肠梗阻者占59．7％（62／104），良性原因占40．3％（42／104）。恶性梗阻多在术后1—2年出现，而良性梗阻多发生在术后半年内（71．4％，30／42）。42例良性梗阻中有2例因未及时手术死亡，其余经手术全部解除梗阻；恶性梗阻经手术解除者67．7％（42／62）。结论：应提高对消化道恶性肿瘤术后发生肠梗阻原因的分析能力，积极而慎重地选择适当的手术方法解除梗阻是有效的治疗方法。; 徐铁峥; 关键词：消化道恶性肿瘤肠梗阻再手术

食管癌术后并发乳糜胸8例分析: 2008年; 乳糜胸是食管癌术后严重的并发症之一，文献报告发生率为0.4％-2.6％。尽管发病率不高，一旦发生，患者体质消耗较大，处理不当常常危及患者生命。我院1996-2006年间食管癌根治术后发生乳糜癌8例，报告如下。; 周珉徐铁峥朱海宏郭劝民; 关键词：食管癌乳糜胸胸导管

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徐铁峥