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全麻复合颈丛阻滞在颈椎后-前路手术中应用的可行性探讨被引量：1: 2008年; 目的探讨全麻复合颈丛阻滞对颈椎后-前路手术的安全性和有效性。方法选择颈椎骨折伴颈髓损伤行颈椎后-前路同期手术患者60例,美国麻醉医师协会(ASA)标准Ⅰ～Ⅲ级,年龄16～70岁,随机分为单纯全麻组(A组)和全麻复合颈丛阻滞组(B组),每组30例。A组全麻诱导插管后,术中用微泵输注异丙酚2～3 mg/kg,吸入异氟醚,并间断追加芬太尼和维库溴铵维持麻醉;B组在A组全麻的基础上待颈椎后路手术操作完成后,由颈椎前路手术开始前再行右术侧颈深、浅丛阻滞,手术切口超颈正中线者同时阻滞对侧颈浅丛。记录两组患者麻醉维持用药量及术毕自主呼吸恢复、指令反应、拔管和拔管至完全清醒所需时间。结果两组患者在手术前期颈椎后路手术全麻用药异丙酚、芬太尼、维库澳铵、异氟醚吸入量差异均无统计学意义(P均>0.05);但B组颈椎前路手术辅助颈丛阻滞镇痛,仅用异丙酚镇静,而A组亦仍需间断追加芬太尼、维库溴铵等全麻药维持。B组术后至自主呼吸恢复、指令睁眼、拔管、拔管后至完全清醒所需时间与A组比较均明显缩短(P均<0.01),且拔管后气道通气良好。结论颈椎后-前路同期手术在全麻的基础上辅助颈丛阻滞可显著减少颈椎(前路)手术后期全麻用药量,有利于患者术后早期清醒与拔管,并可提高拔管后的安全性。; 邵雪泉潘中心夏昌兴王之成胡雅国徐玲兰允平郑丽花黄莉; 关键词：全麻可行性

经尿道前列腺汽化电切术中灌洗液温度对患者体温、电解质及凝血功能的影响被引量：11: 2009年; 目的探讨经尿道前列腺汽化电切术中不同温度冲洗液对患者体温、电解质及凝血功能的影响。方法将80例患者随机均分为对照组和试验组。对照组采用室温（22~24℃）冲洗液,而试验组加温37℃冲洗液。术中连续监测中心体温并分别于麻醉后手术前（T0）、手术开始后30 min（T1）、60 min（T2）、术毕即刻（T3）、术后1 h（T4）、术后24 h（T5）各时段抽取外周静脉血样品,检测电解质及凝血功能的变化值。结果对照组中心体温在T1、T2、T3及T4时均显著低于T0或试验组同一时段（P〈0.05或P〈0.01）,而试验组仅在T4时明显低于T0水平（P〈0.01）;两组病人血Na^＋、Hb、Hct在T2、T3及T4时均显著低于T0（P〈0.05或P〈0.01）,而血Ca^2＋在T3和T4时均明显低于T0水平（P〈0.05或P〈0.01）;与T0比较,对照组PT、APTT、TT及Fib在T2、T3和T4时均明显延长和降低（P〈0.05或P〈0.01）,而试验组仅血液稀释后Fib在T3和T4时均显著降低（P〈0.05或P〈0.01）。结论加温37℃冲洗液可有效防止TUVP围手术期低温的发生,且对机体凝血功能有保护作用。; 邵雪泉程李健徐玲童炎岳夏昌兴潘中心万里军杨淑芬殷萍徐慧胜; 关键词：经尿道前列腺汽化电切术灌洗液中心体温电解质

上消化道肿瘤患者围手术期血液保护对凝血功能的影响被引量：5: 2003年; 对上消化道肿瘤切除手术患者,采用双盲、随机、对照的方法,通过与复方氯化钠溶液对比,拟评价3种胶体液(缩合葡萄糖氯化钠、羟乙基淀粉及琥珀酰明胶)扩容性血液稀释联合控制性降压及静注止血药为主的血液保护措施对凝血功能的影响,为肿瘤患者围术期的血液保护提供参考.; 邵雪泉徐玲徐慧姚悦徐铁峥陈芳建; 关键词：上消化道肿瘤血液稀释控制性降压止血药缩合葡萄糖氯化钠

强直性脊柱炎患者右美托咪定辅助表面麻醉纤维支气管镜引导经鼻清醒插管的临床应用观察被引量：23: 2015年; 将60例预计插管困难而拟行纤维支气管镜（FOB）引导经鼻清醒气管插管后外科手术的强直性脊柱炎（AS）患者,随机分组分别行表面＋右美托咪定（DEX） 1.0 μg/kg（10 min内静脉输注）负荷量麻醉（DEX组）和表面＋静脉注射咪达唑仑0.05 mg/kg、芬太尼3μg/kg麻醉（MF组）,保留自主呼吸经鼻插管.DEX组平均动脉压（MAP）、心率在FOB通过后鼻孔、窥视会厌、插管成功即刻及后1 min均低于MF组（P＜0.05或＜0.01）,Ramsay镇静评分高于MF组（P＜0.05）;插管舒适度5级评分,DEX组1、2级者为8和14例,高于MF组的4和10例;插管后即刻3级评分1级者,DEX组21例、MF组12例;气管插管首次成功率DEX组为70％（21例）、MF组47％（14例）（P＜0.05）.术后DEX组对鼻腔置入FOB及插管刺激不良记忆率为37％（11例）,明显低于MF组的67％（20例）（P＜0.05）.提示DEX辅助气道表面麻醉行FOB引导经鼻清醒气管插管,患者舒适度和配合度高,并能提供更好的气管插管条件.; 邵雪泉余洁潘中心郑丽花徐玲江秀清

高龄骨科手术患者应用ProSeal喉罩的疗效评价: 2012年; 高龄患者身体功能减弱,多伴有高血压、冠心病等系统性疾病,外科手术麻醉的风险较大,术后并发症发生率亦较高.Proseal喉罩（PLMA）是一种新型喉罩,与传统喉罩相比增加了一根引流管和一个充气囊,在与气道相通的同时又能与食管相通,对胃肠道起到良好的密封和引流作用,防止胃胀气、反流和误吸,同时通气罩与咽喉部解剖更贴合匹配,不易移位,有较好的安全性和临床适应性[1-2].笔者对高龄骨科手术患者应用Proseal 喉罩和气管插管（TT）的临床资料进行比较,旨在观察高龄骨科手术患者使用Proseal喉罩的安全性和有效性.; 徐玲; 关键词：PROSEAL喉罩高龄患者骨科手术疗效评价 PROSEAL喉罩并发症发生率系统性疾病

琥珀胆碱用于控制经尿道前列腺电汽化术中闭孔神经反射: 2010年; 经尿道前列腺电汽化术（transurethral electrovapo rresection of prostate,TVP）是治疗良性前列腺增生的首选手术方式。在椎管内麻醉下TVP中偶尔可出现闭孔神经反射而引起大腿内侧肌肉严重痉挛．影响手术进行。甚至造成膀胱穿孔。本次研究均采用腰一硬联合麻醉．对于术中出现闭孔神经反射采取静注异丙酚及少量琥珀胆碱予以补救。; 邵雪泉童炎岳徐玲徐慧胜; 关键词：经尿道前列腺电汽化术闭孔神经反射琥珀胆碱 PROSTATE 大腿内侧

颈椎前后路手术全麻下转换体位对血流动力学的影响被引量：1: 2008年; 邵雪泉潘中心徐玲兰允平王之成; 关键词：颈椎前后路手术血流动力学全麻后入路手术严重低血压

术前应用依达拉奉对低体质量老年患者全麻术后谵妄的预防作用被引量：2: 2016年; 目的探讨术前应用依达拉奉对低体质量老年患者全麻术后谵妄的预防作用。方法选取2013年11月-2016年4月衢州市人民医院择期腹部全麻低体质量（BMI〈18.5）老年患者56例,按随机数字表法分为研究组和对照组,各28例,研究组术前静脉输注依达拉奉30 mg,对照组术前予以等容量生理盐水,于麻醉诱导前（T0）、术后1d（T1）、术后2 d（T2）和术后3d（T3）测定血液学指标,同时对比术后谵妄和不良反应状况。结果相对于T0,2组手术后T1、T2、T3时IL-6、TNF-α含量升高,T1、T2时超氧化物歧化酶（superoxide dismutase,SOD）降低,丙二醛（malonaldehyde,MDA）升高,T1、T2、T3时神经原特异性烯醇化酶（neuron-specific enolase,NSE）、S100β蛋白（s-βprotein,S100β）升高,T1、T2时简易智力状态量表（Mini Mental State Examination,MMSE）评分、蒙特利尔认知评估量表（Montreal Cognitive Assessment,Mo CA）评分降低差异均具有统计学意义（P〈0.05）;相对于对照组,研究组手术后T1、T2、T3时IL-6、TNF-α含量较低,T1、T2、T3时SOD较高,MDA较低,T1、T2、T3时NSE、S100β较低,T1、T2、T3时MMSE、Mo CA评分较高,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;研究组T1、T2时谵妄发生率低于对照组（P〈0.05）。结论术前应用依达拉奉能抑制低体质量全麻老年患者氧化应激和炎症反应,降低术后谵妄和认知功能障碍发生率。; 潘中心徐玲; 关键词：依达拉奉全麻; 全文增补中

三种不同局麻药腰-硬联合麻醉在TVP中应用的效果比较: 2010年; [目的]比较三种不同局麻药腰-硬联合麻醉(CSEA)用于经尿道前列腺汽化电切术(TVP)患者的安全性和有效性。[方法]选择良性前列腺增生老年患者90例,在CSEA下实施TVP手术。按所用局麻药随机均分为三组,Ⅰ组左旋布比卡因15mg;Ⅱ组罗哌卡因15mg;Ⅲ组布比卡因15mg。比较三组感觉、运动阻滞及恢复的异同,并观察用药后的不良反应。[结果]三组患者麻醉镇痛优良率达100%,但罗哌卡因的镇痛起效时间、运动阻滞起效时间、最大阻滞时间、最大运动阻滞时间比左旋布卡因和布比卡因显著延长(P<0.05或P<0.01);麻醉持续时间、痛觉恢复时间、运动恢复时间比左旋布比卡因和布比卡因显著缩短(P<0.05或P<0.01);罗哌卡因最大Bromage评分明显优于左旋布卡因和布比卡因(P<0.01)。[结论]等比重小剂量罗哌卡因CSEA用于老年患者TVP手术是安全有效的,且不良反应少。; 邵雪泉殷萍程李健徐玲童炎岳万里军; 关键词：左旋布比卡因布比卡因腰-硬联合麻醉经尿道前列腺汽化电切术

不同麻醉方法对腹腔镜子宫切除术病人血糖和循环的影响: 2007年; 随着腹腔镜手术的日益增多,腹腔镜手术的麻醉已成为麻醉学的一个新课题。笔者观察比较了单纯全麻和全麻复合硬膜外阻滞对腹腔镜子宫切除术病人血糖和循环的影响,报道如下。; 徐玲; 关键词：腹腔镜子宫切除术麻醉方法血糖全麻复合硬膜外阻滞单纯全麻

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徐玲

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