张漾杰
- 作品数：21 被引量：89H指数：7
- 供职机构：云南省肿瘤医院更多>>
- 发文基金：云南省教育科学研究“十二五”计划课题云南省卫生科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 颈椎斜位片在下颈椎椎弓根螺钉术的研究被引量：8
- 2007年
- 目的通过C形臂X线机以不同角度拍摄的尸体颈椎样本的斜位片观测颈椎椎弓根。在此基础之上不同角度的颈椎斜位片上观察术前拟行下颈椎椎弓根钉植入的患者颈椎椎弓根影象学表现。在这两个观测的基础上找到颈椎椎弓根及螺钉植入的最佳斜位片角度。方法选用干燥的人颈椎（C3～7）标本在C形臂X线机辅助下通过透视不同的斜位角度（40°、45°、50°、55°、60°）观测椎弓根。同时在颈椎标本观测的基础上,对拟行颈椎椎弓根螺钉植入患者术前摄不同角度的颈椎斜位片（45°、50°、55°）观测颈椎椎弓根的显示。两次试验都是观测椎弓根的长度及对侧椎弓根在椎体上显影的位置（把椎体3等分）。结果通过测量发现55°颈椎双斜位片对椎弓根长度的显示及对侧椎弓根位置显示与其他角度斜位片相比有明显的统计学差异（P〈0.05）。结论55°双斜位片对术前颈椎椎弓根的判断及术中椎弓根钉植入准确性的判断是斜位片的最佳角度。
- 解京明鲁宁王迎松张漾杰曹锦张颖
- 关键词：颈椎内固定器放射摄影术摄影测量法
- 下颈椎椎弓根螺钉内固定技术的临床应用
- 解京明王迎松张颖马梦昆孙勇曹锦张漾杰
- 下颈椎椎弓根内固定术为目前国际公认的可为颈椎提供稳定的三维立体固定技术，其稳定性等同于前路钢板加后路侧块或钢丝联合固定效果。我院从2004年9月至2006年3月共进行下颈椎椎弓根内固定手术13例，8例为下颈椎损伤，其中全...
- 关键词：
- 关键词：颈椎内固定椎弓根钉
- 低位腹主动脉阻断技术在高位骶骨肿瘤切除重建术中的应用研究
- 目的：探讨低位腹主动脉阻断技术在高位骶骨肿瘤切除重建手术中的应用方法：收集2003年8月至2010年3月间17例高位骶骨肿瘤切除重建手术治疗病例,男性9例,女性8例,中位年龄42岁.病理诊断：脊索瘤2例,骨巨细胞瘤7例,...
- 许建波肖砚斌李文忠张晋煜马翔张漾杰孙洪瀑
- 关键词：骶骨肿瘤血管阻断
- 术中低位腹主动脉内球囊阻断术治疗骶骨肿瘤效果分析被引量：4
- 2016年
- [目的]探究术中低位腹主动脉内球囊阻断术治疗骶骨肿瘤的临床效果。[方法]回顾性分析本院于2009年2月~2012年2月收治的100例骶骨肿瘤患者,按照术中是否行低位腹主动脉内球囊阻断术分为对照组和观察组各50例,对照组采用传统外科肿瘤切除术式,观察组在其基础上联合应用低位腹主动脉内球囊阻断术进行止血。比较两组患者的手术成功率、手术时间、术中出血量及输血量、术后引流量、拔管时间、术后住院时间以及术后并发症等情况。[结果]观察组46例（92.00%）患者肿瘤得到整块或边缘切除,对照组为44例（88.00%）,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组平均手术时间为（175.12±58.29）min,对照组为（227.82±71.87）min,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组术中平均出血量、输血量、术后引流量及拔管时间分别为（786.13±622.67）ml,（401.52±362.19）ml,（287.54±139.31）ml,（2.85±1.01）d,对照组分别为（1 543.07±982.36）ml,（941.58±861.38）ml,（392.85±168.22）ml,（3.58±1.23）d,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组术后平均住院时间为（6.98±2.05）d,对照组为（8.53±2.94）d,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组术后出现并发症的比例为5例（10.00%）,对照组为17例（34.00%）,差异有统计学意义（P〉0.05）。[结论]外科手术切除骶骨肿瘤时,在传统术式的基础上联合低位腹主动脉内球囊阻断术可以减少术中出血量、输血量、术后引流量及术后并发症,缩短拔管时间及术后住院时间,效果明显,值得临床推广应用。
- 马翔张漾杰王操彭灼辉肖砚斌许建波
- 关键词：低位腹主动脉骶骨肿瘤
- 前路钢板结合钛网植骨在不稳定型下颈椎骨折治疗中的应用
- ＜正＞[目的] 观察钛网（容纳自体骨加异体松质骨）结合钛钢板内固定治疗不稳定型下颈椎骨折的临床效果。 [方法]对36例不稳定型下颈椎骨折患者采用前路减压、钛网植骨加前路钢板固定,并对其疗效进行评价。 [结果]所有病人随访...
- 解京明张颖王迎松张漾杰曹锦
- 文献传递
- 罕见下肢恶性蝾螈瘤1例
- 2023年
- 恶性蝾螈瘤(malignant triton tumors,MTTs)是属于恶性外周神经鞘瘤(malignant peripheral nerve sheath tumors,MPNSTs)的一种特殊亚型,占所有恶性外周神经鞘瘤的5%[1],在普通人群中发病率约0001%[2],但恶性程度高,侵袭性强,复发率高[3]。研究认为,超过半数的恶性蝾螈瘤的发生通常与1型神经纤维瘤(Neurofibromatosis⁃1,NF⁃1)有关[1]。现将我院收治的1例无NF⁃1病史的下肢MTTs病例报告如下。1病案摘要患者男性,26岁,因“右股骨、胫腓骨多发骨软骨瘤术后复发4年余”入院。2013年因“右膝前外侧肿物增大”于另一医院行“右侧胫腓骨上段肿物切除术”。
- 肖渝夏萍李梅肖砚斌张漾杰康建平朱昱衡
- 关键词：恶性蝾螈瘤恶性外周神经鞘瘤病例报告
- 下颈椎椎弓根螺钉置钉技巧探讨被引量：15
- 2007年
- [目的]探讨下颈椎椎弓根螺钉的置钉技巧和手术体会。[方法]2004年7月～2006年4月，在前期尸体标本操作的基础上，C型臂引导下采用下颈椎椎弓根螺钉技术治疗颈椎疾患15例。常规后路，术中显露侧块至其外侧缘，辨清上关节突关节面基底部上缘；选择侧块外缘内5mm，上关节突关节面基底部下方3mm处为进钉点，球磨去皮质。2mm手钻开路并探子确认，保持与上终板平行并40°-45°内倾角。不攻丝置入3．5mm皮质骨螺钉。[结果]除1枚C4螺钉未能成功外，共计置入C3-7下颈椎椎弓根螺钉86枚，平均螺钉长度（26±1．6）mm，CT下各钉内倾角度平均值37．9°±5．4°。术中2枚（2．9％）在开路时发生钉道活动性出血。术后CT示椎弓根壁损伤6枚（8．8％）。术后无神经血管损伤并发症。[结论]颈椎椎弓根螺钉技术相对安全，置钉成功的关键是手感。
- 解京明王迎松张颖鲁宁曹锦张漾杰
- 关键词：颈椎椎弓根钉手术治疗
- 前路钢板结合钛网植骨在不稳定型下颈椎骨折治疗中的应用被引量：7
- 2006年
- 目的 观察钛网结合钛钢板内固定治疗不稳定型下颈椎骨折的临床效果。方法对36例不稳定型下颈椎骨折患者应用前路减压、钛网植骨加前路钢板固定，并对其疗效进行评价。结果所有患者随访4-28个月，平均随访17个月，按Frankel评分标准进行术前术后神经功能评定；围手术期无明显并发症，植骨均在术后12周达到临床愈合，颈椎生理曲度保持良好，无椎间盘高度的丢失，钛网无下沉、移位。钢板及螺钉无松动，无神经、血管并发症。术后3．5个月开始出现融合迹象，术后1年骨融合良好。结论不稳定型下颈椎骨折应用前路颈椎钢板固定技术结合钛网植骨治疗，颈椎生理曲度得到恢复，术后颈椎即时稳定性好，并能维持有效的椎间高度，植骨易于融合。通过自体椎体开槽减压取骨或加异体骨植骨避免了髂骨取骨所带来的损伤及手术时间的延长，且住院时间短，有利于患者的早期下床活动和功能恢复。手术病例及方法的选择应根据患者是否有致压因素及颈椎稳定性等情况综合考虑。
- 解京明王迎松张颖张漾杰
- 关键词：颈椎内固定器脊柱融合术
- 下颈椎椎弓根螺钉内固定技术的临床应用
- 目的:研究下颈椎颈3-7经椎弓根螺钉内固定技术的相关应用解剖学特点和临床应用技术,探讨推广价值。方法:18具成人颈椎干糙标本C3-C7椎弓根的高度、宽度、骨性椎管长度、轴线长度及轴线夹角进行解剖学观测,统计学分析。回顾性...
- 解京明张颖王迎松马梦昆孙勇曹锦张漾杰
- 下颈椎椎弓根螺钉技术的临床应用被引量：6
- 2008年
- 目的评估下颈椎椎弓根螺钉技术应用于颈椎不稳定的临床意义,并总结其手术技巧和适应征。方法回顾性分析2004年7月-2006年8月,采用颈3-7椎弓根螺钉技术治疗的各类颈椎疾患28例146枚钉。创伤患者18例,Frankel分级评价神经损伤情况。包括3例陈旧性下颈椎脱位,均后路一期复位,双侧椎弓根钉钢板固定;非创伤患者10例,予椎管减压,后路钉棒、板系统矫形或重建稳定性。结果术后CT提示椎弓根壁损伤5枚(3.42%),无1例血管神经损伤表现。随访时间平均9.8(3-24)月。创伤患者Frankel分级无加重,除3例A级患者无恢复外,均有1-3级的脊髓功能恢复,伴发神经根激惹症状减轻或消失;非创伤患者脊髓功能JOA评分由术前6.8分提高至12.5分。结论下颈椎椎弓根螺钉技术是相对安全的操作,可适用于几乎所有需要从后路固定的颈椎病例。重要的是在术前详细分析影像资料,熟悉局部解剖特点,掌握合理的置钉技术,以减少和避免并发症。
- 解京明王迎松张颖鲁宁曹锦张漾杰
- 关键词：颈椎内固定器椎弓根
