尹极峰
- 作品数:44 被引量:196H指数:8
- 供职机构:新疆医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 压宁定对心脏手术围术期患者血流动力学影响的研究被引量:1
- 2000年
- 目的 :通过监测压宁定对心脏外科患者术后血流动力学指标的变化 ,研究其对患者血流动力学的影响。 方法 :2 2例先天性心脏病房间隔缺损 (ASD)、室间隔缺损 (VSD)和风湿性心脏病换瓣等患者 ,麻醉后放置 7F右心 Swan- Ganz飘浮导管 ,测血流动力学参数后分为肺动脉高压 (PAH )组 12例和非肺动脉高压 (NPAH )组 10例。术后根据患者循环情况用血管活性等药物 ,1h后停用硝普那 (SNP) ,45 min后静推压宁定 0 .5 mg/ kg,然后 2~ 4μg· kg- 1 · m in- 1 静脉维持。测量压宁定用药前、用药后 30、45、6 0、75 m in时血流动力学指标。 结果 :PAH组用压宁定后肺血管阻力 (PVR)、肺动脉血压 (PAP)明显下降 (P <0 .0 5~ 0 .0 1) ,心指数 (CI)及搏指数 (SI)明显增加 (P <0 .0 5~ 0 .0 1)。 PAH组压宁定对肺循环的扩张作用明显大于体循环 ,在扩血管的同时心率变化不明显。NPAH组压宁定对体循环和肺循环的扩血管作用相差不大。结论 :压宁定作为强效血管扩张剂应用于心脏外科围术期 ,对 PAH病人的肺循环影响大于体循环 ,并且不增加心率 ,有益于 PAH患者或心肌损害和缺血病人的使用。
- 王在义乔峻尹极峰
- 关键词:血流动力学心脏外科手术围手术期
- 应用纳络酮治疗细粒棘球蚴致过敏性休克绵羊的肺部形态学观察
- 2003年
- 为了观察应用纳络酮治疗细粒棘球蚴致过敏性休克绵羊的肺部形态学变化并探讨机制 ,通过复制感染细粒棘球蚴的绵羊 2 4只 ,用细粒棘球蚴粗制囊液抗原攻击发敏 ,观察并确定休克的发生 ,建立过敏性休克动物模型。攻击发敏后 ,受试绵羊分为 3组 ,每组 8只 ,分别应用纳络酮 ( 组 )、盐酸肾上腺素 ( 组 )治疗 ,生理盐水 ( 组 )作为对照治疗 ,观察6 0 min后处死绵羊 ,测定肺湿 /干重量比值 (W/D) ,观察绵羊肺部形态结构的变化。结果显示 ,两组治疗措施均能明显减轻肺水肿病变 ,而肺部形态学的改善以纳络酮组治疗效果最好 ,肾上腺素组效果次之。
- 蒋晖郑宏尹极峰
- 关键词:纳络酮细粒棘球蚴过敏性休克绵羊
- 棘球蚴感染长爪沙鼠诱发过敏反应的实验观察被引量:4
- 2000年
- [目的 ]观察棘球蚴感染长爪沙鼠诱发的过敏反应。 [方法 ]取 5 6只及 48只长爪沙鼠 ,分别腹腔接种感染细粒棘球蚴 E.g.及泡状棘球蚴 E.m.,3个月后分别用羊源新鲜囊液、羊源 E.g.粗制囊液抗原及沙鼠 E.m.抗原经腹腔注射攻击 ,观察其过敏反应。在攻击发敏前后 ,检测 Ig E抗体水平和嗜酸性粒细胞直接计数 (directeosinophilic leukocyte count,DEL C)。 [结果 ]沙鼠 E.g.和 E.m.感染率分别为 89.3%和 97.9%。各组过敏反应发生率最低为 6 2 .5 % ,最高为 10 0 %。过敏性休克发生率最低为 12 .5 % ,最高为 12 .7%。沙鼠感染 E.g.和 E.m.后 ,Ig E抗体和 DEL C水平逐渐增高 ,但攻击发敏后 Ig E抗体水平显著降低 ,DEL C显著增多。 [结论 ]E.g.和 E.m.感染沙鼠后 ,采用不同抗原攻击均可出现过敏反应或休克 ;不同抗原引起过敏反应的发生率和程度不同 ,但在感染E.g.与 E.m.沙鼠之间无显著性差异。
- 郑宏温浩徐志新张朝霞尹极峰
- 关键词:棘球蚴感染长爪沙鼠过敏反应抗原
- 腹腔镜胆囊切除术对生理的影响及麻醉处理被引量:6
- 2000年
- 郭建荣尹极峰
- 关键词:腹腔镜胆囊切除生理麻醉
- 硬膜外麻醉时皮肤电传导变化的临床观察被引量:1
- 2012年
- 目的探讨硬膜外麻醉时皮肤电传导(SC)基态值和反应波的变化。方法选择25例ASAⅠ或Ⅱ级下肢手术患者。记录硬膜外给药前(T0)、给予1%利多卡因5ml后5min(T1)、给予0.75%罗哌卡因10ml后5、10、15、25和45min(T2~T6)时的SC基态值(SC0)、针刺非阻滞区SC反应波的振幅差值(SC1)和痛觉阻滞区的SC反应波的振幅差值(SC2)。使用ROC曲线、逻辑回归分析评价SC反应波的振幅差值区分痛觉阻滞区和非阻滞区的准确性。结果与T0时比较,T3~T6时的SC0及SC1的均值明显降低(P<0.05),T1~T6时SC2明显低于SC1(P<0.05)。SC反应波的振幅差值ROC曲线下面积为0.928±0.017(P<0.01),特异性与敏感性分别为78%和88%,预测整体准确率84%。结论 SC基态值及反应波振幅差值的变化对定位硬膜外麻醉平面有一定指导作用。
- 王天海徐志新王涛尹极峰
- 关键词:硬膜外麻醉ROC
- 失血性休克内源性中毒的机制
- 1999年
- 徐桂萍尹极峰薛晓东
- 关键词:失血性休克MMS
- 血浆HC、AⅡ、Glu和MMS在小儿心脏直视手术麻醉中的变化
- 1998年
- 中分子物质(MMS)是一定分子量范围内的混合物总称,是具有一定化学结构和生化特性的肽类。在应激反应时体内肾素-血管紧张素系统、下丘脑-垂体-肾上腺系统和交感神经均兴奋,所分泌的儿茶酚胺、环磷酸腺苷、皮质醇、胰高血糖素和血管紧张素等激素,都属于中分子物质范围,本研究通过监测在小儿先天性心脏病麻醉手术中,其血浆HC、AII、Glu和MMS,在各个时段的动态变化,以探讨小儿麻醉中应激反应的机制。
- 薛晓东尹极峰徐桂萍
- 关键词:心脏外科手术麻醉HCGLUMMS
- 啮齿类动物速发型过敏反应模型的建立及其影响因素的研究进展被引量:1
- 1999年
- 1概况关于复制速发型过敏反应模型,国内外已有了系统的研究和报道,并应用动物模型来探索过敏性休克发生的机制,已确定并规范了某些药物、化学制剂和异种蛋白来复制过敏性休克动物模型的方法。1902年由Portier和Richet用海白头翁毒素作为致敏原激发狗...
- 郑宏尹极峰温浩
- 关键词:啮齿动物速发型过敏反应过敏性休克病理模型
- 妊娠对硬膜外麻醉腰骶段阻滞效果的影响被引量:11
- 2009年
- 目的观察妊娠对硬膜外麻醉中腰骶段阻滞效果的影响。方法择期剖宫产或子宫肌瘤切除术患者50例分为妊娠组和非妊娠组,每组25例。选择L1~2间隙硬膜外穿刺置管,分别给予试验剂量2%利多卡因5ml和负荷剂量1%罗哌卡因8ml,观察阻滞平面,采用重复电刺激测试右侧L2、S1和S3皮肤区域的疼痛阈值变化,记录Bromage评分。结果妊娠组头侧扩散平面高于非妊娠组,非妊娠组患者尾侧扩散平面低于妊娠组(P<0.05)。两组的运动评分差异无统计学意义。两组患者L2区疼痛阈值均高于S1、S3区,疼痛阈值随时间延长而增高。结论妊娠能够增加硬膜外麻醉的头侧扩散,但并不能增加腰骶段麻醉的阻滞效果。硬膜外麻醉中妊娠与非妊娠患者骶段阻滞起效均较迟缓。
- 张蕾荆凤娥徐志新尹极峰
- 关键词:妊娠硬膜外麻醉
- 肝切除术硬膜外麻醉与镇痛的安全性评价
- 2003年
- 目的:观察不同范围肝脏切除术后凝血功能的变化,评价连续硬膜外麻醉和镇痛应用于该类手术的安全性。方法:根据手术特点将45例肝脏手术的病人分为:肝包虫内囊摘除组(组Ⅰ)、小范围肝脏切除组(组Ⅱ)和大范围肝脏切除组(组Ⅲ),所有病人术后镇痛时间为2天。观察手术前以及手术后第1天、第2天和第3天凝血酶原时间和血小板计数的变化以及硬膜外血肿的症状和体征。结果:组Ⅱ和组Ⅲ凝血酶原时间在术后第1天达到最低点,分别为15.2±2、72、17.4±3.32秒;组Ⅲ的凝血酶原时间在术后第3天仍有显著性差异,14.5±2.27秒(P<0.05);组Ⅲ术后第3天血小板计数为96±46(×10^9/L)。结论:硬膜外麻醉和镇痛应用于小范围肝脏切除病人可以考虑.但大范围肝脏切除应慎重。
- 徐志新郑宏尹极峰曹国新温浩
- 关键词:肝切除术硬膜外麻醉镇痛安全性