吴晓珲
- 作品数：14 被引量：97H指数：8
- 供职机构：上海中医药大学附属曙光医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局中医药科研基金上海市科学技术委员会科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 电针对妇科腹腔镜手术患者功能恢复的影响被引量：12
- 2014年
- 目的:评价电针对CO2气腹的全麻妇科腹腔镜手术患者术后胃功能和全身机能恢复的有效性和安全性。方法:将收治妇科行腹腔镜手术患者60例随机分为常规麻醉组和复合电针麻醉组,每组30例。常规麻醉组施以常规全身麻醉,复合电针麻醉组在常规全身麻醉基础上,于术前30min予电针刺激双侧足三里和梁丘,连续波,频率2Hz,电针一直持续到手术结束。于术后对两组患者的Ramsay镇静评分、恶心评分、呕吐评分及精神状态评分进行评定、比较。结果:术后复合电针麻醉组的镇静评分(1.19±0.56vs 1.96±0.90)、恶心评分(0.59±0.80vs 1.81±0.88)、呕吐评分(0.48±0.94vs 1.89±0.93)、精神状态评分(0.96±0.73vs1.69±0.75)均低于常规麻醉组(均P<0.01)。结论:复合电针麻醉能够减轻患者术后烦躁及恶心、呕吐,改善术后精神状态,可促进胃功能和全身机能恢复,是调整腹腔镜期间CO2气腹不良反应的良好方法。
- 张翮王兰张敏吴晓珲李寅张兆伟沈卫东
- 关键词：针刺辅助麻醉CO2气腹术后恶心呕吐
- 地佐辛术后镇痛对结直肠癌根治术患者免疫功能的影响被引量：15
- 2013年
- 目的观察地佐辛术后镇痛对结直肠癌根治术患者免疫功能的影响,探讨结直肠癌手术合适的术后镇痛药物。方法 60例结直肠癌根治手术患者随机分为对照组和地佐辛组,均行硬膜外阻滞复合全身麻醉,术后均采用静脉自控镇痛(PCIA),两组术毕前10 min分别静脉注射吗啡0.1 mg/kg(对照组)和地佐辛0.1 mg/kg(地佐辛组),麻醉清醒后连接PICA泵,泵注药物分别为吗啡1mg/kg(对照组)和地佐辛0.8mg/kg(地佐辛组)+氟哌利多5mg,观察两组患者麻醉前、术后12h、24h和48hC-反应蛋白(CRP)和淋巴细胞亚群含量。结果与麻醉前比较,两组患者术后各时点CRP均有明显升高(P<0.05,P<0.01)。术后各时点地佐辛组CRP均明显低于对照组(P<0.05)。与麻醉前比较,对照组术后各时点CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均明显下降(P<0.05),NK细胞术后12 h时点明显降低(P<0.05),地佐辛组术后12h时点CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和NK细胞均明显下降(P<0.05),术后各时点地佐辛组CD3+、CD4+均明显高于对照组(P<0.05),术后12 h时点地佐辛组CD4+/CD8+和NK细胞明显高于对照组(P<0.05)。结论地佐辛用于结直肠癌患者术后镇痛可有效减少患者的免疫抑制,有利于减少患者癌细胞的扩散和促进患者术后恢复。
- 吴晓珲岳霞影李连红
- 关键词：地佐辛结直肠癌根治术免疫功能C-反应蛋白
- 电针改善腹腔镜手术CO_2气腹副反应的临床观察被引量：2
- 2013年
- 目的通过检测术中胃黏膜CO2分压、胃黏膜pH值的变化,观察电针对术中CO2气腹副反应干预的效果。方法收治妇科腹腔镜手术患者60例,行随机、单盲、对照的临床试验。患者分为两组,Ⅰ组30例,施以常规全身麻醉,Ⅱ组30例,在常规全身麻醉基础上,复合穴位电针,从进入手术室开始一直持续到手术结束。术中获取反映CO2气腹副反应和动脉血气分析的相关数据,以备评价所用。结果胃黏膜CO2分压、胃黏膜pH值的组间和组内数值变化均存在显著差异(P<0.01)。结论电针应用在全麻妇科腹腔镜手术中,能够保证胃黏膜的血氧供应,防止胃黏膜局部缺血或低灌注,维持胃黏膜屏障的生理功能,达到纠正CO2气腹副反应的临床效果。
- 张翮张敏吴晓珲李寅张兆伟沈卫东
- 关键词：电针CO2气腹PH值
- 小剂量右美托咪定对儿童腺样体切除术后苏醒期躁动的影响研究被引量：9
- 2020年
- 目的研究小剂量泵注右美托咪定(0.4 μg·kg-1)对儿童腺样体切除术后全麻苏醒期躁动的影响。方法选择本院2018年1月至12月择期全麻下行腺样体切除术的儿童患者60例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,随机分为对照组和右美托咪定组。右美托咪定组患儿在手术结束前15 min给予右美托咪定(0.4 μg·kg-1);对照组患儿给予等体积的生理盐水。采用Aono四分评级法进行儿童苏醒期评分。记录拔除气管导管15 min时儿童的Aono评分和躁动发生率。结果 右美托咪定组在全麻苏醒期的Aono评分和躁动发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论手术结束前15 min泵注小剂量右美托咪定(0.4 μg·kg-1)可显著降低儿童腺样体切除术后苏醒期躁动的发生。
- 高浩殷智宇吴晓珲郭君胡国霞
- 关键词：儿童腺样体切除术苏醒期躁动
- 电针对全麻下妇科腹腔镜手术病人胃功能保护的临床研究被引量：4
- 2013年
- 目的:通过监测术中胃黏膜pH值、胃黏膜CO2分压数值的变化,观察电针对妇科腹腔镜手术患者胃功能的影响效果。方法:收治妇科腹腔镜手术病人62例,行随机、单盲、对照的临床试验。分为两组,I组32例,施以常规全身麻醉,II组30例,在常规全身麻醉基础上,复合穴位电针,一直持续到手术结束。术中获取反映胃功能和动脉血气分析的相关数据,以备评价所用。结果:I组、II组连续测量胃黏膜CO2分压的组间数值变化存在高度显著差异(P<0.01),I组、II组各项数据随时间变化均存在组内高度显著差异(P<0.01)。结论:电针应用在全麻妇科腹腔镜手术中,能够保证胃黏膜的血氧供应,具有胃功能保护的作用。
- 张翮王兰吴晓珲李寅张兆伟沈卫东
- 关键词：妇科腹腔镜胃功能胃黏膜PH值
- 电针在术中改善CO_2气腹应激损伤的临床研究被引量：1
- 2013年
- 目的:通过检测术中胃粘膜CO2分压、胃粘膜ph值、白介素-2和表皮生长因子的变化,观察电针对术中CO2气腹应激损伤的改善效果。方法:收治妇科腹腔镜手术病人60例,行随机、单盲、对照的临床试验。病人分为两组,I组30例,施以常规全身麻醉;Ⅱ组30例,在常规全身麻醉基础上,复合穴位电针,从进入手术室开始一直持续到手术结束。在不同时间点获取反映CO2气腹应激损伤的相关数据,以备评价所用。结果:胃粘膜CO2分压、胃粘膜ph值、白介素-2和表皮生长因子的组间、组内数值变化均存在显著差异(P<0.01)。结论:电针应用在全麻妇科腹腔镜手术中,能够保证胃粘膜的血氧供应,防止胃粘膜局部缺血或低灌注,维持胃黏膜屏障的生理功能,达到减轻CO2气腹对机体应激损伤的临床效果。
- 张翮王兰张敏陈彤宇吴晓珲陈静鲍丹沈卫东
- 关键词：电针CO2气腹胃粘膜PH值白介素-2
- 氟比洛芬酯复合不同剂量的舒芬太尼对骨科患者术后自控静脉镇痛的效果观察被引量：9
- 2016年
- 完善在骨科围术期中的镇痛对于促进患者康复、减少并发症、提高手术成功率具有重要的临床意义[1]。有效的术后镇痛可对手术效果和患者满意度产生积极的影响。目前在骨科手术领域主张按照术后镇痛原则从疼痛产生的多个平面、立体化进行多方面镇痛[2]。本研究探讨氟比洛芬酯复合不同剂量的舒芬太尼对骨科患者术后自控静脉镇痛的效果和安全性,现报告如下。
- 吴晓珲陈文婷岳霞影
- 关键词：骨科手术氟比洛芬酯舒芬太尼复合镇痛
- 连续股神经阻滞联合帕瑞昔布对老年髋部骨折手术患者术后应激反应及疼痛程度的影响被引量：14
- 2021年
- 目的:研究连续股神经阻滞(continuous femoral nerve block,CFNB)联合帕瑞昔布对老年髋部骨折手术患者术后应激反应及疼痛程度的影响。方法:选取2018年1月至2020年12月上海中医药大学附属曙光医院收治的80例行髋部骨折手术老年患者,根据治疗方式分为帕瑞昔布组(帕瑞昔布治疗)与CFNB组(帕瑞昔布组基础上联合CFNB治疗),各40例,比较两组的手术时间、住院时间、术中出血量、不同时刻[手术前(T_(1))、手术后(T_(2))、手术后24h(T_(3))]的疼痛视觉模拟量表(Visual Analogue Scale,VAS)和应激因子[丙二醛(MDA)、皮质醇(Cor)、醛固酮(ALD)]水平,记录两组患者术后不同时刻[手术后24 h(T_(3))、手术后48h(T_(4))、手术后72h(T_(5))]舒芬太尼用量和并发症发生情况。结果:CFNB组的住院时间短于帕瑞昔布组(P<0.05);各时间点CFNB组静止、运动状态VAS均低于帕瑞昔布组(P<0.05);两组MDA、Cor、ALD水平随时间推移逐渐上升,帕瑞昔布组上升幅度更明显(P<0.05);各时间点CFNB组的舒芬太尼用量少于帕瑞昔布组(P<0.05);CFNB组并发症发生率为17.50%,低于帕瑞昔布组的40.00%(P<0.05)。结论:CFNB联合帕瑞昔布应用于老年髋部骨折术后,可有效镇痛,缩短住院时间,减少应激反应和镇痛类药物用量,安全性较高。
- 吴晓珲岳霞影冯睿陈文婷
- 关键词：连续股神经阻滞帕瑞昔布髋部骨折
- 大椎穴督灸贴预防PKRP、输尿管镜下激光碎石手术围术期低体温疗效观察被引量：9
- 2020年
- 目的:观察行大椎穴督灸贴对等离子前列腺电切术(PKRP)、输尿管镜下激光碎石术患者围术期低体温的预防效果。方法:选择美国麻醉医师协会(ASA)分级为Ⅰ级或Ⅱ级,择期在全凭静脉麻醉(TIVA)下行输尿管镜下钬激光碎石术/PKRP患者300例,随机分为观察组和对照组,每组150例。对照组采用常规棉被覆盖的保温措施;观察组在对照组基础上,术前30 min于大椎穴贴敷督灸药包。记录患者围术期(入手术室后术前静息状态时、手术5 min、手术10 min、术毕时、术后5 min、术后10 min)各时间点的体温(耳温)、平均动脉压(MAP)、心率、血氧饱和度(SpO2),记录低体温发生例数、术后寒战程度分级,及手术时间、丙泊酚用量、术中输液量、术中冲洗液量。结果:在手术5 min、手术10 min、术毕时,两组患者体温均低于术前及前一个时间点(P<0.01);在术后5 min、术后10 min,两组患者体温均高于前一个时间点(P<0.01),但仍低于术前体温(P<0.01);在手术10 min、术毕时、术后5 min、术后10 min,观察组体温均高于对照组(P<0.01,P<0.05)。观察组低体温总发生率为2.0%(3/150),明显低于对照组的13.3%(20/150,P<0.01)。观察组、对照组术后总寒战率分别为18.0%(27/150)、28.7%(43/150,P>0.05)。结论:督灸贴敷大椎穴应用于PKRP、输尿管镜下激光碎石术能有效预防围术期低体温,提升患者的体感舒适度。
- 于桂杰汪静宋伟周亚兰吴晓珲郭君王剑
- 关键词：督灸
- 围术期应用经皮穴位电刺激对LC术后CRP的影响观察
- 目的:通过观察围术期应用经皮穴位电刺激对腹腔镜胆囊切除手术术后C反应蛋白的影响，并进一步探讨其临床意义和推广价值。 方法:将40例ASAⅠ～Ⅱ级的腹腔镜胆囊切除手术患者采用简单随机数字法分成A、B两组，每组20例。A组...
- 吴晓珲
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术C反应蛋白围术期经皮穴位电刺激
