沈卫东 作品数:328 被引量:1,671 H指数:20 供职机构: 上海中医药大学附属曙光医院 更多>> 发文基金: 上海市科学技术委员会科研基金 国家重点基础研究发展计划 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 轻工技术与工程 历史地理 更多>>
电针对全麻下妇科腹腔镜手术病人胃功能保护的临床研究 被引量:4 2013年 目的:通过监测术中胃黏膜pH值、胃黏膜CO2分压数值的变化,观察电针对妇科腹腔镜手术患者胃功能的影响效果。方法:收治妇科腹腔镜手术病人62例,行随机、单盲、对照的临床试验。分为两组,I组32例,施以常规全身麻醉,II组30例,在常规全身麻醉基础上,复合穴位电针,一直持续到手术结束。术中获取反映胃功能和动脉血气分析的相关数据,以备评价所用。结果:I组、II组连续测量胃黏膜CO2分压的组间数值变化存在高度显著差异(P<0.01),I组、II组各项数据随时间变化均存在组内高度显著差异(P<0.01)。结论:电针应用在全麻妇科腹腔镜手术中,能够保证胃黏膜的血氧供应,具有胃功能保护的作用。 张翮 王兰 吴晓珲 李寅 张兆伟 沈卫东关键词:妇科腹腔镜 胃功能 胃黏膜PH值 针刺治疗面瘫机制的fMRI研究概述 被引量:3 2021年 目前,针刺治疗周围性面瘫机制的功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)研究从以合谷穴为主的单穴刺激研究发展到以合谷、太冲、后溪等穴位为主的组穴干预研究,并逐渐采用任务态与静息态并重的设计方式。大脑运动皮层功能重组可能是针刺治疗周围性面瘫的中枢机制,而针刺对躯体感觉区和运动区的激活以及对不同脑区功能连接的特异性调节,可能是针刺治疗的神经功能学基础。目前,研究存在以下问题:针刺具体能够调节大脑的哪些功能连接网络有待研究;患者康复后脑功能存在的差异和皮层功能重组时间尚未明确;针刺与面瘫康复相关的fMRI研究方案缺少空白对照组的设置,针刺单穴对大脑皮层的激活研究缺少假穴治疗对照组;毫针型号及刺激方式不同导致穴位刺激量存在差异,影响试验结果的统一性。故今后需进一步加强对大脑的网络化分区研究,深入探索不同穴位及针刺参数对相关脑区功能连接网络的调节作用,同时严格设计随机对照临床试验,加强操作的规范性和针具选择的标准化。 李晓燕 赵创 赵创 陈春兰 刘志丹 梁薇 陈春兰关键词:周围性面瘫 FMRI 针刺 合谷穴 太冲穴 针刺治疗肾精亏损型耳鸣患者失眠及焦虑疗效观察 被引量:2 2018年 目的通过对肾精亏损型耳鸣患者采取不同穴位进行针刺治疗,来验证针刺对于耳鸣的治疗效果以及辨证取穴在肾精亏损证耳鸣方面的治疗效果,从而为临床提供切实有效的治疗方法。方法收治肾精亏损型耳鸣患者60例,行随机对照的临床试验。患者分为辨证组30例、辨病组30例,每周进行3次针灸治疗,两组治疗1个月后进行疗效评价,观察治疗前后耳鸣恢复情况。采用失眠严重程度指数量表(insomnia severity index,ISI)、焦虑量表(self-rating anxiety scale,SAS),来评价针刺治疗耳鸣的疗效。结果两组治疗前后ISI评分比较差异有统计学意义(P<0.01);两组治疗后ISI评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前后SAS评分比较差异有统计学意义(P<0.01);两组治疗后SAS评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺对于肾精亏损型耳鸣患者改善失眠及焦虑程度有确实的治疗作用。辨证取穴这一思想在肾精亏损证耳鸣方面得到了良好的体现。 张兆伟 马文 王莹 张翮 邹双燕 沈卫东关键词:耳鸣 肾精亏损 失眠 焦虑 焦虑量表 针药复合麻醉下行脑幕上浅部病变切除术1例报告 2013年 我们在针药复合麻醉下行脑幕上浅部病变切除术1例,取得成功,现报告如下。1病例介绍曹某,女性,35岁,因"突发右侧肢体麻木乏力5天"于2012年9月14日来我院就诊。现病史:患者8月14日突感右上肢麻木、乏力,无发热,至当地医院就诊。查头颅MRI提示左侧顶叶占位,予以活血药物(药名不详)治疗。8月30日,病情加重,左侧下肢麻木、乏力,无发热,休息后未予治疗。 朱怡 张翮 陈妮 沈卫东关键词:针药复合麻醉 脑胶质瘤 针刺“乳五穴”治疗乳癖验案1则 被引量:3 2018年 乳癖,西医学称"乳腺增生症",其主要临床表现为妇女自觉双乳持续性胀痛,中医病机以肝郁气滞为主。笔者运用上海中医药大学附属曙光医院针灸科治疗乳癖的特色经验效穴"乳五穴"针刺治疗之,其临床疗效立竿见影、持久显著, 蔡娲 沈卫东关键词:乳癖 针刺疗法 验案 少商穴点刺放血治疗急性扁桃体炎 被引量:11 2011年 笔者2006年7月-2010年3月,运用少商穴点刺放血治疗急性扁桃体炎39例,现报道如下。 刘希茹 张蕴佳 沈卫东关键词:急性扁桃体炎 放血治疗 少商穴 点刺 针刺麻醉针及其使用方法 本发明公开了一种针刺麻醉针,包括改良针灸针、针帽、胶垫和贴片,针帽下端设有斜面与胶垫固定连接,针帽下端中间有孔形凹陷部分;针帽顶端与改良针灸针的部分针柄牢固连在一起,改良针灸针包括针柄、针根和针身;胶垫位于针帽下端,部分... 沈卫东 樊文朝文献传递 针灸联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征效果 被引量:8 2022年 目的:探讨针灸联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)效果.方法:选取2018年6月—2020年12月在本院和上海中医药大学附属曙光医院确诊的120例肝郁化火兼脾虚痰湿型PCOS患者,采取简单随机分组模式均分为观察组(针灸+口服克罗米芬片治疗)和对照组(口服克罗米芬片治疗).持续治疗3个月后,比较两组临床疗效、卵泡和子宫内膜发育、排卵和妊娠情况,记录不良反应发生情况.结果:治疗后,观察组总有效率(93.3%)高于对照组(80.0%),成熟卵泡直径(26.7±5.0mm)长于对照组(21.5±4.6mm),子宫内膜厚度(8.3±1.2mm)高于对照组(7.4±1.2mm),内膜形态A型率(60.0%)高于对照组(41.7%),排卵率(86.7%)和临床妊娠率(51.7%)高于对照组(66.7%、31.7%),未破裂卵泡黄素化综合征(1.7%)和卵巢过度刺激综合征(3.3%)发生率低于对照组(15.0%、16.7%)(均P<0.05),不良反应发生率(3.3%)与对照组(1.7%)无差异(P>0.05).结论:克罗米芬联合针灸治疗PCOS临床疗效更佳,更有利于改善患者妊娠结局. 王景潇 李嘉 沈卫东关键词:多囊卵巢综合征 针灸 克罗米芬 中西医结合 针刺对慢性高眼压后兔模型NGF-TrkA及AKT的影响 被引量:7 2016年 目的通过观察内源性NGF-TrkA及下游通路的分子基因转录特点,探讨针刺治疗对高眼压后兔视网膜神经节细胞的保护作用。方法 30只新西兰兔,采用随机数字表法随机将8只设为正常组,剩余22只造模。再次采用随机数字表法将造模成功后16只随机分为模型组、针刺组,每组8只兔。模型组与针刺组以复方卡波姆诱导建立慢性高眼压兔模型。造模2周后,针刺组开始给予毫针"合谷(LI4)、睛明(BL1)、球后(Ex-HN07)"穴治疗,每周3次,隔天1次,共治疗4周(12次);正常组和模型组不予治疗。治疗结束后,取3组兔眼球,行视网膜HE染色观测组织内形态学变化;采用RT-PCR法检测视网膜内神经生长因子信使核糖核酸(NGF mRNA)、神经生长因子受体酪氨酸激酶信使核糖核酸(TrkA mRNA)和神经营养素受体信使核糖核酸(p75 mRNA)的转录水平;以Western blotting法检测视网膜内NGF信号通路下游分子AKT(p-AKT)的表达水平。结果在治疗过程中,针刺组眼压均值波动在20.86~22.23 mm Hg之间,模型组眼压波动在23.82~25.49 mm Hg之间;造模后模型组、针刺组各时间点眼压与正常组比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。模型组视网膜整体结构有明显变化,内核层、外核层均排列混乱且两层之间边界不清,且内核层的双极细胞和外核层的视杆细胞、视锥细胞数量有所减少,神经节细胞层显示细胞核间距增大,数量有所减少。与模型组相比,针刺组内核层双极细胞数量稳定,内核层与外核层之间边界尚清,神经节细胞层细胞核间距减小,数量有所增加。视网膜内NGF mRNA、TrkA mRNA转录水平均增强,p75 mRNA转录水平降低,下游信号分子AKT表达针刺组较正常组增强,针刺组较模型组增强。结论①针刺作用于慢性高眼压后兔模型,能稳定眼压,可以使视网膜病理损害减轻,稳定神经节细胞数量,有效保护慢性高眼压后兔模型� 陆欣玲 杨扬 俞莹 李瑞玲 熊晔 李一婧 马文 沈卫东关键词:P75 AKT 针刺 高眼压 视网膜神经节细胞 针药复合麻醉施行腹腔镜胆囊切除术13例 被引量:12 2011年 腹腔镜胆囊切除术是治疗胆囊良性疾病的首选方法,笔者自2007年3月至6月开展针刺复合丙泊酚静脉麻醉下腹腔镜胆囊切除手术13例,现报道如下。 王文礼 童秋瑜 付国强 黄建平 沈卫东关键词:针刺麻醉 针药复合麻醉 异丙酚