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二尖瓣再狭窄的外科治疗: 2007年; 目的报道561例二尖瓣闭式分离后行瓣膜置换术的经验。方法1996年1月至2005年12月,561例二尖瓣再狭窄患者接受瓣膜置换,年龄27～70岁。手术均在全身麻醉、低温、体外循环下进行。结果围术期死亡31例,死亡率5.52%。死亡原因为多脏器功能衰竭、严重低心排及脑血管意外。结论通过积极的术前准备和完善的术中、术后处理,可获得满意疗效。; 叶伟张卫石暐周睿邱兆昆; 关键词：二尖瓣狭窄心脏瓣膜心脏外科手术

瓣膜置换术治疗二尖瓣闭式扩张术后再狭窄232例分析: 2007年; 郑民宋剑非杜振宗张卫郭震叶伟; 关键词：二尖瓣闭式扩张术术后再狭窄瓣膜置换术二尖瓣狭窄

主动脉缩窄的手术方式选择与围术期注意事项: 2008年; 目的探讨主动脉缩窄的手术方式选择与围术期注意事项。方法85例主动脉缩窄患者中,行缩窄切除、端-端吻合5例,缩窄处纵切横缝3例,缩窄段切除、行人造血管移植49例,缩窄段纵行切开、行人造血管片扩大成形术16例,左锁骨下动脉远端切断作为旁路连接到缩窄远端5例,左锁骨下动脉远端切断、从内侧纵行切开行补片扩大成形术2例,缩窄近、远端人造血管旁路5例。结果无死亡、截瘫病例。术后出血3例,均经剖胸止血治愈。早期发生声音嘶哑22例,高血压55例(需药物控制)。所有患者均存活,无术后动脉瘤形成、主动脉再狭窄和残存高血压,上、下肢收缩压差值为0～20 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),生活质量佳。结论外科手术治疗主动脉缩窄仍是目前首选方案,应视病变长短、合并症而采取不同的手术方法,并通过各种手段尽量避免复发及动脉瘤等并发症的发生。; 张卫叶伟邱兆昆方亮; 关键词：主动脉缩窄外科治疗围术期

瓣膜成形手术: 目的胸科医院于97年7月至05年4月181例二尖瓣关闭不全的患者进行二尖瓣成形术。方法 181 例二尖瓣关闭不全患者,术前收集心功能情况、X 线胸片及超声心动图结果。根据患者不同病情分别行人工腱索、腱索缩短术、后瓣腰索转...; 徐方杰陈佩莉张卫陈石叶伟任书南吴蔚华周睿李颖则; 关键词：二尖瓣成形术人工腱索; 文献传递

多次安装起搏器后并发心内膜炎的外科治疗: 2001年; 目的:研究多次安装起搏器后并发心内膜炎的治疗方法。方法:回顾分析2例感染性心内膜炎(IE)患者(分别有3根和4根起搏电极留置体内)的治疗情况。结果:2例均治愈。随访6～36个月,恢复良好。结论:多次起搏器安装术后并发IE是一罕见且严重的并发症,及时行心脏手术,取出电极及赘生物是安全有效的治疗方法。; 叶伟张卫李寿勖周睿瞿晓红; 关键词：起搏器安置感染性心内膜炎外科手术

心脏术后继发性三尖瓣关闭不全再次行三尖瓣置换术的危险因素分析: 2015年; 目的回顾性分析心脏术后三尖瓣关闭不全行三尖瓣置换术死亡危险因素,评价New Euro SCOREⅡ对三尖瓣置换术后风险的预测作用。方法回顾性分析77例心脏术后再次行三尖瓣置换术病例的临床资料,对入选者的临床资料进行单因素及多因素统计学分析。结果单因素分析显示,术前NYHAⅣ级、右心衰、肺动脉压力、总胆红素、肌酐、尿素、尿酸,以及术中体外循环时间、心肌保护液量、升主动脉阻断时间、置换瓣膜大小与术后早期死亡有统计学意义(P<0.05)。术前肌酐升高、无心房颤动是心脏术后再次行三尖瓣置换术早期患者死亡的独立危险因素(P<0.05)。死亡组与非死亡组Euro SCORE评分的差异有统计学意义。结论心脏术后远期因三尖瓣关闭不全行三尖瓣置换术前要特别注意对肾功能异常患者的准备工作,New Euro SCOREⅡ可以作为预测此类手术风险的可靠评分系统。; 赵金龙张卫石■叶伟; 关键词：三尖瓣关闭不全三尖瓣置换术 NEW

成形术对二尖瓣三维结构的形态学影响被引量：3: 2017年; 目的·利用经食管实时三维超声定量评估成形术对二尖瓣三维结构的形态学影响。方法·收集36例二尖瓣脱垂手术组患者瓣膜成形前后及56例对照组患者的三维超声资料,采集瓣环及瓣叶三维结构参数并对比分析。结果·术前手术组椭圆指数、非平面夹角小于对照组,其余参数大于对照组,差异有统计学意义。术后瓣环的前后径、前外后内直径、椭圆指数、最小三维周长、二维投影中的面积、最小三维面积及瓣叶的前瓣叶暴露面积、交界直径小于对照组,瓣环非平面夹角大于对照组,差异有统计学意义;其余参数与对照组比较,无明显差异。后叶人工腱索技术组与瓣叶三角形或矩形切除技术组手术前后各参数均无明显差异。结论·成形术可对二尖瓣功能进行满意纠治,但从形态学角度观察,术后瓣环形态并没有恢复至正常,而瓣叶的三维形态基本得到满意纠治。人工腱索技术与瓣叶三角形或矩形切除技术对后叶脱垂的形态学疗效相仿。; 陈家飞张卫石马文锐叶伟吴卫华; 关键词：二尖瓣成形术形态学

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叶伟