卢森荣
- 作品数：19 被引量：45H指数：4
- 供职机构：汕头市中心医院更多>>
- 发文基金：汕头市医疗科技计划项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
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- 不同剂量百草枯中毒患者血液灌流治疗疗效及预后分析
- 2017年
- 目的观察不同剂量百草枯中毒(PQ)患者采用血液灌流(HP)治疗的疗效及对患者预后的影响。方法纳入2013年6月至2016年6月PQ中毒的38例患者,根据患者中毒剂量分为A组(<25ml)为10例,B组(25~40ml)为17例,C组(>40ml)为11例,比较三组患者经HP和常规治疗的疗效,并测定经HP治疗后的降钙素原(PCT)水平。结果 A组和C组经HP治疗与常规治疗(非HP治疗)预后对比无统计学意义(P>0.05),B组经HP治疗较非HP治疗死亡人数较少。经过HP治疗后,三组中C组PCT水平较其他两组低,对比具有统计学意义(P<0.05)。结论中毒剂量在25~40ml的患者经常规治疗后采用HP治疗可显著提高疗效并有效改善患者的预后,具有较高的临床应用价值。
- 卢森荣陈小华
- 关键词：百草枯血液灌流疗效预后
- 急诊儿科惊厥病因的流行病学研究被引量：2
- 2020年
- 目的:分析急诊儿科患儿惊厥的病因特点,提高急诊儿科对惊厥病因的快速识别和干预水平。方法:回顾性分析2018年1月1日至2019年12月31日急诊儿科因惊厥就诊2881例患儿的临床资料。结果:两年中,因惊厥就诊共2881例,最常见病因是热性惊厥1675例(58.1%),其次为癫痫908例(31.5%)、第三位脑炎及脑病174例(6.0%),第四位是轻度胃肠炎并良性婴幼儿惊厥108例(3.7%)。脑炎和脑病中极危重症10例,其中8例死亡。不同年龄段惊厥及其病因占比存在差异,惊厥的发生以1-3岁婴幼儿比例最高(54.4%),0-6岁患儿惊厥的首要病因为热性惊厥,而6-14岁患儿的首要病因则为癫痫。共收住院903例(31.3%),其中需进入重症监护室189例(占住院人数20.9%)。结论:惊厥在儿科急诊就诊患者中常见,但不同年龄段惊厥的原因存在差异。婴幼儿和学龄前期儿童多为热性惊厥,学龄期儿童惊厥的原因多为癫痫。病因为脑炎及脑病的患儿往往病情危重,病死率高。不同病因导致患儿预后亦各不相同,因此,快速准确地评估病情及识别病因对管理惊厥患儿至关重要。
- 庄婉莉杜太峰黄林家陈适瑾许燕璇余健澄卢森荣郭舜奇
- 关键词：惊厥幼儿流行病学
- 不同辅助通气模式在重症胰腺炎合并ARDS中的疗效对比
- 2018年
- 目的探讨高频震荡通气(HFOV)与同步间歇指令通气(SIMV)在重症胰腺炎(SAP)合并急性呼吸窘迫综合症(ARDS)中的疗效对比。方法选取2015年6~12月我院收治35例SAP并发ARDS患者,以随机分组方式,分为HFOV组18例,SIMV组17例,HFOV组给予HFOV,SIMV组给予SIMV,观察两组治疗前后PaO_2、PaCO_2、MAP、PaO_2/FIO_2、淀粉酶及脂肪酶的观察指标,观察两组住院时间、脱机时间的观察指标。结果治疗前,两组各项观察指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,HFOV组PaO_2水平显著高于SIMV组,差异具有统计学意义(P<0.05),HFOV组PaCO_2水平、住院时间、脱机时间、淀粉酶及脂肪酶与SIMV组基本相同,差异无统计学意义(P>0.05),HFOV组MAP、Pa O2/FIO_2水平显著高于SIMV组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 HFOV作为一种肺保护性通气策略,在治疗SPA并发ARDS上能改善MAP、PaO_2/FIO_2水平,较SIMV更值得选用。
- 欧晓敏陈楚鹏卢森荣
- 关键词：高频震荡通气同步间歇指令通气重症胰腺炎急性呼吸窘迫综合症
- 汕头市区30～70岁人群代谢综合征流行病学调查被引量：3
- 2009年
- 目的旨在了解汕头市成人代谢综合征(MS)及其相关疾病的患病情况。方法采用分层随机整群抽样方法,调查2006年1月～2007年12月汕头市30～70岁居民3680人,全部进行空腹血糖、血脂、血尿酸等测定。结果调查对象MS的标化患病率为11.6%,而中心性肥胖、肥胖、糖尿病(DM)、糖调节受损(IGR)、高血压、高甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的标化患病率分别为32.1%、11.3%、10.0%、21.0%、28.4%、24.3%和3.9%。随着年龄的增加,MS各年龄组的患病率逐渐增高,其中45岁以下人群,男性MS患病率显著高于女性,55岁以下男性腹型肥胖、高血压和高TG血症患病率均高于女性,而在55岁以上人群中男女性别之间无显著差异。在30～70岁人群中2/3有不同程度的代谢异常,合并2种或2种以上代谢异常者约1/3,合并3种以上代谢异常者占1/5。结论汕头市MS的患病率较高,表现为代谢异常者以45岁以上的中老年人群为主。
- 陈楚鹏卢森荣李芸吴健慧
- 关键词：代谢综合征流行病学
- 低钠血症与新型冠状病毒肺炎患者重症化的关系研究被引量：4
- 2020年
- 目的探讨低钠血症与新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)患者重症化的关系。方法回顾性分析2020年1月23日至2月5日汕头市中心医院收治的12例新冠肺炎患者临床资料,包括性别、年龄、主要症状、实验室检查指标及临床转归;分析新冠肺炎患者血Na+水平变化趋势。结果12例新冠肺炎患者中,男性8例,女性4例,年龄(38.0±16.3)岁,多数病例以咳嗽和(或)发热为主诉入院,2019新型冠状病毒(2019-nCoV)核酸检测均为阳性,经氧疗、抗病毒、抗菌、抗炎和营养支持等综合治疗后均痊愈出院。12例患者入院时均为轻型或普通型,其中1例患者在病程中转为重型,1例出现重型倾向。分析患者血Na^+变化显示,10例未发生重症化或重症倾向患者入院时血Na^+为(138.3±1.3)mmol/L,病程中最低血Na+为(135.9±3.1)mmol/L;而在病程中转为重型及出现重型倾向的2例患者入院时血Na+分别为140.0 mmol/L和138.0 mmol/L,在病情加重过程中均出现低钠血症(最低血Na^+分别为129.0 mmol/L和122.0 mmol/L)。进一步分析发现,血Na^+水平降低趋势与白细胞计数(WBC)和C-反应蛋白(CRP)等炎症指标的变化趋势相反,但与淋巴细胞的变化趋势一致,提示低钠血症可能与炎症反应程度密切相关。结论新冠肺炎患者在疾病过程中往往伴随血Na^+降低的倾向;低钠血症与新冠肺炎患者重症化密切相关,在临床诊疗中需要高度重视患者血Na+变化趋势,但更可靠的结论和具体病理生理机制仍需进一步研究证实。
- 张炜岱卢森荣张绵峰郑泓斌黄玉瀚陈素芝康惠忠吴苏武
- 关键词：重症化低钠血症
- 急诊科偶然发现的CT检查结果临床分析被引量：1
- 2015年
- 目的:探讨急诊科患者计算机断层显像(computed tomography,CT)检查偶然发现的影像学结果发生率以及患者出院时收到的告知程度。方法:入选2011-09-2012-06急诊科20岁以上行CT检查的患者738例。收集临床资料,比较患者入院时主诉与CT检查影像学结果作为评估CT检查的偶然发现,通过患者出院时的记录资料来判断患者是否被告知CT检查偶然发现。结果:738例患者共进行了857项CT扫描检查,头颅扫描608项,胸部扫描127项,腹部扫描122项,总共有281个偶然发现,至少有1个偶然发现的CT结果发生率为26.7%(229/857),其中有33(11.7%)个偶然发现在出院记录中显示告知患者,同时具有两项以上偶然发现的告知率比仅有一项偶然发现的告知率增高(P=0.00)。性别和年龄分别在偶然发现率和告知率差异无统计学意义。结论:急诊科CT检查的偶然发现是常见的,但对患者的告知却不是常见的。急诊医师应高度重视准确把握对患者的告知义务和不断提高告知能力。
- 蔡宗群郭舜奇郭旭武卢森荣翁增杰
- 关键词：急诊科计算机断层显像
- 非ST段抬高型急性心肌梗死患者急性肾损伤危险因素分析被引量：7
- 2016年
- 目的探讨非sT段抬高型急性心肌梗死（non-ST-segment elevation myocardial infarction,NSTEMI）患者发生急性肾损伤（acute kidney injury，AKI）的危险因素，初步建立AKI的预警评分。方法选择2011年1月至2014年4月从广东汕头市中心医院急诊科转移到心血管内科的NSTEMI患者296例。回顾性收集患者的人口统计学资料、发生AKI前后的临床资料和实验室检查结果。根据患者住院后是否发生AKI分为AKI组和非AKI组。以单因素分析筛选出有统计学意义的危险因素，再通过多元逐步Logistic回归分析确定NSTEMI患者住院后发生AKI相关独立危险因素，进而根据各危险因素的比值比（OR值），初步建立预警评分，应用受试者工作特征（ROC）曲线下面积（AUC）评价其分辨能力，采用Hosmer—Lemeshow拟合优度检验评价其校准能力。结果共入选296例NSTEMI患者，AKI发病率为18．4％，其中AKⅡ期35例（64．8％），AKIⅡ期12例（22．2％），AKIⅢ期7例（13．0％）；Logistic回归分析显示：年龄、心功能Killip分级、贫血、发病至急诊科时间，未使用B一受体阻滞剂是NSTEMI患者住院后发生AKI的独立危险因素；进而初步建立NSTEMI患者发生AKI的预警评分，总分为各独立危险因素评分之和，最高分为13分，根据约登指数，预测AKI风险的最佳界值为3．5分，从而获得评分系统的风险分层标准为：评分≤3．0分预示低危风险，评分≥4．0分预示高危风险。初步建立AKI评分系统分辨能力较高（AUC=0．806，P〈0．01），具有较好的校准能力（Hosmer—Lemeshow拟合优度检验P=0．503）。结论年龄、心功能Killip分级、贫血、发病至急诊科时间，未使用β-受体阻滞剂是NSTEMI患者住院后发生AKI的独立危险因素；初步建立的AKI预警评分可能有助于急诊医师早期识别高危AKI患者并进行积极干预。
- 蔡宗群廖清高郭旭武翁增杰欧晓敏卢森荣
- 关键词：急诊科急性心肌梗死急性肾损伤
- 汕头市中心医院2015年急诊外科疾病分析及应对
- 2017年
- 目的探讨汕头市中心医院急诊外科就诊病例在量和构成等方面的特点,提出相应对策。方法回顾性分析2015年度在汕头市中心医院急诊外科就诊病例的病因、时间及性别等数据,并做相关统计,归纳其特点。结果 2015年在汕头市中心医院急诊外科就诊的病例总数为28 957人次,其中男性较多,男女比约1.6∶1。6月至11月就诊人次较多,1月至3月就诊人次较少。就诊病例以创伤居多,急腹症次之。创伤病例以头颈伤和全身复合伤、多发伤常见。急腹症病人以泌尿系结石和阑尾炎为主。结论科学管理急诊医学资源,运用合适的急诊医学模式,把握好急诊外科工作的重点和发展方向,提高急诊外科的救治效率。
- 罗媚卢森荣
- 关键词：急诊外科疾病分析
- 500例急诊死亡病例的临床分析
- 目的分析急诊内科死亡病例的主要死因,进行流行病学分析。方法回顾性分析2005-01-01年至2008-12-30年期间我院急诊内科收治的具有完整资料的死亡病例共500例,总结出急诊内科死亡病例的流行病学特点,并探讨如何有...
- 陈楚鹏欧晓敏卢森荣
- 文献传递
- 急诊重症感染的细菌流行病学特点及耐药性分析
- 2018年
- 目的:探讨基层急诊感染流行病学特点及细菌耐药性,为指导临床正确选择抗生素提供依据。方法:对我院急诊科2015年1月-2016年12月送检的所有细菌培养及药敏结果进行回顾性分析。结果:2437份细菌培养共检出病原菌405株,阳性率为16.6%,革兰阴性菌278株,占检出病原菌总数68.6%;革兰阳性菌115株,占检出病原菌总数28.4%;真菌12株,占检出病原菌总数3.0%。主要革兰阴性菌为大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,主要革兰阳性菌为金黄色葡萄球菌和草绿色链球菌。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星较敏感。金黄色葡萄球菌和草绿色链球菌对利奈唑胺、万古霉素敏感。结论:急诊科病原菌种类复杂,分布呈现医院感染特征,了解病原菌分布和耐药性变化特点,有助于指导医生合理使用抗菌药物,延缓和减少耐药菌株的产生。
- 赵贤武卢森荣蔡宗群
- 关键词：急诊科病原菌耐药率
