刘乐阳 作品数:9 被引量:24 H指数:4 供职机构: 昆明市第一人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
探究在急性胃穿孔外科手术治疗中单纯穿孔修补术和胃大部切除术的临床应用效果 被引量:4 2018年 目的观察并探讨急性胃穿孔外科手术治疗中单纯穿孔修补术和胃大部切除术的临床应用效果。方法在本院2015年1月至2017年1月收治的急性胃穿孔患者中选择68例分为2组进行手术治疗,对比两组手术效果。A组则采取单纯穿孔修补术治疗,B组采取胃大部切除术治疗,各34例,对比两组的疗效,并发症发生率。结果 A组手术时间、术中出血量以及住院时间均更为优异(P <0.05);术后2年两组患者的复发率无明显差异(P> 0.05);对比术后并发症,组间无明显差异(P> 0.05)。结论单纯穿孔修补术治疗急性胃穿孔的操作简单、术后恢复较快,并发症少,临床上治疗急性胃穿孔选择手术方式可依据患者具体情况决定。 徐林 刘乐阳 尹剑辉 张力君关键词:急性胃穿孔 单纯穿孔修补术 胃大部切除术 过敏性紫癜致肠坏死1例 被引量:1 2002年 苏鸣 刘乐阳关键词:并发症 剖腹探查术 过敏性紫癜 肠坏死 经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜胆囊切除术有效性及安全性比较的Meta分析 被引量:4 2016年 目的:评价经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊良性疾病有效性及安全性。方法:计算机检索Pub Med、CNKI、万方全文数据库、中国生物医学文献数据库等,检索有关经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊良性疾病的随机对照试验(RCT),在客观评价文献质量后采用Rev Man 5.0进行Meta分析。结果:共纳入15篇文献,共2039例患者。Meta分析结果显示:经脐单孔腹腔镜组在术中出血量[WMD=-1.01,95%CI=(-2.77,0.74),P=0.26]、手术总并发症发生率[RR=1.29,95%CI=(0.90,1.85),P=0.17]和术后切口感染发生率[RR=1.05,95%CI=(0.44,2.51),P=0.91]与传统腹腔镜组效果相当;评估术后胃肠功能恢复时间[SMD=-0.49,95%CI=(-0.90,-0.08),P=0.02]和患者对切口满意度[SMD=1.01,95%CI=(-0.43,1.60),P=0.0007]均优于传统腹腔镜组;而传统腹腔镜的手术时间却优于经脐单孔腹腔镜[WMD=17.21,95%CI=(12.25,22.18),P<0.0001]。结论:经脐单孔腹腔镜和传统多孔腹腔镜胆囊切除术应用于胆囊良性疾病治疗都是安全有效的,但前者较传统多孔腹腔镜有一定优势,值得临床推广应用。 尹剑辉 张力君 徐林 刘乐阳关键词:胆囊切除术 镍钛记忆合金加压吻合环在消化道吻合重建中有效性及安全性的Meta分析 被引量:4 2016年 目的:评价镍钛记忆合金加压吻合环(Ni-Ti CAC)在消化道吻合术中的疗效及安全性。方法:检索Pubmed、Embase、CENTRAL、CBM、CNKI和万方等中英文数据库有关Ni-Ti CAC在消化道吻合术中的随机对照试验(RCT),在客观评价文献质量后采用Rev Man 5.0进行Meta分析。结果:共纳入10篇文献1283位患者,Meta分析结果显示:Ni-Ti CAC组在术后排气时间[WMD=-0.12,95%CI(-0.46,0.23),P=0.51]、手术总并发症发生率[RR=0.51,95%CI(0.25,1.01),P=0.05]和术后吻合口瘘发生率[RR=0.68,95%CI(0.20,2.36),P=0.55]方面与对照组效果相当;吻合时间[SMD=-2.99,95%CI(-5.11,-0.88),P<0.05]和术后患者住院时间[WMD=-1.25,95%CI(-2.42,-0.07),P=0.04]方面均优于对照组。结论:Ni-Ti CAC、传统金属钉吻合器及传统手工吻合法应用于消化道吻合术均安全有效,但Ni-Ti CAC较传统方法有一定优势,值得临床推广应用。 尹剑辉 张力君 徐林 刘乐阳术前口服碳水化合物对改善结直肠癌术后胰岛素抵抗的影响 被引量:4 2017年 择期的结直肠手术是大型手术的类型之一,可对机体产生较大的影响,引起人体分解代谢紊乱,释放各种炎症介质,并产生胰岛素抵抗,从而增加术后菌血症、感染性并发症以及多发性神经病变的风险,延长术后住院时间[1]。目前国内绝大多数医疗机构为减少因麻醉引起的误吸风险, 张力君 徐林 刘乐阳 尹剑辉关键词:结直肠癌手术 碳水化合物 胰岛素抵抗 对比、分析用改良的Miccoli手术与传统甲状腺手术治疗甲状腺良性疾病的临床效果 被引量:4 2018年 目的:探讨改良Miccoli手术与传统甲状腺手术治疗甲状腺良性疾病的临床效果。方法:收治甲状腺良性疾病患者88例,分为对照组和观察组。对照组采用传统甲状腺手术治疗,观察组采用改良Miccoli手术治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组切口长度、住院时间均明显短于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与传统甲状腺手术相比,改良Miccoli手术治疗甲状腺良性疾病的效果更为显著。 徐林 刘乐阳 尹剑辉 张力君关键词:传统甲状腺手术 甲状腺良性疾病 甲状腺叶全切术治疗甲状腺结节的疗效 被引量:1 2018年 目的:探讨甲状腺叶全切术治疗甲状腺结节的效果。方法:收治甲状腺结节患者196例,分为对照组与试验组。对照组采用甲状腺叶次全切术治疗,试验组采用全切除术治疗,比较两组治疗效果。结果:试验组的手术时间、出血量、住院时间、住院费用、并发症发生率和复发率均明显优于对照组(P<0.05)。结论:甲状腺叶全切术治疗甲状腺结节的效果显著,并发症发生率与复发率较低,术后恢复时间较短。 刘乐阳 徐林 尹剑辉 张力君关键词:甲状腺结节 老年腹股沟疝修补术的改进(附23例临床分析) 1998年 由于老年人腹股沟的肌肉、腱膜和韧带都有不同程度的退行性变,加之老年人存在的某些伴随病和病人就诊时间晚、病程长等原因,使得术后复发率较高。我科1995~1997年共对23例60岁以上的腹股沟疝患者用聚酯纤维的网状材料进行修补,由于嵌入的网片能搭接腹股沟... 刘乐阳关键词:腹股沟疝 老年人 胃肠道手术后早期肠内营养支持的临床分析 被引量:2 2015年 目的:探讨胃肠道手术后早期肠内营养支持的可行性及临床效果。方法:选取2012年11月-2013年11月昆明市第一人民医院收治的46例胃肠道手术患者为研究对象进行分析,将其随机分为全肠外营养组(TPN)与肠内营养组(EN),每组分别为24例、22例。肠外营养组给予标准的肠外营养,肠内营养组于术后24 h内给予氨基酸输液,随后应用蛋白。观察比较两组给予营养支持前后的体重、电解质、血红蛋白指标、肝肾功能、胃肠道功能恢复情况等,同时观察两组患者的不良反映情况。结果:两组患者的前白蛋白、转铁白蛋白及血浆白蛋白值在给予营养支持后显著升高,全肠外营养组明显低于肠内营养组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),全肠外营养组(TPN)排气时间与肠内营养组(EN)排气时间相比,明显增长(P<0.05),差异具有统计学意义,但两组患者的排便功能恢复情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胃肠手术后给予患者早期肠内营养支持能够明显改善患者机体的营养状况,加快肠胃功能的恢复,是一种安全性、可行性、有效性的营养补给方式。 尹剑辉 刘乐阳关键词:胃肠道手术 早期肠内营养支持 临床疗效