井山泉
- 作品数：33 被引量：226H指数：10
- 供职机构：河北医科大学第一医院更多>>
- 发文基金：河北省科技支撑计划项目河北省科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 球囊辅助瘤颈成型血管内治疗宽颈动脉瘤的临床研究
- 2011年
- 目的探讨球囊辅助技术在颅内宽颈动脉瘤栓塞治疗的应用体会。方法采用球囊辅助技术对57例患者57个颅内宽颈动脉瘤进行栓塞治疗,观察其安全性、有效性及并发症情况。结果 49例达到完全致密填塞;8例因瘤颈非常宽大而使瘤颈部未能致密填塞;7例术中发生动脉瘤破裂;4例出现术后一过性肢体运动障碍;无死亡病例。术后36例患者进行3个月至4年随访,平均随访时间16.9个月。经数字减影血管造影(DSA)复查,8例动脉瘤瘤颈复发,载瘤动脉通畅。结论球囊辅助技术是处理颅内宽颈动脉瘤安全、有效的方法。
- 张品元王清江李桂文王树军侯凯井山泉宋健徐丽峰
- 关键词：颅内动脉瘤手术后并发症
- 硬脑膜动静脉瘘经血管内治疗的临床分析被引量：1
- 2011年
- 目的探讨不同类型硬脑膜动静脉瘘（DAVF）经不同血管内途径进行治疗的方法和经验。方法回顾性分析2005年9月至2010年9月,经动脉入路在供血动脉近瘘口处使用Onyx、Glubran、可脱弹簧圈、游离纤毛钢圈栓塞治疗,经静脉入路在瘘口静脉端用弹簧圈栓塞方法治疗,或采用动静脉联合入路栓塞方法治疗不同部位和不同类型的DAVF 9例。结果本组病例均经1次栓塞,其中达到即刻影像学治愈7例;瘘口处血流明显减少2例;使用Onyx栓塞后出现一过性颅神经损害2例;使用可脱弹簧圈填窦后瘘口消失1例,出现右侧外展神经麻痹,复视。随访3-48个月。栓塞后的半侧面部麻木于术后1个月及3周恢复;复视患者经保守6个月后不改善行眼部手术矫正;上矢状窦区DAVF患者栓塞后43个月症状再次复发,经开颅手术治疗后症状改善。结论在术者对各种类型DAVF能够深刻认识及掌握相关治疗技术的前提下,个体化方案治疗不同部位的DAVF可以达到满意疗效。
- 张品元额尔敦高娃侯凯井山泉宋剑
- 关键词：脑疾病动静脉瘘
- 动脉瘤性蛛网膜下腔出血后症状性脑血管痉挛的相关因素研究被引量：11
- 2011年
- 张峰侯凯张品元刘建峰李辉李鹏宋健井山泉
- 关键词：蛛网膜下腔出血脑血管痉挛
- 胶质瘤组织中TRIP4和DDIT4水平表达及其与临床病理特征和预后的关系
- 2024年
- 目的研究胶质瘤组织中甲状腺激素受体结合蛋白4(thyroid hormone receptor interacting protein 4,TRIP4)和DNA损伤诱导转录因子4(DNA damage inducing transcription factor 4,DDIT4)水平表达及其与临床病理特征和预后的关系。方法选取2018年2月~2019年2月河北医科大学第一医院收治的94例胶质瘤患者为研究对象。应用免疫组织化学法检测组织中TRIP4和DDIT4蛋白表达。比较不同临床病理特征脑胶质瘤组织中TRIP4和DDIT4蛋白表达。采用Kaplan-Meier生存曲线分析不同TRIP4和DDIT4蛋白表达胶质瘤患者生存预后的差异。单因素和多因素COX回归分析影响胶质瘤患者生存预后的因素。结果胶质瘤组织中TRIP4(68.09%)和DDIT4(65.96%)蛋白阳性率高于瘤旁组织(13.83%,10.64%),差异具有统计学意义(χ^(2)=57.212,60.866,均P<0.05)。胶质瘤组织中TRIP4与DDIT4蛋白表达呈显著正相关性(r=0.722,P<0.05)。WHO分级Ⅲ级、肿瘤直径≥3cm胶质瘤组织中TRIP4和DDIT4蛋白阳性率均高于WHO分级Ⅰ~Ⅱ级、肿瘤直径<3cm胶质瘤组织,差异具有统计学意义(χ^(2)=6.393~14.754,均P<0.05)。TRIP4阳性表达组和阴性表达组三年总体生存率分别为37.50%(24/64),66.67%(20/30),TRIP4阳性表达组三年累积生存率低于阴性表达组,差异具有统计学意义(Log-rankχ^(2)=5.949,P=0.015)。DDIT4阳性表达组和阴性表达组三年总体生存率分别为37.10%(23/62),70.00%(21/30),DDIT4阳性表达组三年累积生存率低于阴性表达组,差异具有统计学意义(Log-rankχ^(2)=7.642,P=0.006)。肿瘤直径≥3cm(HR=1.614,P=0.000),WHO分级Ⅲ级(HR=1.790,P=0.000),TRIP4阳性表达(HR=1.665,P=0.000),DDIT4阳性表达(HR=1.476,P=0.000)是影响胶质瘤患者生存预后的独立危险因素。结论胶质瘤组织中TRIP4和DDIT4蛋白表达升高,两者与肿瘤直径及WHO分级相关,是潜在的评估胶质瘤预后的肿瘤标志物。
- 井山泉梁莉萍刘林林李辉李聪慧徐丽峰
- 关键词：胶质瘤
- 椎动脉支架成形术治疗症状性椎动脉起始部狭窄临床分析被引量：3
- 2013年
- 症状性椎基底动脉狭窄的患者致死率及致残率极高。椎动脉起始部狭窄占缺血性脑血病25％～40％。单纯的内科药物治疗难以改变已经形成的血管形态。随着血管内支架技术的进步和介入治疗经验的积累，椎动脉支架成形术逐渐显现出比单纯药物治疗更大的优势。对我中心2004年4月至2012年6月73例症状性椎动脉起始部狭窄患者术前、术后随访资料进行回顾性分析，探讨椎动脉支架成形术对改善症状性椎动脉起始部狭窄患者神经症状和临床预后的可行性、安全性及有效性。
- 刘建峰侯凯李辉张峰李鹏井山泉
- 关键词：椎动脉狭窄血管成形术
- 双支架治疗颅内血泡样动脉瘤的疗效观察
- 2017年
- 目的探讨双支架治疗颅内血泡样动脉瘤的有效性及安全性。方法回顾性分析经双支架覆盖载瘤动脉治疗的颅内血泡样动脉瘤10例患者的临床资料，分析其造影结果及预后。结果10例患者均成功实施双支架植入载瘤动脉，4例因动脉瘤瘤体过小无法实施弹簧圈栓塞，仅以双支架治疗。5例患者双支架辅助弹簧圈部分栓塞，1例患者双支架辅助弹簧圈完全栓塞。患者出院时改良Rnkin评分1分5例、2分2例、3分1例，2例患者术后再出血死亡。术后6-24个月临床随访结果提示，5例患者改良Rankin评分为O分，2例1分，1例2分，均未发生再出血。所有患者均接受影像学随访，证实动脉瘤影像学消失3例，3例动脉瘤显影变小，2例造影无明显变化。结论双支架辅助的弹簧圈栓塞术是治疗颅内血泡样动脉瘤的可行方法之一。该方法有较高的安全性，可降低血泡样动脉瘤的病死率。
- 井山泉刘林林张峰刘建峰高金玲李鹏
- 关键词：血管内治疗动脉瘤蛛网膜下腔出血
- 应用Onyx-18行血管内栓塞脑动静脉畸形的临床分析
- 2011年
- 目的探讨应用Onyx-18血管内栓塞脑动静脉畸形的临床治疗经验。方法回顾性分析我科近5年来应用Onyx-18治疗脑动静脉畸形患者16例,就其临床表现、影像学、治疗策略及结果进行临床研究。结果Spetzler分级：Ⅱ级3例,Ⅲ级4例,Ⅳ级7例,Ⅴ级2例。16例患者中共进行20次栓塞,完全栓塞5例（31.2%）,90%栓塞5例（31.2%）差6例。7例患者出现术后头痛,给予甘露醇脱水后症状缓解;3例出现一过性肢体偏瘫、麻木,给予相应处理后其中3例完全恢复;2例出现一过性言语不利,对症处理后症状消失;2例发生微导管拔管失败,滞留体内,术后其中1例患者出现残留右上肢轻瘫。所有患者随访6~36个月,经全脑血管造影证实未发现畸形血管团再通现象。13例格拉斯哥预后评分（GOS）=5;1例GOS=4;2例GOS=3。结论Onyx-18行血管内栓塞脑动静脉畸形安全可行,在临床上能够取得令人满意的脑血管畸形治愈率,可以有效将大的血管畸形减容,为进一步治疗创造条件。熟练掌握栓塞操作技巧及预防措施,可以使脑动静脉畸形获得更高的治愈率。
- 张品元侯凯徐丽峰井山泉宋剑
- 关键词：颅内动静脉畸形诊断显像
- 颈动脉血管成形支架置入术治疗颈内动脉狭窄临床分析被引量：24
- 2014年
- 目的 探讨颈动脉血管成形支架置入术（CAS）对改善颅外段症状性颈内动脉狭窄患者神经症状和临床预后的可行性、安全性及有效性.方法 选取2004年4月-2012年6月在河北省神经介入诊疗中心住院接受CAS的症状性颈内动脉狭窄患者278例,回顾性分析CAS术前和术后随访记录,采用改良的Rankin分级量表（mRS）评价临床疗效,记录手术相关并发症发生率,1年内同侧缺血性脑卒中发生率,支架内有无再狭窄.结果 278例患者共放置293枚自膨式支架,15例伴有双侧颈内动脉中重度狭窄,137例应用远端脑保护装置,109例患者行预扩张.手术成功率100.0%.随访时间13～96个月,平均37.4个月.术前平均狭窄率为（88.3±9.7）%,术后残余狭窄率为（10.4±6.6）%.与术前相比,症状消失与改善267例,改善率为96.0%;244例（87.8%）患者有良好的结果（mRS评分0～2分）;1年内没有出现同侧缺血性脑卒中.103例（37.1%）出现血管迷走神经反射;29例（10.4%）发生血管痉挛;11处（3.8%）出现支架内超过50%再狭窄;4例（1.4%）伴发急性期支架内血栓形成;2例（0.7%）患者术后伴发颅内出血.结论 CAS是一种改善缺血性脑血管病患者神经症状的安全、有效方法,短中期随访临床疗效满意.
- 刘建峰侯凯李辉张峰李鹏井山泉
- 关键词：颈动脉狭窄血管成形术药物洗脱支架
- 脑动静脉畸形Onyx-18血管内栓塞治疗分析
- 2011年
- 目的探讨18例应用Onyx-18对血管内栓塞脑动静脉畸形(cAVM)的治疗经验。方法回顾性分析应用Onyx-18治疗的cAVM患者18例,就临床表现、影像学、治疗策略及结果进行临床研究。结果 18例患者共进行栓塞22次。完全栓塞5例(27.8%),80%栓塞6例(33.3%),出现一过性肢体偏瘫、麻木4例,给予相应处理后完全恢复3例;出现一过性言语不利1例,给予甘露醇处理后症状消失;发生微导管拔管失败2例,滞留体内,术后出现残留右上肢轻瘫1例;1例患者拔管过程中胶粒外带,导致基底动脉顶端急性闭塞,患者重残。所有病例随访3～36个月。术后神经功能下降患者神经功能有所改善,均未出现再次颅内出血,格拉斯哥预后评分(GOS)5分15例;GOS 4分2例;GOS 3分1例。结论 Onyx-18行血管内栓塞脑动静脉畸形能够取得满意的临床疗效,熟练掌握栓塞操作技巧及预防措施,可以使脑动静脉畸形获得更高的治愈率。
- 张品元侯凯王树军井山泉李辉宋剑
- 关键词：脑动静脉畸形血管内治疗ONYX-18
- 锁骨下动脉起始部闭塞合并夹层动脉瘤的血管内再通、支架植入、球囊扩张治疗
- 目的：探讨应用血管内支架成形、球囊扩张术治疗锁骨下动脉起始部闭塞合并夹层动脉瘤的临床疗效。
方法：6例锁骨下动脉起始部闭塞合并夹层动脉瘤的患者分别进行了血管内支架成形、球囊扩张术。
结果：5例患者成功...
- 侯凯张品元李辉张峰刘剑锋赵迪井山泉景士元
- 关键词：锁骨下动脉闭塞夹层动脉瘤球囊扩张术支架植入
- 文献传递
